顔と一緒に考えるラミネート治療

こんにちは。ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

ほとんどの人の顔は左右対称ではありません。

完全に左右対称な人は、ほとんどいないとお考えください。

鼻、唇、あごだけでなく、歯も同じです。

歯の形自体はほとんどが左右対称の形をしていますが、

多くの場合、歯並びや角度などは歯そのものだけでなく、顎の骨の影響を大きく受けます。

こうした理由から、歯が完璧に左右対称になるのは容易ではありません。

こうした左右対称を整える方法としては、

歯列矯正と外科矯正があります。

矯正と手術は費用も期間も、そして治療中の痛みも大きい治療であるため、

簡単には決めにくいものです。

特に手術の場合はリスクもかなり大きいため、

深刻な非対称でない場合には、

医師である私自身も、簡単にはお勧めしにくいところがあります。

私が専門とするラミネートによって、

こうした非対称をある程度解消できるケースもあります。

わずかな非対称であれば、ある程度の改善が可能です。

問題は、多くの場合、ラミネート治療を行う際に、

顔全体の非対称を認識しないまま治療が進められてしまうことです。

非対称のある方でも、私がラミネートのための診断を行うまでは、

ご自身に非対称があることに気づいておらず、

診断のための写真を見て驚かれることもあります。

治療前に、このように顔全体と歯の位置関係を確認することは非常に重要です。

そして、それを治療計画に反映させる必要があります。

歯並びが少しずれており、

前歯の隣にある側切歯のサイズが小さく、

歯の透明感が強すぎて暗く見える部分を解消するために、

ラミネート治療を行うことにしました。

前歯の突出がやや大きめのため、矯正を行うべきかについても検討することになります。

歯並びだけでなく、矮小歯や歯の透明感まで、

解決すべき問題が矯正だけでは解消できなかったため、

ラミネート治療を行うことにしました。

歯だけを見ると、シンプルなラミネートのように見えますが、

顔と一緒に見ると、非対称を感じ取ることができます。

顔全体と一緒に見ると、歯がかなり傾いていることが分かります。

患者さんご本人は、このように傾いていることに気づいていらっしゃいませんでした。

ラミネート治療によって、完全にではありませんが、

ある程度傾きを解消することにしました。

傾きの状態に合わせて治療計画を立てていきます。

最初から歯が傾いていることを前提として、

診断を進めていきます。

突出した前歯を除いて、ほかの歯は無削除で進めることにしました。

傾いた角度を少し回転させる方向で、ワックスで歯の形を試作し、

それに合わせて歯の削除量も決定していきます。

歯の削除から仮歯の製作まで進めました。

傾いている状態を改善する治療であるため、

左側の歯は全体的に短くする必要があり、

右側の歯は長くする必要があります。

そうすることで、傾きが解消されるのです。

左側の歯を短くするだけでは、歯同士の対称性が合わなくなるため、

歯茎の形も一緒に調整する必要があります。

歯茎を調整する方法は、調整すべき量に応じて2種類あります。

一つはレーザーを使って実際に歯茎を切除する方法で、

もう一つは歯茎を圧排して型取りした後、セラミックの形によって自然に歯茎を持ち上げる方法です。

今回のケースでは、2つ目の方法を用いて、

歯茎の形を修正することになりました。

どちらの方法にも長所と短所があるため、状況に応じて選択します。

美しいラミネートが完成しました。

歯の透明感を完全に取り除くのではなく、

自然に残しながら、

側切歯のサイズをある程度大きくして、比率を合わせました。

側面から見たときも、すべての歯が

歯茎に刺激を与えることなく、

きれいに調和していることが確認できます

歯の表面の美しい質感まですべて再現することで、

自然な歯の形が仕上がります。

今回のケースで特に重要なのは、笑顔の比較です。

傾いてぎこちなかった笑顔が整えられていることが確認できます。

たった1本の歯の削除だけで、

8本の歯すべての対称性が良くなり、

笑顔も美しくなり、

自信を持てるようになりました。

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