前歯のラミネートベニア診断における歯科医師の役割

こんにちは。ラミスタ・アカデミーのディレクター、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

最近、前歯のラミネートベニアについて相談に来られる患者さんは、

多くの場合、複数の歯科医院を回っています。

場合によっては、少し前に治療を受けたものの、

結果に満足できず、当院に来られることもあります。

そのような患者さんとお話しして分かるのは、

多くの歯科医院が、ラミネートベニア治療前の「診断」を行っていないということです。

ほかの歯科医院で相談してから来られた方も、相談当日に治療を始めようと言われたそうですし、

すでに治療を受けた方も、当日に処置を受けたと話されます。

ラミネートベニア治療には、診断の工程が不可欠です。

どの歯科治療よりも、診断が非常に重要です。

診断は、どれほど急いでも一日以上かかる工程ですが、

歯科医院を訪れた当日に治療するのは、適切な治療方法ではありません。

私が執筆した『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』では、

ラミネートベニア治療で必ず行うべき診断工程について、詳しく記述しています。

一つの章全体を使い、歯科医師が診断する際に

必要となる前歯部審美の基礎知識と、

その審美的な基準で治療前の歯をどのように分析するか、

そして治療後にどのような審美性を作り出すかについて、

診断して治療を準備する工程を説明しています。

診断のための資料収集、観察、分析など、

ラミネートベニア治療前に必ず知っておくべき内容を詳しく記述しました。

矯正治療とラミネートベニアのどちらを受けるか悩んでいる患者さんです。

歯科医師はこのような患者さんが来院したとき、矯正治療の長所と短所、

そしてラミネートベニアの長所と短所を十分に説明する必要があります。

矯正治療の長所は、歯を傷めずに歯を移動させ、

歯並びを整えられることです。

矯正治療の短所は時間がかかり、

歯の形や色は変わらないことです。

ラミネートベニアの長所は短期間で終えられることで、

歯の形や色まで改善できることですが、

致命的な短所は、歯を削らなければならないことです。

矯正後にもラミネートベニアが必要なほど、

歯の形や色が良くないのであれば、

ラミネートベニアを検討できますが、

歯の切削量が多すぎて根管治療まで必要になったり、

歯がしみる、歯茎に炎症が起きるといった副作用の可能性がある症例なら、

矯正治療を行うのが適切だと考えます。

この患者さんは、治療期間や歯の形の変化など、

さまざまな検討事項を踏まえ、ラミネートベニア治療を選びました。

先ほどお話ししたとおり、ラミネートベニア治療では診断が不可欠です。

診断とは、現在の状態を分析し、

患者さんが望む結果を得るために、何をすべきか決める段階です。

この工程で、歯の切削量と仕上がりの形が決まります。

この工程を行わずにラミネートベニア治療をすることは、あり得ません。

ラミネートベニアの診断工程を通じて、治療全体を見直すことができます。

歯科技工士と連携し、必ずこの診断工程を行う必要があります。

診断を行うと、このようにワックスで作られた完成予測模型ができます。

ここまでの工程をワックスアップ精密診断といいます。

ブログにすべての工程を記載することはできないため、

ラミネートベニア治療を行う歯科医師であれば、

講義や書籍を通じて、必ずこの工程を習得する必要があります。

ワックスアップ模型は歯を削るためのガイドを作り、

仮歯を作製するうえでも不可欠です。

削らない(ノンプレップ)ラミネートベニアでは、診断工程を

行わなくてもよいのかという質問をよく受けますが、

削らない(ノンプレップ)ラミネートベニアでは、なおさら診断工程が重要です。

ラミネートベニア治療から3年後の状態です。

適切な診断は歯の切削量を減らし、

治療結果を美しくする重要な工程であると同時に、

ラミネートベニアに長期間問題が起こらないようにする役割もあります。

5月のセミナーです。