コラム 削らないラミネート

削らないラミネートの種類について!

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。ラミスタ・アカデミーディレクター、ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

歯科医師の先生方のために、ラミスタ・アカデミーは、

正しいラミネート治療を講義するセミナーグループです。

私が20年間積み重ねてきたラミネートの診断と治療方法について、

15時間の講義とハンズオンを通じてお伝えしています。

20年間のラミネート治療を集約した、

『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』(最小削除のためのラミネート臨床)を出版し、

より多くの歯科医師の先生方が、

より正しいラミネート治療を行えるよう努めています。

削らないラミネートの種類について! — 写真1

ラミネートの講義を行う中で、歯科医師の先生方からいただくさまざまな質問の中でも、

特に多くいただく質問が2つあります。

そのうちの一つが、「削らないラミネート」についてです。

削らないラミネートが可能なのかという質問から、

どのように治療すればよいのかという質問まで、

削らないラミネートは、歯科医師にとってもまだ馴染みが薄いというのが実情です。

削らないラミネートの種類

削らずに行うラミネートには、大きく2つの種類があります。

1) 歯が小さい、または

歯と歯の間にすき間があるためにラミネートを行う場合

削らないラミネートの種類について! — 写真2

このように歯と歯の間にすき間がある場合、

歯を削ることなく、ラミネートを使ってすき間を埋める方式です。

削らないラミネートの種類について! — 写真3

極めて薄い部分ラミネートを製作します。

削らないラミネートの種類について! — 写真4
削らないラミネートの種類について! — 写真5

ラミネートを接着すると、

歯と歯の間のすき間がなくなり、天然歯の質感がよく生かされます。

削らないラミネートの種類について! — 写真6

複数のすき間がある場合にも可能です。

歯と歯の間のすき間ごとに、ラミネートを入れる必要があります。

削らないラミネートの種類について! — 写真7

複数の部分ラミネートを製作し、

歯を削ることなくすき間を埋めます。

削らないラミネートの種類について! — 写真8
削らないラミネートの種類について! — 写真9

この方法はレジンでも可能ですが、

レジンは時間が経つと変色するため、寿命が短くなります。

ラミネートは変色しないという利点に加えて、

レジンより硬いため、寿命が長くなります。

ただし、ラミネートと歯が接する部分は、

変色する可能性があるため、歯科医院での定期的な検診が必ず必要です。

削らないラミネートの種類について! — 写真10

歯と歯の間にできるすき間は、矮小歯によっても生じます。

このように、前歯の隣にある2本の歯が小さい場合を矮小歯と呼びます。

他の歯に比べて著しく小さいため、審美的な問題が生じます。

削らないラミネートの種類について! — 写真11

このような場合にも、歯を削ることなくラミネートが可能です。

削らないラミネートの種類について! — 写真12
削らないラミネートの種類について! — 写真13
削らないラミネートの種類について! — 写真14

これまで見てきたすべてのケースにおいて重要なのは、

ラミネートが天然歯とどれだけ調和しているかです。

他の天然歯とうまく調和し、どの歯が

ラミネートで、どの歯が天然歯なのか見分けがつかないほどに、

ラミネートを製作することが、審美的なラミネートなのです。


2) 複数の歯を同時に治療し、歯の全面に装着しながら、

歯の色と形を全体的に改善する方式のラミネート

削らないラミネートの種類について! — 写真15

歯並び自体は良いものの、前歯が内側に傾いている(いわゆる「巻き込み歯」)ため、話したり笑ったりしても歯があまり見えない状態です。

審美的な目的で複数のラミネートが必要になりますが、

このように前歯が内側に傾いている状態であれば、削らないラミネートが可能な場合が多くあります。

削らないラミネートの種類について! — 写真16
削らないラミネートの種類について! — 写真17

ラミネートは非常に薄く製作されます。

削らないラミネートの種類について! — 写真18

このように薄いラミネートであっても、天然歯のさまざまな特徴をしっかりと表現しなければなりません。

削らないラミネートの種類について! — 写真19

ラミネート治療後の様子です。

歯科医師が見ても、ラミネートなのか、

天然歯なのか見分けがつかないほどの表現をご覧いただけます。

このように、削らないラミネート治療においても重要なのは、

自然な美しさです。

人工的で不自然なラミネートは、簡単で早く、

安く大量に作るための手段であって、正しい方向ではありません。

削らないラミネートの種類について! — 写真20

5月の講義に続き、6月の講義は6/28・29の両日にわたって行われます。

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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