前牙瓷贴面诊断中,牙医扮演的角色!
您好,我是Lamista学院(Lamista Academy)总监、Dream牙科院长Park Jonguk。
最近前来咨询前牙瓷贴面的患者,
很多情况下都已经辗转看过好几家牙科。
有些情况是不久前刚接受过治疗,
但因为对结果不满意,才来到我们医院就诊。
在与这样的患者沟通的过程中,我发现
很多牙科在做瓷贴面治疗前,并没有经过"诊断"这一环节。
在其他牙科咨询过的患者说,当天就被告知可以直接开始治疗,
已经接受过治疗的患者也表示是当天就诊当天治疗的。
瓷贴面治疗中,诊断这一环节是必不可少的。
比起任何其他牙科治疗,诊断都显得尤为重要。
诊断过程即便再快,也需要一天以上的时间,
当天就诊、当天治疗,并不是正确的治疗方式。
在我所撰写的《최소 삭제를 위한 라미네이트 임상》一书中,
详细阐述了瓷贴面治疗中必须进行的诊断过程。
其中有一整章,专门为牙医讲解诊断过程中
所需的前牙美学基础知识,
以及如何依据这些美学标准,在治疗前对牙齿进行分析,
还有治疗后应打造出怎样的美学效果,
这是一个通过诊断来为治疗做准备的过程。
为诊断而进行的资料收集、观察、分析等,
书中详细阐述了瓷贴面治疗前必须了解的所有内容。
这是一位在牙齿矫正与瓷贴面之间犹豫不决的患者。
当遇到这样的患者时,牙医应当清楚说明牙齿矫正的优缺点,
以及瓷贴面的优缺点。
牙齿矫正的优点在于,不损伤牙齿本身,通过移动牙齿
使牙列变得整齐,
缺点则是耗时较长,
而且无法改变牙齿本身的形态与颜色。
瓷贴面的优点是能在短时间内完成,
而且可以同时改善牙齿的形态与颜色,
但致命的缺点是需要磨除牙齿。
如果即便矫正之后,依然需要做瓷贴面才行,
也就是牙齿的形态与颜色本身状况不佳的话,
可以考虑直接选择瓷贴面,
但如果磨除量过大、甚至需要进行根管治疗,
或者可能出现牙齿敏感、牙龈炎症等副作用的病例,
则我认为选择牙齿矫正更为妥当。
这位患者综合考虑了治疗周期与牙齿形态的改变等
各种因素后,决定选择瓷贴面治疗。
正如前面所说,瓷贴面治疗中诊断是必不可少的环节。
诊断需要分析目前的状态,
并决定为达成患者所期望的结果应该怎么做,这是关键的一步。
在这个过程中,牙齿的磨除量与最终成品的形态都会被确定下来。
而不经过这一过程就直接做瓷贴面治疗,这是不应该发生的事情。
通过瓷贴面的诊断过程,可以对整个治疗方案进行全面回顾。
必须与牙科技师协作,共同完成这一诊断过程。
完成诊断后,就会得到这样一个用蜡制作出的成果模型。
到此为止的这一整套过程,被称为蜡型精密诊断。
由于无法在博客中详尽描述这整个过程,
如果是从事瓷贴面治疗的牙医,
务必要通过讲座或书籍来充分掌握这一过程。
蜡型模型可用于制作牙齿磨除导板,
在制作临时牙时同样是不可或缺的。
有时会有人问,不磨牙贴面是否可以
省略诊断过程,
但恰恰相反,不磨牙贴面中诊断过程反而更加重要。
这是瓷贴面治疗完成3年后的样子。
良好的诊断能够减少牙齿的磨除量,
既是让治疗结果更加美观的重要环节,
同时也能让瓷贴面在长期使用中不易出现问题。
这是5月的研讨会。
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。