專欄 前牙

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色!

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是Lamista學院總監、Dream牙科院長 Park Jonguk。

近來前來諮詢門牙陶瓷貼片的患者,

很多情況下都已經走訪過好幾家牙科診所。

有些情況甚至是不久前才剛接受過治療,

卻因為結果不滿意,才轉而來到我們診所。

在與這樣的患者諮詢的過程中,會發現一件事,

就是許多牙科在陶瓷貼片治療前,並沒有經過『診斷』這個過程。

有些患者表示,在其他牙科諮詢後,對方當天就提議直接開始治療,

而已經接受過治療的患者,也表示是當天就診當天治療的。

陶瓷貼片治療中,診斷過程是不可或缺的。

比起任何其他牙科治療,診斷都更為重要。

診斷過程即使再怎麼加快,也需要一天以上的時間,

因此在初診當天就進行治療,並不是正確的治療方式。

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖1

在我所著的『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』(微創陶瓷貼片臨床)一書中,

詳細記載了陶瓷貼片治療時必須進行的診斷過程。

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖2

其中有一個章節,是為了讓牙醫師了解診斷過程中,

所需的前牙區美學基礎知識,

以及該如何依這些美學標準,對治療前的牙齒進行分析,

還有治療後應打造出何種美學效果,

透過診斷來準備治療的過程。

包括診斷所需的資料蒐集、觀察、分析等,

詳細記述了陶瓷貼片治療前必須了解的部分。

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖3

這位患者正在猶豫該接受牙齒矯正,還是陶瓷貼片治療。

當這類患者前來就診時,牙醫師必須清楚說明牙齒矯正的優缺點,

以及陶瓷貼片的優缺點。

牙齒矯正的優點,在於不損傷牙齒的情況下移動牙齒位置,

使齒列變得整齊,

而牙齒矯正的缺點是需要花費較長的時間,

而且牙齒的形態與顏色並不會改變。

陶瓷貼片的優點是能在較短時間內完成,

並且能一併改善牙齒的形態與顏色,

但致命的缺點是必須修磨牙齒。

如果矯正後仍需要進一步做陶瓷貼片,

代表牙齒的形態與顏色本身狀況不佳,

此時可以考慮陶瓷貼片治療,

但若牙齒修磨量過多,甚至需要進行根管治療,

或是可能出現牙齒敏感、牙齦發炎等副作用的病例,

我認為選擇牙齒矯正會是較恰當的做法。

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖4

這位患者在充分考量療程時間與牙齒形態變化等,

各種因素之後,決定接受陶瓷貼片治療。

如前所述,陶瓷貼片治療中,診斷是不可或缺的一環。

診斷是分析目前的狀態,

並決定該如何達成患者期望結果的階段。

在這個過程中,牙齒的修磨量與最終成果的形態都會被確定下來。

然而,若省略這個過程就直接進行陶瓷貼片治療,是絕對不應該發生的事。

透過陶瓷貼片的診斷過程,可以對整個治療進行全面檢視。

必須與牙技師密切合作,確實經過這樣的診斷過程。

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖5

完成診斷後,就會產生像這樣以蠟型製作出的成果。

到這個階段為止的過程,稱為蠟型精密診斷。

由於無法在部落格文章中詳述所有過程,

若是執行陶瓷貼片治療的牙醫師,

務必透過講座或書籍來熟悉這整個過程。

蠟型模型可用於製作牙齒修磨導板,

同時對於臨時假牙的製作也是不可或缺的。

偶爾會有人詢問,免磨牙陶瓷貼片是否可以省略診斷過程,

這個問題其實常常被問到,

但在免磨牙陶瓷貼片中,診斷過程反而更加重要。

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖6
門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖7
門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖8

這是陶瓷貼片治療後3年的模樣。

良好的診斷不僅能減少牙齒的修磨,

同時也是讓治療結果更加美觀的重要過程,

更能發揮讓陶瓷貼片長期維持不出問題的作用。

門牙陶瓷貼片診斷中,牙醫師扮演的角色! — 圖9

這是5月的研討會。

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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