Роль стоматолога в диагностике перед винирами на передние зубы

Здравствуйте. Я доктор Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream и директор Академии Lamista.

В последнее время пациенты, которые приходят на консультацию по винирам на передние зубы,

во многих случаях уже успели посетить несколько клиник.

Иногда бывает так, что лечение прошло совсем недавно,

но результат не устроил, и пациент обращается к нам.

Общаясь с такими пациентами на консультации, я замечаю,

что во многих клиниках перед лечением винирами вообще не проводят этап «диагностики».

Пациенты, консультировавшиеся в других клиниках, рассказывали, что там предлагали начать лечение прямо в тот же день,

а те, кто уже прошёл лечение, говорили, что всё было сделано за один визит.

Этап диагностики в лечении винирами обязателен.

Диагностика здесь важнее, чем в любом другом стоматологическом лечении.

Даже при самом быстром темпе этап диагностики занимает больше одного дня,

поэтому начинать лечение в день первого визита — неправильный подход.

В написанной мной книге 『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』 («Клиническое применение виниров для минимальной обточки»)

подробно описан обязательный этап диагностики при лечении винирами.

Целая глава посвящена тому,

что стоматологам нужно знать об эстетике передних зубов для проведения диагностики,

как анализировать зубы до лечения по этим эстетическим критериям

и какого эстетического результата нужно добиться после лечения —

то есть о процессе диагностики и подготовки к лечению.

Сбор данных для диагностики, наблюдение, анализ —

в книге подробно описано всё, что необходимо знать перед лечением винирами.

Вот пациентка, которая колебалась между ортодонтическим лечением и винирами.

Когда приходит такой пациент, стоматолог должен хорошо объяснить преимущества и недостатки ортодонтического лечения,

а также преимущества и недостатки виниров.

Преимущество ортодонтического лечения в том, что зубы перемещаются без повреждения тканей,

и прикус становится ровным,

а недостаток — долгий срок лечения,

и при этом форма и цвет зубов не меняются.

Преимущество виниров — быстрое завершение лечения,

а также улучшение формы и цвета зубов,

но серьёзный недостаток в том, что требуется обточка зуба.

Если форма и цвет зубов настолько неудовлетворительны,

что виниры потребовались бы даже после ортодонтического лечения,

можно рассмотреть вариант с винирами,

но если обточка окажется настолько большой, что потребуется ещё и лечение корневого канала,

или есть риск таких побочных эффектов, как чувствительность зубов или воспаление дёсен,

то, на мой взгляд, правильнее выбрать ортодонтическое лечение.

Эта пациентка, взвесив сроки, изменение формы зубов

и другие факторы, решила пройти лечение винирами.

Как уже говорилось, при лечении винирами диагностика обязательна.

Диагностика — это этап, на котором анализируется текущее состояние

и определяется, что нужно сделать для достижения желаемого пациентом результата.

Именно на этом этапе определяются объём обточки зуба и форма итогового результата.

Проводить лечение винирами, пропустив этот этап, попросту недопустимо.

Благодаря этапу диагностики можно заранее оценить весь ход лечения.

Этот этап диагностики обязательно нужно проходить в сотрудничестве с зуботехником.

В результате диагностики получается вот такая модель, выполненная из воска.

Всё описанное выше называется точной диагностикой с восковой моделью (wax-up).

Описать весь этот процесс в блоге полностью невозможно,

поэтому стоматологам, которые занимаются лечением винирами,

обязательно нужно изучить этот процесс с помощью лекций или книг.

Восковая модель используется для изготовления шаблона обточки зуба,

а также необходима для изготовления временных зубов.

Иногда меня спрашивают, можно ли обойтись

без этапа диагностики при винирах без обточки,

но именно при винирах без обточки этап диагностики важен ещё больше.

Это фото зубов спустя 3 года после установки виниров.

Хорошая диагностика уменьшает объём обточки зуба

и является важным этапом для достижения красивого результата лечения,

а также помогает винирам служить долго без проблем.

Семинар в мае.