บทบาทของทันตแพทย์ในการวินิจฉัยก่อนทำวีเนียร์ฟันหน้า!

สวัสดีครับ ผมชื่อ ทพ. พัค จงอุค (Park Jonguk) ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม และผู้อำนวยการ Lamista Academy

ระยะหลังคนไข้ที่มาปรึกษาเรื่องวีเนียร์ฟันหน้า

หลายคนมักเคยไปหลายคลินิกมาก่อน

บางรายเพิ่งรักษาไปไม่นาน

แต่ไม่พอใจผลลัพธ์ จึงมาที่คลินิกของเรา

เมื่อพูดคุยกับคนไข้ที่มาแบบนี้ สิ่งที่ผมพบเสมอ

คือคลินิกหลายแห่งไม่ผ่านขั้นตอน "การวินิจฉัย" ก่อนทำวีเนียร์

แม้แต่คนที่ปรึกษาที่คลินิกอื่นมาก็บอกว่าถูกชวนให้เริ่มรักษาในวันนั้นเลย

และคนที่เคยรักษาไปแล้วก็บอกว่าทำในวันเดียวกันเช่นกัน

การทำวีเนียร์จำเป็นต้องมีขั้นตอนการวินิจฉัย

การวินิจฉัยสำคัญมากยิ่งกว่าการรักษาทางทันตกรรมประเภทอื่นใด

ขั้นตอนการวินิจฉัยแม้จะเร่งให้เร็วที่สุดก็ยังต้องใช้เวลามากกว่าหนึ่งวัน

การรักษาในวันเดียวกับที่มาพบครั้งแรกจึงไม่ใช่วิธีที่ถูกต้อง

ในหนังสือที่ผมเขียนเรื่อง 『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』

ได้อธิบายขั้นตอนการวินิจฉัยที่จำเป็นสำหรับการทำวีเนียร์ไว้อย่างละเอียด

มีหนึ่งบทที่อธิบายให้ทันตแพทย์ทราบ

เกี่ยวกับความรู้พื้นฐานด้านความสวยงามของฟันหน้าที่จำเป็นต่อการวินิจฉัย

และวิธีการวิเคราะห์สภาพฟันก่อนการรักษาโดยใช้มาตรฐานความสวยงามนี้

รวมถึงจะสร้างความสวยงามแบบใดหลังการรักษา

ซึ่งเป็นขั้นตอนของการวินิจฉัยเพื่อเตรียมการรักษา

การเก็บข้อมูล การสังเกต และการวิเคราะห์เพื่อการวินิจฉัย

ได้อธิบายส่วนที่จำเป็นต้องรู้ก่อนทำวีเนียร์ไว้อย่างละเอียด

คนไข้รายนี้กำลังลังเลว่าจะจัดฟันหรือทำวีเนียร์ดี

เมื่อคนไข้แบบนี้มาพบ ทันตแพทย์ต้องอธิบายข้อดีข้อเสียของการจัดฟัน

และข้อดีข้อเสียของวีเนียร์ให้ชัดเจน

ข้อดีของการจัดฟันคือสามารถขยับฟันได้โดยไม่ทำให้ฟันเสียหาย

และทำให้ฟันเรียงตัวเป็นระเบียบ

ข้อเสียของการจัดฟันคือใช้เวลานาน

และไม่สามารถเปลี่ยนรูปทรงหรือสีของฟันได้

ข้อดีของวีเนียร์คือเสร็จได้ในเวลาอันสั้น

และสามารถปรับปรุงทั้งรูปทรงและสีของฟันได้ด้วย

แต่ข้อเสียที่สำคัญคือต้องกรอฟัน

หากรูปทรงและสีของฟันไม่ดีมากจนต้อง

ทำวีเนียร์แม้หลังจัดฟันเสร็จแล้วก็ตาม

ก็อาจพิจารณาทำวีเนียร์ได้

แต่หากปริมาณการกรอฟันมากเกินไปจนต้องรักษารากฟันด้วย

หรือเป็นเคสที่อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น ฟันเสียวหรือเหงือกอักเสบ

ผมคิดว่าการจัดฟันน่าจะเป็นทางเลือกที่ถูกต้องกว่า

คนไข้รายนี้พิจารณาปัจจัยหลายอย่าง ทั้งระยะเวลาและการเปลี่ยนแปลงรูปทรงฟัน

จึงตัดสินใจเลือกทำวีเนียร์

ตามที่กล่าวไปข้างต้น การวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำวีเนียร์

การวินิจฉัยคือการวิเคราะห์สภาพปัจจุบัน

และเป็นขั้นตอนที่กำหนดว่าต้องทำอย่างไรเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่คนไข้ต้องการ

ในขั้นตอนนี้จะกำหนดทั้งปริมาณการกรอฟันและรูปทรงของผลลัพธ์

การทำวีเนียร์โดยข้ามขั้นตอนนี้จึงเป็นสิ่งที่ไม่ควรเกิดขึ้น

ขั้นตอนการวินิจฉัยของวีเนียร์ช่วยให้ทบทวนการรักษาทั้งหมดได้

ต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ร่วมกับช่างแล็บเสมอ

เมื่อวินิจฉัยแล้วจะได้ผลลัพธ์ที่จำลองด้วยขี้ผึ้งแบบนี้

ขั้นตอนทั้งหมดนี้เรียกว่าการวินิจฉัยอย่างละเอียดด้วยวิธี wax-up

เนื่องจากไม่สามารถอธิบายขั้นตอนทั้งหมดนี้ในบล็อกได้ครบถ้วน

หากเป็นทันตแพทย์ที่ทำวีเนียร์

ควรศึกษาขั้นตอนนี้ให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ผ่านการบรรยายหรือหนังสือ

โมเดล wax-up ใช้สร้างไกด์สำหรับการกรอฟัน

และจำเป็นสำหรับการผลิตฟันชั่วคราวด้วย

บางครั้งมีคำถามว่าในกรณีวีเนียร์ไม่กรอฟัน

จำเป็นต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยหรือไม่

แต่สำหรับวีเนียร์ไม่กรอฟัน ขั้นตอนการวินิจฉัยยิ่งสำคัญมากขึ้นไปอีก

นี่คือสภาพฟันหลังทำวีเนียร์ผ่านไป 3 ปี

การวินิจฉัยที่ดีช่วยลดปริมาณการกรอฟัน

และเป็นขั้นตอนสำคัญที่ทำให้ผลลัพธ์ของการรักษาสวยงาม

พร้อมทั้งช่วยให้วีเนียร์ใช้งานได้นานโดยไม่เกิดปัญหาด้วย

งานสัมมนาเดือนพฤษภาคม