オールセラミッククラウンとラミネートベニアを同時に行うときの重要ポイント

こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

前歯を美しくするために行う治療を、歯の審美治療と呼びます。

歯の審美治療には、オールセラミッククラウンとラミネートベニアの2つの方法があります。

オールセラミッククラウンは歯全体をかぶせる方法で、

ラミネートベニアは歯の前面だけにセラミックを貼り付ける方法です。

オールセラミッククラウンは、根管治療がされている場合や変色が激しい場合、

あるいは歯の損傷が大きい場合に行います。

状況によっては、このオールセラミッククラウンとラミネートベニアを同時に治療しなければならないケースが生じることもあります。

歯科医師の立場からすると、歯の審美治療の中でもかなり難易度の高いケースになります。

オールセラミッククラウンとラミネートベニアは、材料に違いがあります。

特に歯の変色によってクラウンを行う場合は、

変色を遮断する必要があるため、不透明な材料を使うことになります。

ラミネートベニアは、ほとんどの場合透明な材料を使用します。

そうなると、2つの歯の色味や透明度に大きな差が出てしまうことがあります。

こうした問題があるため、1本だけをクラウンにして残りをラミネートベニアにしなければならないケースでは、

ラミネートベニアで済む歯まで無理にオールセラミッククラウンで治療することもあります。

やはりラミネートベニアのほうが歯の切削量が少ないため、

歯の健康には明らかに有利です。

歯科医師が苦労するのが、こうした部分です。

クラウンとラミネートベニアの色や印象を合わせるのは大変な作業であり、

かといって全部クラウンにするには歯の切削が多すぎて、

悩みが増え、皆さん苦労されています。

私が多くの講義を行う中でよく受ける質問の一つが、

クラウンとラミネートベニアを同時に行う際のコツを教えてほしいという内容です。

古いクラウンがある状態です。

このように1本は古いクラウンで、

もう1本は根管治療がされており、すでに歯がかなり虫歯になっていて、

ラミネートベニアでは対応できない状態でした。

さらに反対側の歯も形が気に入らないということで、

ラミネートベニア治療を行うことになりました。

このようなケースで重要なのは、

片方はクラウン、片方はラミネートベニアで、

対称を合わせるのが難しくなるという点です。

半分ずつに分かれて、色味や透明感で明らかな差が出てしまうこともあります。

上の写真をご覧いただくと、右側の2本がクラウンで、左側の2本がラミネートベニアです。

クラウン側の色が、やや黄色みがかって製作されているのがお分かりいただけます。

ラミネートベニアは透明なため、下の歯の色が透けて見えます。

その透けて見える色まで考慮して製作するのです。

実際に歯に接着したときにどんな印象になるかを予測しながら、

製作する必要があるため、本当に豊富な経験が求められます。

上の写真では、左側がクラウン、右側がラミネートベニアです。

透明感の違いがはっきりと見て取れます。

極めて薄いラミネートベニアにも、

十分な厚みを持つクラウンに劣らず、多様な表現が込められています。

歯の立体的な形と表面の質感、歯先の透明感から多様な色味まで、

こうした点こそ、高級ラミネートベニアの特長だといえます。

歯に接着したときの印象もまた、

左右が統一された印象を与えます。

残っている天然歯ともよく調和しながら、

どれがクラウンで、どれがラミネートベニアなのか、

見分けがつかないほどです。

このように難易度の高い治療は、

確かに経験豊富な歯科医院が得意とするところです。

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