專欄 與全瓷冠對比

全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是Dream牙科Park Jonguk院長。

為了讓門牙變得更美觀而進行的治療,稱為牙齒整形。

牙齒整形主要有全瓷冠與陶瓷貼片兩種方式。

全瓷冠是將整顆牙齒完整包覆的方式,

陶瓷貼片則是只在牙齒正面黏上一層陶瓷片的方式。

全瓷冠通常用於已經做過根管治療,或變色嚴重的情況,

又或是牙齒缺損嚴重的情況。

依情況不同,有時也需要同時進行全瓷冠與陶瓷貼片治療。

對牙醫師而言,這在牙齒整形病例中屬於難度相當高的一種。

全瓷冠與陶瓷貼片在材料上有所差異。

尤其是因牙齒變色而需要做全瓷冠時,

為了遮蔽變色,必須使用不透光的材料。

而陶瓷貼片大多使用透光的材料。

如此一來,兩顆牙齒的色澤與透光度就可能出現明顯差異。

正因為這個問題,在只有一顆牙齒需要做全瓷冠、其餘做陶瓷貼片的病例中,

有些情況甚至會勉強把原本可以做陶瓷貼片的牙齒也改做成全瓷冠。

畢竟陶瓷貼片的修磨量較少,

對牙齒健康顯然更有利。

而這正是牙醫師感到棘手的地方。

要讓全瓷冠與陶瓷貼片的顏色和質感一致並不容易,

但若全部都改做全瓷冠,修磨量又會過多。

因此讓許多牙醫師都相當苦惱。

我在許多演講中經常被問到的問題之一,

就是希望我分享同時進行全瓷冠與陶瓷貼片治療的訣竅。

全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項 — 圖1

這位患者原本已裝有舊的全瓷冠。

全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項 — 圖2

一顆是舊的全瓷冠,

另一顆已做過根管治療,且蛀蝕情況嚴重,

已經無法只靠陶瓷貼片來治療。

此外,另一側的牙齒形狀患者也不滿意,

因此決定一併進行陶瓷貼片治療。

在這種病例中,重要的是,

一側是全瓷冠、另一側是陶瓷貼片,

要讓兩側達到對稱其實相當困難。

左右兩邊可能因此在色澤或透光感上出現明顯差異。

全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項 — 圖3

從上方照片可以看到,右側兩顆是全瓷冠,左側兩顆是陶瓷貼片。

可以看出全瓷冠那側的顏色製作得稍微偏黃。

由於陶瓷貼片是透光的,牙齒原本的顏色會透出來。

因此製作時必須連透出的顏色都一併納入考量。

必須事先預測實際黏著到牙齒上後會呈現什麼感覺,

因此製作過程勢必需要相當豐富的經驗。

全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項 — 圖4

在上方照片中,左側是全瓷冠、右側是陶瓷貼片。

可以明顯看出透光感上的差異。

即使是極薄的陶瓷貼片,

也能呈現出和具備足夠厚度的全瓷冠一樣豐富的層次表現。

從牙齒的立體形態、表面質感,到牙齒末端的通透感與多樣色澤,

這些都可以說是頂級陶瓷貼片的特色。

全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項 — 圖5

黏著到牙齒上之後的整體感覺,

左右兩側也呈現出一致的協調感。

與保留下來的天然牙齒也十分協調,

哪一顆是全瓷冠、哪一顆是陶瓷貼片,

幾乎難以分辨。

全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項 — 圖6
全瓷冠與陶瓷貼片同時進行時的重要注意事項 — 圖7

像這樣有難度的治療,

確實需要經驗豐富的牙科才能做得好。

Since 2006, Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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