新沙洞(シンサドン)のラミネートベニアとオールセラミッククラウンを用いた歯の形成

こんにちは。カンナム・ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

古い前歯のオールセラミッククラウンを再治療する際に、

他の歯にも同時に新沙洞(シンサドン)のラミネートベニアを行うケースが、時々あります。

あるいは、根管治療を受けた歯があったり、変色によって

むし歯が進行していたりしてオールセラミッククラウンが必要な場合、

他の歯は切削量を減らすために、ラミネートベニア治療を

同時に行うケースがあります。

このような場合、もっとも大変なのが色を合わせることです。

クラウンとラミネートベニアに使用されるセラミックの種類が異なるため、

このように異なる種類のセラミックの色を合わせる作業は、かなり難しい過程です。

たまに、古い新沙洞(シンサドン)のラミネートベニアが一つ外れて、

再治療を行う場合にも、

残っている他のラミネートベニアと色を合わせる作業が、かなり難しいのです。

多くの場合、このようなケースを簡単に処理する方法が、

すべての歯を不透明にすることです。

すべて白く不透明に作れば、

歯科医師の立場としては、とても楽なのですが、

私の場合は、いくらそうだとしても、白く不透明で不自然な歯で治療することはしません。

以前にきれいに仕上げたオールセラミッククラウンが一つあります。

おそらく、お伝えしなければ、どの歯なのか見分けがつかないと思います。

その歯が問題なのではなく、

他の歯の表面が少しずつ欠けていき、

歯並びも少し崩れてきたため、全体的に歯をより整えて美しくするために、

オールセラミッククラウンの再治療と、新沙洞(シンサドン)のラミネートベニア治療を行うことにしました。

この歯がオールセラミッククラウンです。

歯並び、そして歯の色と形まで、

より美しくするための計画を立てます。

治療計画を、2つの方法で立てることになりました。

一つは、クラウンを除いた残りの歯へのノンプレップラミネートベニア、

もう一つは、最小限の切削によるラミネートベニアです。

このように、2つの方法を検討することになります。

ノンプレップラミネートベニアを行うと、

歯にダメージがないという点は良いのですが、

歯が今より大きくなってしまうという欠点があり、

前歯が横により広がってしまいます。

美しくするための治療なのに、歯がさらに大きくなり、ぼってりして見えるのは望ましくありません。

そのため、最小限の切削によるラミネートベニア方式で治療することにし、

歯の切削とオールセラミッククラウンの除去、そして仮歯の製作まで進めていきます。

オールセラミッククラウンを除去してみると、

歯がかなり大きく削られていることが分かります。

その歯を除いた残りの歯では、

前歯と犬歯だけをわずかに切削し、

側切歯は無切削で治療を進めます。

先ほどお伝えしたとおり、

材料が異なるため、クラウンと新沙洞(シンサドン)のラミネートベニアの色を合わせるのは、かなり難しくなります。

このようなケースでは、

口の中で歯を試適しながら、

歯の色を、少しずつ合わせていく必要があります。

今回のケースも、そのような形で、

患者様と一緒に相談しながら、

歯の色を合わせていきます。

新沙洞(シンサドン)のラミネートベニアは仮に接着することができませんが、

クラウンは仮接着が可能なため、

1週間ほど使ってみて、さまざまな照明の下で色に問題がないかを確認します。

さまざまな角度から見ても、

歯の色と形、どちらも調和がとれています。

このように難しい色の調和を、自然に仕上げました。

治療前後の写真を見ると、確実に整い、美しく、明るくなった歯を確認できます。

Since 2006, カンナム・ドリーム歯科