การปรับรูปฟันด้วยวีเนียร์ใหม่และครอบฟันเซรามิกล้วน

สวัสดีครับ ผมพัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม

เมื่อทำการรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนที่ฟันหน้าซี่เก่า

มักมีบางกรณีที่ทำวีเนียร์ใหม่กับฟันซี่อื่นไปพร้อมกัน

หรือในกรณีที่มีฟันที่เคยรักษารากมาก่อน หรือมีการเปลี่ยนสี

จนฟันผุรุนแรงและจำเป็นต้องทำครอบฟันเซรามิกล้วน

ส่วนฟันซี่อื่นก็ทำวีเนียร์เพื่อลดปริมาณการกรอฟัน

โดยทำไปพร้อมกันในบางกรณี

กรณีแบบนี้ สิ่งที่ยากที่สุดคือการปรับสีให้เข้ากัน

เนื่องจากชนิดของเซรามิกที่ใช้ในครอบฟันกับวีเนียร์แตกต่างกัน

การปรับสีของเซรามิกต่างชนิดกันแบบนี้จึงเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างยาก

บางครั้งเมื่อวีเนียร์เก่าที่เคยติดไว้หลุดออกมาหนึ่งชิ้น

แม้ในกรณีที่ต้องทำใหม่

การปรับสีให้เข้ากับวีเนียร์ซี่อื่นที่เหลืออยู่ก็ค่อนข้างยากเช่นกัน

หลายครั้งวิธีที่จัดการกับเคสแบบนี้ได้ง่ายที่สุด

คือการทำให้ฟันทุกซี่ทึบแสงไปเลย

หากทำให้ขาวทึบไปทั้งหมด

ในมุมของทันตแพทย์ก็สะดวกมาก

แต่สำหรับผม ต่อให้เป็นแบบนั้นก็จะไม่รักษาด้วยฟันที่ขาวทึบและดูไม่เป็นธรรมชาติ

มีครอบฟันเซรามิกล้วนซี่หนึ่งที่ทำเสร็จไว้อย่างเรียบร้อยมานานแล้ว

ถ้าไม่บอก คงแยกไม่ออกว่าเป็นซี่ไหน

ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ฟันซี่นั้น

แต่ผิวฟันซี่อื่นๆ เริ่มบิ่นไปทีละน้อย

แนวฟันก็เริ่มเบี้ยวไปบ้าง จึงต้องการปรับฟันโดยรวมให้เรียบและสวยงามยิ่งขึ้น

จึงตัดสินใจทำการรักษาซ้ำครอบฟันเซรามิกล้วนและทำวีเนียร์ใหม่ไปพร้อมกัน

ฟันซี่นี้คือครอบฟันเซรามิกล้วน

ทั้งแนวฟัน สีฟัน และรูปทรงของฟัน

จึงต้องวางแผนเพื่อให้สวยงามยิ่งขึ้น

วางแผนการรักษาไว้สองแนวทาง

แนวทางแรกคือทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันกับฟันซี่อื่นที่ไม่ใช่ครอบฟัน

อีกแนวทางคือวีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุด

จึงพิจารณาทั้งสองแนวทางนี้

หากเลือกวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน

ข้อดีคือไม่มีความเสียหายต่อตัวฟัน

แต่มีข้อเสียคือฟันจะใหญ่ขึ้นกว่าเดิมมาก

ฟันหน้าจะดูกว้างออกทางด้านข้างมากขึ้น

เป็นการรักษาเพื่อความสวยงาม แต่ถ้าฟันดูใหญ่และหนาขึ้นก็ไม่ใช่เรื่องดีนัก

จึงตัดสินใจเลือกวิธีวีเนียร์แบบกรอฟันน้อยที่สุด

และดำเนินการกรอฟัน ถอดครอบฟันเซรามิกล้วนเดิมออก พร้อมทำฟันชั่วคราว

หลังจากถอดครอบฟันเซรามิกล้วนออก

พบว่าฟันซี่นั้นถูกกรอไปค่อนข้างมาก

สำหรับฟันซี่อื่นที่ไม่ใช่ซี่นั้น

จะกรอฟันหน้าและฟันเขี้ยวเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ส่วนฟันตัดซี่ข้างจะทำแบบไม่กรอฟัน

ตามที่กล่าวไปก่อนหน้านี้

เนื่องจากวัสดุต่างชนิดกัน การทำให้สีของครอบฟันกับวีเนียร์ใหม่เหมือนกันจึงค่อนข้างยาก

ในเคสแบบนี้

จะทดลองวางชิ้นงานไว้ในช่องปาก

และปรับสีฟันไปเรื่อยๆ จนกว่าจะเข้ากัน

เคสนี้ก็เช่นเดียวกัน

ปรึกษาร่วมกับคนไข้

และลองปรับสีฟันดู

วีเนียร์ใหม่ไม่สามารถติดชั่วคราวได้

แต่ครอบฟันสามารถติดชั่วคราวได้

จึงลองใช้งานประมาณหนึ่งสัปดาห์ และตรวจสอบว่าสีเข้ากันดีหรือไม่ภายใต้แสงไฟหลายแบบ

แม้มองจากหลายมุม

ทั้งสีและรูปทรงของฟันก็เข้ากันได้ดี

จึงจบงานปรับสีที่ยากเช่นนี้ได้อย่างเป็นธรรมชาติ

เมื่อดูภาพก่อนและหลัง จะเห็นได้ชัดว่าฟันเรียงตัวดีขึ้น สวยขึ้น และดูสว่างขึ้น

Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม