신사라미네이트와 올세라믹 크라운을 이용한 치아성형

안녕하세요. 드림치과 원장 박종욱입니다.

오래된 앞니 올세라믹 크라운의 재치료시

다른 치아들을 동시에 신사라미네이트 하는 케이스가 종종 있습니다.

또는 신경치료한 치아가 있거나 변색에 의해서

충치가 심하거나 해서 올세라믹 크라운이 필요한데

다른 치아들은 치아 삭제를 줄이기 위해서 라미네이트 치료를

동시에 하는 경우가 있는데요.

이런 경우 제일 힘든 것이 색을 맞추는 것입니다.

크라운과 라미네이트에 사용되는 세라믹의 종류가 다르기 때문에

이렇게 다른 종류의 세라믹 색을 맞추는 일이 상당히 까다로운 과정입니다.

간혹 오래된 신사라미네이트 하나가 떨어져서

재시술을 하는 경우에도

남아있는 다른 라미네이트와 색을 맞추는 일이 상당히 까다롭거든요.

많은 경우에 이런 케이스를 쉽게 처리하는 방법이

모든 치아를 불투명하게 하는 것입니다.

모조리 하얗고 불투명하게 만들면

치과의사 입장에선 너무 좋은데요.

제 경우에는 아무리 그렇다고 하얗고 불투명하고 어색한 치아로 치료하지는 않습니다.

오래전에 잘 마무리된 올세라믹 크라운이 하나 있습니다.

아마 말씀을 안 드리면 어느 치아인지 구분이 안되실 것 같네요.

그 치아가 문제가 아니라

다른 치아들의 표면이 조금씩 깨지면서

치열도 좀 틀어지고 전반적으로 치아를 더 고르고 예쁘게 하기 위해서

올세라믹 크라운의 재치료와 신사라미네이트 치료를 하기로 했습니다.

이 치아가 올세라믹 크라운입니다.

치열 그리고 치아의 색과 모양까지

더 예쁘게 하기 위한 계획을 세우게 됩니다.

치료 계획을 두 가지 방법으로 세우게 되는 네요.

하나는 크라운을 제외한 나머지 치아의 무삭제 라미네이트

다른 하나는 최소삭제 라미네이트

이렇게 두 가지로 생각을 해보게 됩니다.

무삭제 라미네이트를 하게 되면

치아의 손상이 없다는 점은 좋은데

치아가 지금보다 많이 커진다는 단점이 있고

앞니가 옆으로 더 넓적해지게 됩니다.

예쁘게 하는 치료인데 치아가 더 커지고 뚱뚱해 보이는 것이 좋지는 않죠.

그래서 최소삭제 라미네이트 방식으로 치료하기로 하고

치아의 삭제와 올세라믹 크라운의 제거 그리고 임시치아의 제작까지 진행을 합니다.

올세라믹 크라운을 제거하고 나니

치아가 상당히 많이 삭제되어 있는 것을 알 수 있습니다.

그 치아를 제외한 나머지 치아에서

앞니와 송곳니만 미세하게 삭제가 되고

측절치는 무삭제로 치료를 진행합니다.

앞서 말씀드린 대로

재료가 다르기 때문에 크라운과 신사라미네이트의 색이 같아지기가 상당히 힘듭니다.

이런 케이스에서는

입안에서 치아를 올려놓고

치아색을 계속 맞춰 나가야 합니다.

이번 케이스도 그런 식으로

환자와 함께 상의하면서

치아색을 맞춰봅니다.

신사라미네이트는 임시로 접착할 수 없지만

크라운은 임시 접착이 가능하기 때문에

일주일 정도 사용해 보고 다양한 조명 아래서 색이 괜찮은지 확인합니다.

다양한 각도에서 봐도

치아색과 모양 모두 조화가 좋습니다.

이렇게 까다로운 색의 조화를 자연스럽게 마무리했습니다.

전 후 사진을 보면 확실히 가지런해지고 예뻐지고 밝아진 치아를 확인할 수 있습니다.

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