コラム 削らないラミネート

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。狎鴎亭(アックジョン)駅にあるカンナム・ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

矯正をすると歯並びは良くなります。

ところが、時に歯が内側に入りすぎてしまうことがあります。

一般に内側に入った歯(オクニ)と呼ばれる状態です。

矯正後に歯が内側に入りすぎると、

笑ったときに歯があまり見えなくなることもあります。

きれいな笑顔のために矯正をしたのに、

満足のいかない結果になることもあります。

もちろん矯正をしていなくても、

内側に入った歯の方は多くいらっしゃいます。

このような場合、ラミネートベニア治療を行いますが、

ラミネートベニア治療で削らずに済む症例は、

歯並びが良く、

歯が小さく、

歯が内側に入ったオクニであること、

この3つの条件が揃う必要があります。

矯正の有無にかかわらず、オクニで歯が小さく歯並びが良ければ、

オクニの削らないラミネートベニアにぴったりの症例です。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真1

正面から見ると、大きな問題はないように見えます。

歯並びも良く、歯の形は少し欠けている部分はあるものの、

それほど気になるレベルではありません。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真2

45度の角度から撮影してみます。

歯が少し内側に入っているのかな、という程度に見えますが、

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真3

側面から撮影すると、はっきりと歯が内側に入っている

オクニであることが分かります。

矯正の過程で歯が入りすぎてしまい、

再矯正も検討しましたが、

矯正をやり直しても改善が難しい症例です。

もしこのような場合に歯の切削がどうしても必要であれば、

矯正をより積極的に検討したと思いますが、

この症例はオクニの削らないラミネートベニアが可能なため、

歯へのダメージがなく、

矯正よりもラミネートベニアが適した症例です。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真4

このように内側に入った歯を外側に出すラミネートベニアは、

ラミネートベニアの長所を最大限に生かせます。

こうした削らない症例でも常に大切なのは、

歯の健康、歯茎の健康が保たれることと、

仕上がりが自然でありながら美しくなければならないことです。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真5

ワックスを用いて、どのように作るかあらかじめシミュレーションしてみます。

歯を削らずにワックスでどうすれば自然な形が作れるか、

さまざまな形・大きさでテストを行います。

こうして完成したワックスアップは、

口の中で仮歯を作る際に使用します。

オクニの削らないラミネートベニアにおいて、仮歯の目的は、

削った歯を保護することではなく、

これから作るセラミックラミネートベニアの形をあらかじめ確認することです。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真6

時々、ラミネートベニアをはじめ、

前歯の歯の形を整える過程で仮歯を、

作らないケースを見かけますが、

私自身も歯科医師向けの講義のたびにお伝えしていますが、

仮歯はとても重要な工程です。

歯がどのように変わるかをあらかじめ確認できる工程であり、

これを省略するというのはあり得ないことです。

重要なのは、仮歯が、

実際に作られるセラミックラミネートベニアの形を反映していなければならないという点です。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真7

このようにラミネートベニアを仮に載せてみます。

半分だけ載せて、天然歯の状態との変化を確認します。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真8

オクニの解決のために、歯を少し外側に出します。

歯の色も少し明るくして、

美しい笑顔を完成させます。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真9
矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真10
矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真11

このようにオクニの削らないラミネートベニアが完成しました。

このように薄いセラミックで、

天然歯のすべての特徴を余すことなく表現しました。

歯の透明感と自然な色合い、

天然歯の立体感と形、

こうした要素がすべて備わったラミネートベニアは、

ワンデー方式ではとても追いつけない部分です。

矯正後にできた内側に入った歯(オクニ)の削らないラミネートベニア — 写真12

Since 2006, カンナム・ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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