コラム 削らないラミネート

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。腕の良いラミネートベニア専門歯科、ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

ラミネートベニア治療を希望される方々が

最も多く心配されるのが副作用です。

一般的にラミネートベニアの副作用というと

多くの方が思い浮かべるのが歯がしみることとラミネートベニアの脱落でしょう。

実際にはそれ以外にも様々な副作用があり得ますが

最も大きく感じられるのがこの二つでしょう。

こうした副作用を減らすためには、歯の切削を最小化する必要があります。

腕の良いラミネートベニア専門歯科が歯の切削を最小化するための方法は

治療前の準備段階、治療の過程、技工の過程、接着の過程のすべてにおいて

最小切削、ミニマルプレップ、ノンプレップのラミネートベニアのための徹底した準備が必要ということです。

このように切削を少なくすると、次のような長所があります。

歯の保存:ノンプレップやミニマルプレップのラミネートベニアは歯の表面だけを軽く研磨するため、歯本来の構造を保存できます。これにより歯がより強く健康に維持されやすくなります。

少ない歯の切削:他の歯科治療方法に比べて少ない量の切削で済みます。これは患者様への負担を軽減し、歯や隣接する組織が損傷する可能性を減らします。

ハンドメイド方式で作った場合の自然な見た目:非常に自然な見た目を提供できます。

前歯の保護:歯の破折や矮小歯など、場合によって歯を補強し保護できます。これは歯が薄く弱く見える場合に特に重要です。

しかし、すべての症例でこのように削らない、あるいはごくわずかしか削らずに済むわけではありません。

ノンプレップラミネートベニアやミニマルプレップラミネートベニアが可能になるためには

歯並びが良く

歯が小さく

出っ張っていてはいけません。

このように三つの条件に合う場合であれば

できる限り切削を減らすのが望ましいです。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真1

歯並びは良いものの

このように歯の形が四角すぎる形で

変色が多く生じており

歯と歯の間にも着色がかなり見られます。

状況によってはノンプレップでも可能ですが

歯と歯の間の変色が治療後も見える可能性があり

歯と歯の間が窮屈に見える可能性があるため

部分的にごくわずかに削って進めるのが望ましいです。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真2

横から見たときに歯が少し出っ張っている感じがあったため

この部分も併せて解消することにしました。

このように切削が少ない治療であるほど

計画を徹底して立てなければなりません。

顔全体との調和を考えながら進める必要があり

歯の比率の変化について正確に測定しなければなりません。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真3
腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真4

歯の比率、歯の突出の程度もしっかりと計算し

どのように変えるかを計画します。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真5
腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真6

歯の切削量をあらかじめテストしてみます。

この状態を患者様とのご相談の際に用いる必要があります。

正確にどの歯がどれだけ削られるのかについて

患者様に事前にお伝えしなければなりません。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真7

腕の良いラミネートベニア専門歯科では、治療後の比率についてもう一度お話しします。

より良い結果のために歯茎の整形が必要であることを

事前に説明したうえで治療を進めます。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真8

歯と歯の間の変色が取り除かれ

ごくわずかに切削を行いました。

切削量が非常に少ないため

仮歯は必要ありません。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真9
腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真10
腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真11

ラミネートベニアが歯のごく狭い部分まで覆っていることが確認できます。

このように歯をできる限り覆うことで

後々の変色による影響を受けにくくなります。

セラミックは変色しませんが

セラミックで覆われていない歯は変色することがあり

歯と歯の間にそうした歯がのぞいていると

変色した部分が黒く見えることがあります。

このように薄いセラミックを作り出すことが

ハンドメイドの長所だと言えます。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真12

多くのラミネートベニアが

かなり不透明で白く仕上げられていますが

もちろん、そのようなガムを貼り付けたような

不自然な歯を好まれる方もいらっしゃいますが

歯科側の立場からすると、そのように不透明にラミネートベニアを作れば

製作が楽だからです

このように透明感のある仕上がりにすると

歯の色が透けて出てくるため

色の調整が難しくなります。

透明感のあるラミネートベニアは接着の際に

色の調整にかなり気を配る必要があり

歯ごとに異なる透明感の接着剤を使用することもあります。

腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真13
腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真14
腕の良いラミネートベニア専門歯科によるミニマルプレップ治療の症例 — 写真15

Since 2006, 腕の良いラミネートベニア専門歯科 ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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