专栏 不磨牙贴面

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是瓷贴面技术精湛的江南Dream牙科院长Park Jonguk。

希望接受瓷贴面治疗的患者,

最担心的问题正是副作用。

通常提到瓷贴面的副作用,

大多数人首先想到的应该就是牙齿酸软和瓷贴面脱落。

其实除此之外还可能有各种各样的副作用,

但感受最明显的应该就是这两种。

要减少这些副作用,就必须将牙齿的磨除量降到最低。

瓷贴面技术精湛的牙科为将磨除量降到最低所采用的方法,

从治疗前的准备阶段、治疗过程、加工过程到粘接过程,

每一步都需要为微创磨牙、微量磨牙、不磨牙瓷贴面做好周全的准备。

像这样减少磨除量,会带来以下几点好处。

牙齿保存:不磨牙或微创磨牙瓷贴面只对牙齿表面做轻微打磨,因此可以保留牙齿原本的结构。这有助于牙齿保持更坚固、更健康的状态。

更少的牙齿磨除:与其他牙科治疗方式相比,所需磨除的牙齿量更少。这能减少患者的不适感,也降低了牙齿及邻近组织受损的可能性。

手工制作带来的自然外观:能够呈现出非常自然的外观效果。

前牙的保护:在牙齿折裂或小牙畸形等情况下,可以视情况强化并保护牙齿。这在牙齿看起来较薄、较脆弱的情况下尤为重要。

但并非所有病例都能做到几乎不磨牙或只做微量磨除。

要实现不磨牙瓷贴面或微创磨牙瓷贴面,

牙列必须整齐,

牙齿必须偏小,

而且不能有龅牙、突出的情况。

如果同时符合这三个条件,

就应该尽量减少磨除量。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图1

这位患者牙列不错,

但牙齿形态偏方形,

变色情况也比较明显,

牙缝之间也有不少色素沉着。

视情况而定,即使不磨牙也是可行的,

但牙缝间的变色在治疗后仍可能显露出来,

而且牙缝之间可能会显得过于拥挤压抑,

因此更适合进行局部微量磨除后再治疗。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图2

从侧面看牙齿略有一点龅牙的感觉,

所以决定一并解决这个问题。

像这样磨除量越少的治疗,

越需要制定周全严密的计划。

必须考虑与整体面部的协调感来进行,

并需要对牙齿比例的变化进行精确测量。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图3
瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图4

牙齿的比例、突出程度都要准确计算,

并据此规划该如何调整。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图5
瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图6

先对牙齿的磨除量进行预先测试。

这一状态需要在与患者沟通时使用。

哪颗牙齿具体要磨除多少,

都必须提前告知患者。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图7

在瓷贴面技术精湛的牙科,治疗后还会再次就比例进行沟通。

为了达到更好的效果,需要进行牙龈整形,

这一点也会提前说明后再进行治疗。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图8

去除了牙缝间的变色,

并进行了微量磨除。

由于磨除量非常少,

所以不需要制作临时牙冠。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图9
瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图10
瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图11

可以看到瓷贴面将牙齿非常狭窄的部位也完整包覆住了。

只有像这样尽量将牙齿完整包覆,

日后才能更少受到变色的影响。

陶瓷本身不会变色,

但未被陶瓷覆盖的牙齿部分仍可能变色,

如果牙缝之间露出这样的牙齿部分,

变色的部位就可能显得发黑。

能够制作出如此薄的陶瓷,

正是手工制作的优势所在。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图12

许多瓷贴面

都做得相当不透明、发白。

当然,也有人偏好那种像贴了一排木糖醇口香糖一样

生硬的牙齿效果,

但站在牙科的立场,把瓷贴面做得那么不透明,

是因为这样制作起来更省事。

而像这样做出透明质感的话,

由于牙齿本身的颜色会透出来,

颜色的调控就会变得困难。

带有透明质感的瓷贴面在粘接时,

必须格外用心调控颜色,

有时还需要针对不同牙齿使用不同透明度的粘接剂。

瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图13
瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图14
瓷贴面技术精湛的牙科——微创磨牙瓷贴面治疗案例 — 图15

Since 2006, 瓷贴面技术精湛的江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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