บทความจากคุณหมอ
บันทึกเรื่องวีเนียร์ที่เขียนจากห้องตรวจ
คำถามที่พบบ่อยในการปรึกษา พร้อมเคสจริง เรียบเรียงโดยคุณหมอเอง ไม่ใช่ข้อความโฆษณา แต่เป็นบันทึกที่ระบุเกณฑ์การวินิจฉัยและข้อจำกัดไว้ด้วย
CLINICAL JOURNAL ทั้งหมด 550 บทความ21 / 23
-
เทียบกับครอบฟัน จุดสำคัญเมื่อต้องทำครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ไปพร้อมกัน การรักษาเพื่อให้ฟันหน้าสวยงามเรียกว่าการตกแต่งฟัน การตกแต่งฟันมี 2 วิธีหลัก คือครอบฟันเซรามิกล้วนและวีเนียร์ ครอบฟันเซรามิกล้วนคือการครอบฟันทั้งซี่ ส่วนวีเนียร์คือการติดเซรามิกเฉพาะที่ด้านหน้าฟันเท่านั้น -
ฟันสึก·บิ่น วีเนียร์รักษาฟันหน้าที่บิ่นและสึก ความชราของฟันแสดงออกได้หลายรูปแบบ หากพูดถึงฟันหน้าโดยเฉพาะ อันดับแรก ฟันจะสั้นลงเรื่อยๆ จากการสึก ปลายฟันจะแหลมคมหรือเป็นเส้นตรง ทำให้ความรู้สึกของฟันธรรมชาติค่อยๆ หายไป -
กังนัม วีเนียร์ชองดัม กรณีรักษาฟันยื่นและมีคราบ กรณีที่ต้องระมัดระวังมากที่สุดเมื่อทำวีเนียร์คือกรณีฟันยื่น พูดตามตรงแล้ว การทำวีเนียร์สำหรับฟันยื่นไม่ใช่สิ่งที่ผมแนะนำได้ง่ายๆ -
ฟันเปลี่ยนสี การกรอฟันสำหรับวีเนียร์ให้น้อยที่สุด สร้างฟันที่สวยงาม จุดมุ่งหมายของการรักษาด้วยวีเนียร์คือการทำให้ฟันสวยงาม ฟันที่สวยงามต้องเป็นธรรมชาติเป็นอันดับแรก การถ่ายทอดความเป็นธรรมชาติของฟันนั้นขึ้นอยู่กับวิธีการจัดการเซรามิก -
วีเนียร์ไม่กรอฟัน การรักษาแบล็กไทรแองเกิลด้วยวีเนียร์ไม่กรอฟัน เมื่อเหงือกระหว่างฟันหน้าลดต่ำลง จะเกิดช่องว่างรูปสามเหลี่ยมสีดำขึ้น เรียกว่าแบล็กไทรแองเกิล แม้จะเป็นเพียงคำภาษาอังกฤษที่แปลว่าสามเหลี่ยมสีดำ แต่เนื่องจากตำราส่วนใหญ่ใช้คำว่าแบล็กไทรแองเกิล จึงถูกใช้เป็นศัพท์เฉพาะทางอย่างแพร่หลายด้วย -
เทียบกับคอมโพสิต กรณีทำวีเนียร์ทับฟันที่เคยอุดด้วยเรซิน เมื่อฟันหน้าล้มหรือกระแทกจนแตก ถือเป็นเรื่องที่ลำบากใจไม่น้อย อันดับแรกคือปัญหาที่มองเห็นได้ทันที และแน่นอนว่าอาจมีอาการเจ็บได้ตามระดับความรุนแรงที่แตก ทั้งเจ็บทั้งดูไม่สวย พูดได้ว่าเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินเลยทีเดียว -
วีเนียร์ไม่กรอฟัน ชมภาพก่อนและหลังทำวีเนียร์ เคสที่หลากหลาย ตอนที่ 2 ในตอนที่แล้ว เราได้ดูเคสการรักษาซ้ำของวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วนไปแล้ว ในตอนนี้เราจะมาดูภาพก่อนและหลังการรักษาของวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วนที่หลากหลายกัน -
วีเนียร์ไม่กรอฟัน ชมภาพก่อนและหลังทำวีเนียร์ เคสที่หลากหลาย จากการทำการรักษาด้วยวีเนียร์มาเป็นเวลานาน ผมได้ดูแลเคสที่หลากหลายและมากมายจริง ๆ จุดเด่นที่สุดของวีเนียร์ที่ผมทำคือการรักษาโดยตั้งเป้าหมายไว้ที่คำว่า “ฟันธรรมชาติที่สวยงาม” -
ทำวีเนียร์ใหม่ รักษาซ้ำฟันที่ดูไม่เป็นธรรมชาติที่ชินซาให้กลับมาเป็นธรรมชาติและใสสวย บางครั้งการรักษาด้วยวีเนียร์หรือครอบฟันเซรามิกล้วนออกมาดูไม่เป็นธรรมชาติค่อนข้างมาก สาเหตุที่ดูไม่เป็นธรรมชาตินั้นมีหลากหลาย ไม่ว่าจะเป็นสีฟันที่ไม่เป็นธรรมชาติ รูปทรงที่แตกต่างจากฟันธรรมชาติมาก หรือไม่มีความใสเลย ด้วยเหตุผลต่างๆ เหล่านี้จึงมีการรักษาซ้ำวีเนียร์ที่ชินซา และเหตุผลว่าทำไม… -
อายุการใช้งาน·การดูแล วีเนียร์สำหรับฟันซี่ใหญ่ แม้ฟันจะใหญ่ก็ทำได้ ในการทำวีเนียร์ เคสที่ยากที่สุดคือกรณีที่ฟันใหญ่แต่ผู้ป่วยอยากให้เล็กลง การทำให้ฟันใหญ่ดูเล็กลงไม่ใช่เรื่องง่าย บางเคสทำได้ แต่หลายเคสก็ไม่เห็นผลชัดเจนนัก -
ฟันเล็กผิดปกติ วีเนียร์ฟันกระต่าย จบลงอย่างเป็นธรรมชาติ ในฐานะที่รักษาด้วยวีเนียร์เป็นหลัก สิ่งที่ต้องพิจารณาอยู่เสมอคือจะเลือกจัดฟันหรือทำวีเนียร์ดี บางสถานการณ์ก็มีข้อได้เปรียบต่างกันไป และบางครั้งก็ยากที่จะแยกได้ชัดเจนว่าแบบไหนดีกว่ากัน -
วีเนียร์ไม่กรอฟัน วีเนียร์เฟลด์สปาร์ ถ่ายทอดสี รูปทรง และพื้นผิวของฟันธรรมชาติได้อย่างสมบูรณ์ เคสไหนยากที่สุดในการทำวีเนียร์? วีเนียร์ไม่กรอฟัน ฟันเรียงตัวไม่ดี หรือฟันยื่น? เคสที่ยากที่สุดในเชิงเทคนิคคือกรณีที่ทำวีเนียร์เพียง 1-2 ซี่เท่านั้น -
เลือกคลินิก คลินิกวีเนียร์ที่ทำได้ดี จุดสำคัญคือความสวยงามและเป็นธรรมชาติ การรักษาด้วยวีเนียร์เป็นการรักษาเพื่อความสวยงาม ผลลัพธ์จึงต้องสวยงาม การสูญเสียเนื้อฟันกับผลลัพธ์ด้านความสวยงามต้องสมดุลกัน หากยึดติดว่าต้องกรอฟันน้อยหรือไม่กรอฟันเลยโดยไม่มีเงื่อนไข ผลลัพธ์ก็จะไม่สวยงาม แต่หากกรอฟันมากเพียงเพื่อผลลัพธ์อย่างเดียว ก็จะเกิดปัญหาต่อสุขภาพฟัน -
ทำวีเนียร์ใหม่ เคสอักเสบรุนแรงจากการทำวีเนียร์ใหม่ วีเนียร์เป็นการรักษาในแนวคิดการปรับรูปทรงฟันเพื่อทำให้ฟันสวยงามขึ้น เนื่องจากมีจุดประสงค์เพื่อความสวยงาม ผลลัพธ์ของฟันจึงต้องออกมาสวยงาม การจะเปลี่ยนฟันให้สวยงามได้นั้น ยิ่งเซรามิกซึ่งเป็นวัสดุที่ใช้ผลิตวีเนียร์มีความหนาเพียงพอก็ยิ่งดี -
วีเนียร์ไม่กรอฟัน กรณีศึกษาวีเนียร์บางส่วนแบบไม่กรอฟันสำหรับฟันหน้าห่าง มีบางกรณีที่ฟันมีช่องว่างระหว่างซี่ ทั้งกรณีที่ฟันเล็กเกินไป และกรณีที่ฟันมีขนาดปกติแต่ขากรรไกรใหญ่เกินไป ก็ทำให้เกิดช่องว่างระหว่างฟันได้เช่นกัน บางคนไม่มีช่องว่างตอนหนุ่มสาว แต่เกิดช่องว่างขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น -
เลือกคลินิก คลินิกวีเนียร์โซลที่เชี่ยวชาญ จุดสำคัญคือความเป็นธรรมชาติ วีเนียร์คือการรักษาเพื่อให้ฟันสวยงามขึ้น เรื่องความสวยงามมีการตัดสินที่เป็นอัตวิสัยอยู่มาก แต่ก็มักมีแนวทางระดับหนึ่งที่คนส่วนใหญ่เห็นว่าสวยงามเสมอ -
ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงของวีเนียร์คังนัม ปัญหาคือการกรอฟันมากเกินไป ครั้งหนึ่งวีเนียร์เคยถูกกล่าวขานในแง่ลบเรื่องผลข้างเคียง มีดาราหลายคนในรายการโทรทัศน์บอกว่าอย่าทำวีเนียร์เด็ดขาด และแม้แต่ข่าวก็ยังเคยนำเสนอเรื่องผลข้างเคียงของวีเนียร์ -
กังนัม คลินิกวีเนียร์คังนัมที่เชี่ยวชาญ วีเนียร์สำหรับฟันยื่น เหตุผลที่ผู้ป่วยมาทำวีเนียร์มีอยู่หลากหลาย ส่วนใหญ่ที่สุดคือมีปัญหาเรื่องรูปทรงและสีของฟัน กรณีที่เป็นมาแต่กำเนิดก็มีอยู่ไม่น้อยเช่นกัน หากรูปทรงฟันแตกต่างจากรูปทรงทั่วไปมาก หรือสีฟันเข้มเกินไป ก็จะทำวีเนียร์ -
วีเนียร์ไม่กรอฟัน วีเนียร์แบบไม่กรอฟันสำหรับฟันงุ้มเข้าที่เกิดขึ้นหลังจัดฟัน การจัดฟันมักช่วยให้การเรียงตัวของฟันดีขึ้น แต่บางครั้งก็อาจเกิดกรณีที่ฟันเอียงเข้าด้านในมากเกินไป ซึ่งมักเรียกว่าฟันงุ้มเข้า หากหลังจัดฟันฟันงุ้มเข้าด้านในมากเกินไป เวลายิ้มก็อาจมองเห็นฟันได้ไม่มากนัก -
ทำวีเนียร์ใหม่ เรียนรู้จากกรณีศึกษาการทำครอบฟันเซรามิกล้วนซ้ำที่ฟันหน้า อายุการใช้งานของครอบฟันเซรามิกล้วนหรือวีเนียร์นานแค่ไหน? ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีมาก โดยทั่วไปครอบฟันที่ครอบฟันทั้งซี่มักมีอายุการใช้งานยาวนานกว่า -
เทียบกับครอบฟัน คลินิกทันตกรรมเก่งๆ ย่านอัพกูจองดง การทำครอบฟันหน้าใหม่ในเคสเหงือกอักเสบรุนแรง การเปลี่ยนรูปทรงฟันหน้า หรือที่เรียกว่าการทำฟันสวยนั้น มีสองวิธีคือวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วน วีเนียร์นั้นหลายท่านคงคุ้นเคยกันดี คือกระบวนการติดแผ่นบางที่ด้านหน้าของฟันเพื่อปรับรูปทรงหรือสีของฟันให้สวยงามยิ่งขึ้น -
ทำวีเนียร์ใหม่ การรักษาซ้ำวีเนียร์ วิธีถอดวีเนียร์ด้วยเลเซอร์โดยไม่ให้ฟันเสียหาย หากวีเนียร์อยู่ได้ถาวรก็คงจะดี แต่เมื่อเวลาผ่านไประยะหนึ่งก็จำเป็นต้องรักษาซ้ำ หากตอนรักษาครั้งแรกกรอฟันน้อย การรักษาซ้ำก็จะมีภาระน้อยลง แต่คลินิกที่รักษาด้วยแนวคิดไม่กรอฟันหรือกรอน้อยที่สุดมีไม่มากนัก จึงมีหลายกรณีที่ฟันถูกกรอไปมากเกินไปแล้ว -
อัพกูจอง วีเนียร์ย่านอัพกูจองดง วีเนียร์สำหรับฟันที่เหงือกไม่สมมาตร การทำวีเนียร์ย่านอัพกูจองดงมีหลากหลายกรณีมาก ครั้งนี้จะขอพูดถึงกรณีที่ฟันหน้าสุดสองซี่ คือ "ฟันตัดกลาง" ไม่สมมาตรกัน ความสมมาตรเป็นปัจจัยที่สำคัญมากในเรื่องความสวยงามของฟัน -
ขั้นตอนการรักษา วีเนียร์ชองดัมดง ขั้นตอนการรักษาด้วยวีเนียร์ที่การกรอฟันอย่างแม่นยำเป็นสิ่งจำเป็น วีเนียร์คือการรักษาเพื่อความงาม เป็นการปรับแต่งรูปทรงฟันเหมือนศัลยกรรมตาจมูก จึงเรียกว่าการทำศัลยกรรมฟัน เช่นเดียวกับการทำศัลยกรรมทุกประเภท ไม่ควรให้ความงามมาก่อนจนทำลายสุขภาพ