คลินิกทันตกรรมเก่งๆ ย่านอัพกูจองดง การทำครอบฟันหน้าใหม่ในเคสเหงือกอักเสบรุนแรง
สวัสดีครับ
ผมคือ ทพ. พัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม คลินิกทันตกรรมเก่งๆ ย่านอัพกูจองดง
กระบวนการเปลี่ยนรูปทรงฟันหน้า หรือที่เรียกว่าศัลยกรรมฟัน
มีสองวิธีคือวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วน
หลายท่านอาจรู้จักวีเนียร์กันดีอยู่แล้ว
เป็นกระบวนการติดแผ่นบางๆ บนด้านหน้าฟัน
เพื่อเปลี่ยนรูปทรงหรือสีฟันให้สวยงามยิ่งขึ้น
หากเป็นไปได้ควรรักษาด้วยวีเนียร์ซึ่งทำลายฟันน้อยกว่า
แต่ในกรณีที่ฟันหักหรือฟันผุรุนแรง
การรักษาด้วยวีเนียร์ทำได้ยาก
ในกรณีเช่นนี้ คลินิกทันตกรรมเก่งๆ ย่านอัพกูจองดงจะแนะนำครอบฟันเซรามิกล้วนให้
หากฟันหักหรือหลุดเนื่องจากอุบัติเหตุหรือสาเหตุอื่น
จะเชื่อมครอบฟันเซรามิกล้วนเหล่านี้เข้าด้วยกัน
และรักษาด้วยสะพานฟัน
ผู้ป่วยรายนี้เคยรักษาด้วยสะพานฟันมาก่อนนานแล้ว
เนื่องจากฟันหน้า 4 ซี่หักและสูญเสียไป
แม้ระยะเวลาที่ผ่านไปนานจะเป็นสาเหตุหนึ่ง
แต่ในกรณีที่ฟันหัก
หากฟันที่เหลืออยู่มีน้อยมาก
แม้จะรักษาได้ดีเพียงใด ก็มักเกิดการอักเสบที่เหงือกได้ง่าย
ปัญหาใหญ่ที่สุดคือเหงือกอักเสบโดยรวมทั่วทั้งบริเวณ
อีกจุดหนึ่งคือฟันดูขัดเขินเกินไป
เนื่องจากไม่มีฟันตรงกลาง จึงเป็นสะพานฟันที่เชื่อมฟันเข้าด้วยกัน
ความรู้สึกที่ฟันติดกันเป็นชิ้นเดียวจึงเด่นชัดมาก
ทำให้ดูขัดเขินมากยิ่งขึ้น
ในสถานการณ์นี้ สิ่งที่คลินิกทันตกรรมเก่งๆ ย่านอัพกูจองดงต้องแก้ไขมีสองประการ
คือการปรับปรุงดีไซน์ของครอบฟันและสะพานฟันให้เกิดการอักเสบน้อยลง
และการทำให้ดูเป็นธรรมชาติมากยิ่งขึ้น
ก่อนอื่นลองถอดสะพานฟันเดิมออกดู
เนื่องจากฟันเคยหักมาก่อน
ส่วนที่เหลืออยู่จึงมีน้อยมาก
คาดว่าหักลึกลงไปถึงบริเวณราก
และรักษารากฟันอย่างยากลำบากเพื่อสร้างเสาค้ำและรักษาฟันไว้ได้อย่างหวุดหวิด
ด้วยเหตุนี้ ครอบฟันจึงต้องลึกลงไปในเหงือกอย่างมาก
และคอยระคายเคืองเหงือกอยู่ตลอดเวลา
สภาพฟันเองไม่เอื้อให้เหงือกอักเสบหายไปได้อย่างสมบูรณ์
จึงตั้งเป้าไปที่การปรับปรุงให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้แทน
ในการรักษาซ้ำภายใต้สภาวะที่มีการอักเสบเช่นนี้
สิ่งที่คลินิกทันตกรรมเก่งๆ ย่านอัพกูจองดงให้ความสำคัญคือฟันชั่วคราวนั่นเอง
ต้องยืนยันให้แน่ใจว่าเหงือกอักเสบหายไปด้วยฟันชั่วคราวที่ประณีต
ผู้ป่วยจะใส่ฟันชั่วคราวอย่างน้อย 2 สัปดาห์ หรือนานสุด 2-3 เดือน
หากใช้งานนาน เนื่องจากเป็นวัสดุเรซิน
จึงเกิดการเปลี่ยนสีได้
แม้ฟันชั่วคราวจะเปลี่ยนสีไปพอสมควร
แต่จะเห็นได้ว่าเหงือกอักเสบหายไปเกือบทั้งหมดแล้ว
จึงติดตั้งสะพานฟันเซรามิกเช่นนี้
เหงือกอักเสบหายสนิทไปแล้ว
สี รูปทรง และความรู้สึกใสของฟันถูกผลิตขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติทั้งหมด
ดังที่กล่าวไปข้างต้น
เนื่องจากสภาพฟันแย่มาก
คาดว่าจะต้องใช้เวลานานพอสมควรกว่าที่การอักเสบจะหายไปอย่างสมบูรณ์
เมื่อรักษารากฟันแล้วมักเกิดการเปลี่ยนสีของฟัน
ในกรณีเคสข้างต้น ส่วนของฟันที่มองเห็นเหนือเหงือก
หักไปหมดแล้วและทำด้วยเรซิน จึงไม่เปลี่ยนสี
แต่ส่วนรากฟันหลังรักษารากฟันจะมีสีคล้ำขึ้น
และเมื่อแสงส่องผ่านเหงือก
จะเห็นส่วนที่คล้ำเป็นเงาบริเวณเหงือกดังในภาพ
ตอนที่มีการอักเสบจะเป็นสีแดงคล้ำ
แต่เมื่อการอักเสบหายไป จะให้ความรู้สึกออกโทนฟ้าอมเขียวเล็กน้อย
เมื่อเทียบกับฟันเดิม
จะเห็นได้ว่าดูเป็นธรรมชาติมากขึ้นอย่างชัดเจน
โดยเฉพาะความรู้สึกแยกระหว่างซี่ฟันที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
และแน่นอนว่าเหงือกอักเสบก็หายไปเกือบทั้งหมดแล้วด้วย
ในเคสที่เกิดการอักเสบซ้ำๆ เช่นนี้
การใช้ฟันชั่วคราวเพื่อควบคุมการอักเสบ
ก่อนจบขั้นตอนสุดท้ายจึงสำคัญมาก
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง