เรียนรู้จากกรณีศึกษาการทำครอบฟันเซรามิกล้วนซ้ำที่ฟันหน้า
สวัสดีครับ ผมคือ ทพ. พัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม ตั้งอยู่ที่สถานีอัพกูจอง
อายุการใช้งานของครอบฟันเซรามิกล้วนหรือวีเนียร์นานแค่ไหนกัน?
จริงๆ แล้วขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีมาก
แตกต่างกันไปตามสถานการณ์อย่างมาก
โดยทั่วไปครอบฟันเซรามิกล้วนที่ครอบฟันทั้งซี่
มักถือว่ามีอายุการใช้งานยาวนานกว่าวีเนียร์
ที่ติดเซรามิกบางๆ เพียงด้านหน้าฟันเท่านั้น
แต่ปัจจัยที่ส่งผลมากกว่าวิธีการรักษา
คือการสบฟันและพฤติกรรมการกินอาหาร
ในกรณีของฟันกราม บทบาทในการบดเคี้ยวอาหารสำคัญกว่าบทบาทด้านความสวยงาม
จึงต้องใช้วัสดุที่แข็งแรงกว่า
ในขณะที่ฟันหน้า บทบาทด้านความสวยงามสำคัญกว่าการบดเคี้ยว
จึงมักใช้เซรามิกที่เน้นความสวยงามมากกว่าความแข็งแรง
เนื่องจากรับแรงน้อยกว่าฟันกราม
จึงไม่ได้หมายความว่าอ่อนแอกว่าจะทำให้อายุการใช้งานสั้นลง
ดังที่กล่าวไปข้างต้น
ความสัมพันธ์ของการสบฟันระหว่างฟันบนกับฟันล่างสำคัญมาก
หากมีแรงกระทำต่อฟันหน้ามากกว่าบทบาทที่ฟันหน้าควรรับขณะกินอาหาร อายุการใช้งานก็ย่อมสั้นลง
การปรับการสบฟันให้เหมาะสมจึงถือเป็นเรื่องสำคัญมาก
บางครั้งฟันหน้าก็แตกหักได้จากการสบฟันเช่นนี้
ฟันหน้าสองซี่นี้เป็นครอบฟันเซรามิกล้วนอยู่แล้ว
จะเห็นได้ว่าปลายครอบฟันและฟันธรรมชาติแตกหักอยู่
นอกจากนี้ยังมีปัญหาด้านความสวยงามอีกหลายจุด
แนวเหงือกไม่สมมาตรและดูไม่เป็นธรรมชาติ
แม้ส่วนที่แตกหักจะเป็นปัญหาหลัก
แต่ฟันหน้าสองซี่ก็ไม่สมมาตรกันด้วย
แม้จะไม่แตกหัก ขนาดของฟันทั้งสองก็แตกต่างกันมากอยู่แล้ว
เพื่อแก้ปัญหาด้านความสวยงามเหล่านี้ จึงตัดสินใจทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ให้ฟันหน้า
และรักษาฟันข้างเคียงคือฟันตัดข้างด้วยวีเนียร์
ก่อนอื่น ถอดครอบฟันเดิมออกเพื่อทำครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่ให้ฟันหน้า
ฟันที่เหลืออยู่มีน้อยมากจริงๆ
คาดว่าฟันหน้าซี่หนึ่งน่าจะยื่นออกมา
และคงแตกหักจากการบาดเจ็บจนต้องทำครอบฟัน
ทำฟันชั่วคราวเพื่อปรับแนวเหงือกให้เรียบร้อย
หลังตกแต่งเหงือกแล้ว รอให้แนวเหงือกคงตัวด้วยฟันชั่วคราว
โดยทั่วไปต้องรอมากกว่า 2 สัปดาห์
ฟันชั่วคราวจึงต้องผลิตอย่างประณีตในส่วนที่สัมผัสกับเหงือก
นี่คือสภาพเหงือกหลังถอดฟันชั่วคราวออกเมื่อผ่านไป 2 สัปดาห์
จะเห็นได้ว่าแนวเหงือกสมมาตรและสมานตัวได้อย่างเรียบร้อยมาก
เมื่อเหงือกอยู่ในสภาพที่ดีเช่นนี้แล้ว จึงพิมพ์ปากเพื่อเข้าสู่ขั้นตอนการผลิตครอบฟันเซรามิกล้วนใหม่และวีเนียร์
เป้าหมายของวีเนียร์และครอบฟันเซรามิกล้วนที่คลินิกทันตกรรมดรีมของเรา
คือฟันธรรมชาติที่สวยงาม
ไม่ใช่ความรู้สึกที่ขัดเขินหรือประดิษฐ์
แต่มุ่งสร้างฟันที่สวยงามเหมือนฟันธรรมชาติ
เราให้ความสำคัญกับความใสและสีสันที่เป็นธรรมชาติ
ในเรื่องรูปทรงของฟันก็เช่นกัน
มิติความเป็นสามมิติที่เป็นธรรมชาติสำคัญมาก
สุขภาพเหงือกก็สำคัญเช่นกัน
ไม่ใช่แค่ตัดเหงือกออกอย่างรุนแรง
แต่การรอให้เหงือกคงตัวด้วยฟันชั่วคราว
คือขั้นตอนที่สำคัญมาก
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง