矮小歯と大きすぎる歯に対する前歯のラミネートベニア治療
こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。
前歯のラミネートベニア治療は歯の形成治療です。
歯を形成するということです。目や鼻を整形するように、
歯を形成する方法のひとつです。
オールセラミッククラウンも歯の形成治療のもうひとつの方法ですが、
この方法は歯の切削量が多くなるため、
歯が大きく欠けていたり変色がひどい場合、
あるいは虫歯が大きすぎてラミネートベニアでは不可能な場合に行うことになります。
言い換えれば、
歯の切削を最小限に抑えながら歯の形を整える方法がラミネートベニアなのです。
このような前歯のラミネートベニア治療は、すべての歯を同じ量だけ削って行うものではありません。
歯ごとに、また同じ歯でも部位ごとに削る量はそれぞれ異なります。
そして、もともと大きい歯を小さくする場合は、どうしても
歯の切削量が多くなり、
小さい歯を大きくする場合であれば、
切削量はほとんどありません。
多様な歯の大きさと形、さらに歯並びまで複雑で多様なケースを、
一つひとつ精密に診断しながら進める必要があります。
このように前歯2本はかなり大きく、
その隣にある歯(側切歯)はかなり小さい状態で、
ラミネートベニアを通して歯の形と並びをよくするために、
治療を進めることにしました。
咬合的には開咬の状態であるため、
その部分をどうするかまで一緒に考える必要があります。
精密に診断しながら治療計画を立てていきます。
そのうち1本の歯は、すでにクラウンで治療されていました。
2本の矮小歯は、歯を今より大きくラミネートベニアで、
1本の前歯は、今より小さくなるよう前歯のラミネートベニア治療で、
そしてオールセラミッククラウンになっている歯は、
他の歯とうまく調和するよう、再びオールセラミッククラウンで、
それぞれ治療を進めます。
ワックスを使って、どのように治療するかをあらかじめ作ってみます。
この過程で、それぞれの歯についてどれだけ削るかを、
あらかじめすべて決めておきます。
オールセラミッククラウンを除去した後の写真です。
すでに歯がかなり大きく削られていますね。
大きい前歯はサイズを小さくする必要があるため、それに合わせて歯の切削を行い、
隣に虫歯があったため、併せて治療を行いました。
矮小歯は切削量が明らかに少ないことがわかります。
仮歯を作って、
歯のサイズの変化を確認します。
この過程は、前歯のラミネートベニア治療において最も重要な過程です。
歯の比率を平均に近づくよう再配分し、
歯の形は自然歯の印象が十分に感じられるようにします。
歯に立体感を十分に持たせることで、
ラミネートベニアでありながら自然歯のように見せます。
歯の先端には透明感を持たせ、若々しい歯を表現します。
Since 2006, カンナム・ドリーム歯科
この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。