專欄 過小牙

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。

前牙陶瓷貼片治療就是一種牙齒整形。

也就是為牙齒進行整形,如同為眼睛或鼻子整形一樣,

是牙齒整形方法之一。

全瓷冠也是牙齒整形的另一種方法,

但這種方法必須大量磨除牙齒,

因此多用於牙齒嚴重缺損,

或變色過於嚴重、又或蛀牙範圍過大而無法以陶瓷貼片處理的情況。

換句話說,

陶瓷貼片就是一種以最小磨牙量來為牙齒整形的方法。

這種前牙陶瓷貼片治療,並不是每顆牙齒都磨除相同的量。

就算同一顆牙齒,不同部位需要磨除的量也各不相同。

而原本體積較大的牙齒若要縮小,

磨除量自然會較多,

若是要把偏小的牙齒做大,

磨除量幾乎就等於零。

面對牙齒大小、形狀乃至排列都各不相同、情況複雜多樣的個案,

必須逐一進行精密診斷後才能進行治療。

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖1

這位患者的兩顆前牙相當大,

而旁邊的牙齒(側切齒)則相當小,

為了透過陶瓷貼片改善牙齒的形狀與排列,

因此決定進行治療。

由於咬合方面呈現開咬狀態,

這部分也必須一併考量處理方式。

我們透過精密診斷來擬定治療計畫。

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖2

其中一顆牙齒已經以牙冠治療過。

兩顆過小側切齒以陶瓷貼片做得比現在更大,

一顆前牙則透過前牙陶瓷貼片治療做得比現在更小,

而已經是全瓷冠的牙齒,

則再次以全瓷冠重新製作,使其與其他牙齒協調一致,

分別進行治療。

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖3

事先利用蠟型模擬治療後的樣貌。

在這個過程中,會針對每顆牙齒該磨除多少,

事先全部確定下來。

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖4

這是拆除全瓷冠後的照片。

可以看到牙齒已經被磨除了相當多的量。

偏大的前牙需要縮小尺寸,因此依此進行了相應的磨牙,

旁邊也有蛀牙,因此一併進行了治療。

可以看出過小側切齒的磨除量明顯較少。

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖5

製作臨時假牙,

確認牙齒大小的變化。

這個過程是前牙陶瓷貼片治療中最重要的一環。

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖6

將牙齒的比例重新分配至接近平均值,

並使牙齒的形態充分呈現出自然牙的感覺。

賦予牙齒充足的立體感,

讓陶瓷貼片看起來就像自然牙一樣。

牙齒切端加入透明感,展現出年輕牙齒的樣貌。

過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖7
過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖8
過小側切齒與過大牙齒的前牙陶瓷貼片治療 — 圖9

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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