コラム 歯並びの乱れ

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

突出した歯にラミネートベニアを行うケースはかなり稀です。

ラミネートベニア治療は歯の表面にセラミック板を貼り付ける方式であるため

歯が現在の位置のままだったとしても

歯の切削が必要になります。

歯を現在の位置よりも内側に入れようとすると

歯の切削量がかなり多くなる必要がありますが

歯の健康上の問題から

推奨される方法ではありません。

特に骨格的な問題による突出の場合には

矯正や手術が必要であり

ラミネートベニアによって

大きな改善を望むのは難しいでしょう。

ただし、歯が出っ張っている場合には

限定的にラミネートベニアによって

ある程度の改善が見られることがあります。

これも矯正ができない特別な場合にのみ行われます。

矯正ができない場合というのは

高齢であったり、歯茎が弱くて矯正ができない場合です。

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真1

前歯二本がひどく出っ張っている状態です。

歯並びも良くなく

歯の形も改善したいというご希望でした。

矯正を行うには年齢的に少し勧めにくい状態であり

矯正期間もまた問題となるケースでした。

このようなケースでは歯の切削が多く見込まれます。

突出している二本の歯は、平均的なラミネートベニアのための切削よりも

もう少し多く必要で

それ以外の歯はほとんど切削が必要ない状況でした。

2本の歯を犠牲にしながら矯正を選ばずに

ラミネートベニアを行うことが正しい方法かどうかについて

患者様と真剣に話し合う必要があります。

そのためには

現在の状態と治療後の状態、そして歯の切削量をすべて見ながら話し合わなければなりません

万一起こり得る副作用についても説明することになり

矯正ではなくラミネートベニアで行える範囲の限界についても説明することになります。

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真2
出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真3

かなり出っ張っていましたが

歯そのものが内側に入るのではなく

歯の先端だけを内側に入れ

歯茎側はむしろ外側に出るようにすることで

歯が回転しているような印象の結果になるよう治療計画を立てます。

詳しいラミネートベニア治療計画を立て

過程について詳しくご説明いたします。

突出や出っ張った歯に対する治療の限界についても併せてご説明します。

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真4
出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真5
出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真6
出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真7

歯の切削量を予測した3Dスキャンデータを見ながら

切削量とその後起こり得る歯がしみる症状について説明し

すべての状況をご理解いただいたうえでラミネートベニア治療に入ります。

そしてその計画に合わせて歯の切削を行います。

前歯二本以外の歯は、切削量が非常に少ないことが確認できます。

前歯二本の場合にも、できる限り象牙質を残して

歯がしみるのを防ぐよう努めます。

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真8

ラミネートベニアの結果は

実に自然でありながら

整っていて明るく仕上がりました。

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真9

ラミネートベニアによって歯並びも良くなり

歯どうしの比率も良くなり

歯は非常に明るく透明感のあるものになりました。

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真10
出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真11

先ほどお伝えしたように

ラミネートベニアによる出っ張った歯や突出した歯の治療は

歯を実際に内側に入れる方法ではなく

横から見たとき、まるで歯が時計回りに回転したかのように

歯茎側は少し前に出て

歯の先端側は内側に入る方法で行います。

こうすることで歯の切削量を最小化できます。

あらかじめ結果を現在の出っ張った状態と比較したうえで始めているため

特に満足度が高いです。

ラミネートベニア治療後、しみる症状もまったく現れませんでした。

出っ歯・突出歯を自然に仕上げるラミネートベニア治療 — 写真12

Since 2006, ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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