专栏 牙齿不齐

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然

文 · Park Jonguk 院长(牙体牙髓科专科医师) 发布

您好,我是江南Dream牙科院长Park Jonguk。

对突出的牙齿进行瓷贴面治疗,这种情况其实相当少见。

瓷贴面治疗是在牙齿正面粘贴陶瓷薄片,

因此即便牙齿维持原来的位置不变,

也仍然需要对牙齿进行磨除。

如果想让牙齿比现在的位置更靠内,

那么牙齿的磨除量就必须大幅增加,

出于牙齿健康方面的考虑,

这并不是理想的方法。

尤其是由骨骼性问题导致的突出,

需要通过矫正或手术来解决,

单靠瓷贴面

很难期待获得明显的改善。

不过如果只是牙齿本身有些龅牙,

在有限范围内通过瓷贴面

还是能获得一定程度的改善的。

但这也仅限于因特殊原因无法进行矫正的情况才会采用。

无法进行矫正的情况,

通常是年纪较大,或牙龈状态较弱、无法承受矫正的情况。

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图1

这位患者两颗前牙严重龅牙。

牙列本身也不理想,

同时希望能改善牙齿的形态。

从年龄上来看,很难建议进行矫正,

矫正所需的时间也是这个病例需要考虑的问题。

这类病例可以预见需要较多的磨除量。

突出的两颗牙齿所需的磨除量

会比一般瓷贴面所需的更多,

而其他牙齿则几乎不需要磨除。

是否应该为了避免矫正而牺牲这两颗牙齿

选择瓷贴面这一方法,

需要与患者进行认真的沟通。

为此,

必须结合目前状态、治疗后状态以及牙齿磨除量,全面地进行说明,

并说明可能出现的各种副作用,

以及不做矫正、仅靠瓷贴面所能达到效果的局限性。

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图2
瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图3

这位患者龅牙程度相当明显。

并不是让整颗牙齿都向内移动,

而是只让牙齿的尖端部分向内收,

牙龈一侧则相对向外突出一些,

使牙齿呈现出一种旋转的效果,据此制定治疗计划。

制定详细的瓷贴面治疗计划,

并对治疗过程进行详细说明,

同时也说明针对突出与龅牙治疗所能达到效果的局限性。

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图4
瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图5
瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图6
瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图7

结合牙齿磨除量的3D扫描预估数据,

对磨除量以及日后可能出现的牙齿酸软症状进行说明,

在患者充分理解全部情况后再开始瓷贴面治疗。

并按照这一计划对牙齿进行磨除。

可以确认除两颗前牙外,其他牙齿的磨除量都非常少。

即使是这两颗前牙,也会尽可能保留牙本质,

努力预防牙齿出现酸软症状。

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图8

瓷贴面的最终效果

呈现出非常自然,

同时整齐明亮的效果。

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图9

通过瓷贴面,牙列变得更加整齐,

牙齿之间的比例也得到改善,

牙齿也变得十分明亮透亮。

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图10
瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图11

正如前面所说,

通过瓷贴面治疗龅牙或突出牙齿,

并不是让牙齿真正向内移动,

而是从侧面看时,让牙齿呈现出仿佛顺时针旋转的效果,

牙龈一侧稍微向前,

牙齿尖端一侧则向内收。

只有这样,才能将牙齿的磨除量降到最低。

由于事先将预期效果与目前的龅牙状态进行对比后才开始治疗,

因此患者的满意度格外高。

瓷贴面治疗后,完全没有出现酸软症状。

瓷贴面治疗——让龅牙、突出牙齿变得自然 — 图12

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院长在诊室写下的临床记录,原文发表于院长博客。文中照片为院长实际施术的病例。治疗结果因个人口腔状况而异,任何治疗均存在个体差异及副作用的可能。

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