專欄 牙齒不整

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是江南Dream牙科院長 Park Jonguk。

針對暴牙進行陶瓷貼片治療的情況相當少見。

由於陶瓷貼片治療是在牙齒表面黏貼陶瓷片的方式,

即使牙齒維持在目前的位置,

仍然需要進行牙齒修磨。

若要讓牙齒比目前的位置更往內收,

修磨量就必須大幅增加,

基於牙齒健康的考量,

這並非建議採用的方式。

尤其若是因骨骼結構問題造成的暴牙,

需要的是矯正或手術,

而透過陶瓷貼片,

很難期待有大幅度的改善。

只是如果是牙齒暴出的情況,

在有限的範圍內,透過陶瓷貼片

還是能看到一定程度的改善。

但這也僅限於無法進行矯正的特殊情況才會採用。

無法進行矯正的情況,

通常是年紀較大,或牙齦較弱而不適合矯正的情況。

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖1

這位患者兩顆門牙嚴重暴出。

齒列狀況也不佳,

患者也希望能改善牙齒的形狀。

以年齡而言,不太適合建議進行矯正,

矯正所需的時間也是這個病例的一大問題。

這類病例,預期需要較多的牙齒修磨。

突出的兩顆牙齒,相較於一般陶瓷貼片所需的修磨量,

需要更多一些,

而其餘牙齒則幾乎不需要修磨。

是否要犧牲這兩顆牙齒、不選擇矯正,

而改採陶瓷貼片,是否是正確的方法,

必須與患者進行深入的討論。

為此,

必須一併呈現目前狀態、治療後的狀態,以及牙齒的修磨量,進行說明討論。

也會說明可能發生的副作用,

以及陶瓷貼片(而非矯正)所能達成效果的侷限之處。

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖2
陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖3

牙齒暴出的程度相當明顯。

並非讓牙齒整體往內收,

而是僅讓牙齒尖端往內收,

牙齒靠近牙齦的部位則反而稍微往外,

以呈現出牙齒彷彿旋轉般的效果,擬定了治療計畫。

擬定了詳細的陶瓷貼片治療計畫,

並詳細向患者說明整個過程。

同時也會說明針對暴牙與齒列前突治療的侷限之處。

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖4
陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖5
陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖6
陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖7

一邊參考預估修磨量的3D掃描資料,

一邊說明修磨量,以及日後可能出現的牙齒痠痛症狀,

在患者充分理解所有狀況後,才開始進行陶瓷貼片治療。

接著依照計畫進行牙齒修磨。

可以確認除了兩顆門牙之外,其餘牙齒的修磨量非常少。

即便是這兩顆門牙,也會盡可能保留牙本質,

致力於預防牙齒痠痛。

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖8

陶瓷貼片的治療結果,

呈現出極為自然的效果,

同時整齊又明亮地完成了治療。

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖9

透過陶瓷貼片,齒列也變得更整齊,

牙齒之間的比例也獲得改善,

牙齒也變得相當明亮又透明。

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖10
陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖11

正如前面提到的,

透過陶瓷貼片治療暴牙或齒列前突,

並不是真正讓牙齒往內收的方法,

而是從側面看,彷彿牙齒順時針旋轉般,

靠近牙齦處稍微往前,

牙齒尖端則往內收的方式進行。

唯有如此,才能將牙齒的修磨量降到最低。

由於一開始就先將預期成果與目前暴牙的狀態進行比較,

因此滿意度特別高。

陶瓷貼片治療後,也完全沒有出現牙齒痠痛的症狀。

陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善 — 圖12

Since 2006, 江南Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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