陶瓷貼片治療——讓暴牙或齒列前突自然改善
您好,我是江南Dream牙科院長 Park Jonguk。
針對暴牙進行陶瓷貼片治療的情況相當少見。
由於陶瓷貼片治療是在牙齒表面黏貼陶瓷片的方式,
即使牙齒維持在目前的位置,
仍然需要進行牙齒修磨。
若要讓牙齒比目前的位置更往內收,
修磨量就必須大幅增加,
基於牙齒健康的考量,
這並非建議採用的方式。
尤其若是因骨骼結構問題造成的暴牙,
需要的是矯正或手術,
而透過陶瓷貼片,
很難期待有大幅度的改善。
只是如果是牙齒暴出的情況,
在有限的範圍內,透過陶瓷貼片
還是能看到一定程度的改善。
但這也僅限於無法進行矯正的特殊情況才會採用。
無法進行矯正的情況,
通常是年紀較大,或牙齦較弱而不適合矯正的情況。
這位患者兩顆門牙嚴重暴出。
齒列狀況也不佳,
患者也希望能改善牙齒的形狀。
以年齡而言,不太適合建議進行矯正,
矯正所需的時間也是這個病例的一大問題。
這類病例,預期需要較多的牙齒修磨。
突出的兩顆牙齒,相較於一般陶瓷貼片所需的修磨量,
需要更多一些,
而其餘牙齒則幾乎不需要修磨。
是否要犧牲這兩顆牙齒、不選擇矯正,
而改採陶瓷貼片,是否是正確的方法,
必須與患者進行深入的討論。
為此,
必須一併呈現目前狀態、治療後的狀態,以及牙齒的修磨量,進行說明討論。
也會說明可能發生的副作用,
以及陶瓷貼片(而非矯正)所能達成效果的侷限之處。
牙齒暴出的程度相當明顯。
並非讓牙齒整體往內收,
而是僅讓牙齒尖端往內收,
牙齒靠近牙齦的部位則反而稍微往外,
以呈現出牙齒彷彿旋轉般的效果,擬定了治療計畫。
擬定了詳細的陶瓷貼片治療計畫,
並詳細向患者說明整個過程。
同時也會說明針對暴牙與齒列前突治療的侷限之處。
一邊參考預估修磨量的3D掃描資料,
一邊說明修磨量,以及日後可能出現的牙齒痠痛症狀,
在患者充分理解所有狀況後,才開始進行陶瓷貼片治療。
接著依照計畫進行牙齒修磨。
可以確認除了兩顆門牙之外,其餘牙齒的修磨量非常少。
即便是這兩顆門牙,也會盡可能保留牙本質,
致力於預防牙齒痠痛。
陶瓷貼片的治療結果,
呈現出極為自然的效果,
同時整齊又明亮地完成了治療。
透過陶瓷貼片,齒列也變得更整齊,
牙齒之間的比例也獲得改善,
牙齒也變得相當明亮又透明。
正如前面提到的,
透過陶瓷貼片治療暴牙或齒列前突,
並不是真正讓牙齒往內收的方法,
而是從側面看,彷彿牙齒順時針旋轉般,
靠近牙齦處稍微往前,
牙齒尖端則往內收的方式進行。
唯有如此,才能將牙齒的修磨量降到最低。
由於一開始就先將預期成果與目前暴牙的狀態進行比較,
因此滿意度特別高。
陶瓷貼片治療後,也完全沒有出現牙齒痠痛的症狀。
Since 2006, 江南Dream牙科
本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。