コラム 削らないラミネート

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

前歯のラミネートベニア治療を行う理由は、さまざまです。

歯の形と色を改善する治療であるため、

歯を成形する治療です。

歯の色が暗かったり、形が良くなかったりする場合に多く行われます。

歯が欠けたり、ひびが入ったりした場合にも、ラミネートベニア治療を行うことがあります。

このような場合は、歯がなぜ欠けたのか原因を把握したうえで治療することが重要です。

咬み合わせの問題や習慣によって破折が起こっている場合は、

まず、その問題を解決できるかどうかを確認する必要があります。

外傷によって欠けた場合であれば、

ラミネートベニア治療で、より良い結果が得られます。

外傷を受ける前は歯に問題がなく、

外傷によって問題が生じたのであれば、

通常の状況ではラミネートベニアに大きな力がかからないため、

寿命も長くなります。

破折した歯に対して、微細な切削だけを行いラミネートベニア治療をする過程をご覧いただきます。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真1

外傷による歯の破折で来院されました。

片方の前歯は破折して欠けた状態で、

もう片方の前歯には、多くのクラック(ひび)が見られます。

そのようなクラックがあるからといって、歯が簡単に欠けるわけではありませんが、

審美的には見た目が良くありません。

前歯の間にすきまがある状態で、

歯の色も明るくしたいというご希望があったため、

6本の歯に対してラミネートベニア治療を行うことにしました。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真2

治療過程を予測するために、

ワックスアップ精密診断を行います。

削る部分を印付けし、

その部分だけを削った後に、

その上にワックスを盛り、

どのように治療するかを、あらかじめ計画します。

この過程を通じて、

どの歯のどの部分を、どのくらい削るかを事前に計画します。

微細に削る部分はありますが、

歯の大部分は削らずに進めます。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真3

計画に沿って歯の切削を行いました。

必要な部分だけを精密に削ることが、何よりも重要です。

顕微鏡を用いて歯を削ります。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真4
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真5
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真6
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真7

セラミックでラミネートベニアの製作に入ります。

切削量が非常に少ないため、

削らないラミネートベニアのように、極めて薄いラミネートベニアが製作されます。

重要なのは、このように薄く作りながらも、

天然歯の特徴をしっかりと表現しなければならないという点です。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真8
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真9
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真10
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真11

ラミネートベニアを歯の上に乗せてみました。

歯のサイズの変化がほとんどないことから、

ラミネートベニアがどれほど薄いかが分かります。

薄い厚みでありながらも、

歯の自然な形と色味を表現しました。

歯の透明感を表現することも、非常に重要です。

削らない、または微細な切削によって、良い結果を生み出します。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真12

前歯のラミネートベニア治療が完了しました。

歯先の表現をご覧いただくと、

天然歯のような透明感だけでなく、

多様な色味が表現されていることが分かります。

歯に立体感を与えなければ、

白く不自然な歯になってしまいます。

手作業で製作する場合に、このような繊細な表現が可能になります。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真13
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真14
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真15
欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真16

歯の表面の質感と立体感がよく表現されていることが分かります。

こうした細部において差が生まれるのです。

特にワンデー方式では、こうした細部を作り出すのが非常に難しいのです。

欠けた歯の微細切削・削らないラミネートベニア治療 — 写真17

自然な美しさ

Since 2006, カンナム・ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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