コラム 削らないラミネート

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

歯科医師を対象にした講義でも、

ノンプレップラミネートについて話すと、

「それは本当に可能なのですか」という質問が出るほど、

ノンプレップラミネートについては、

よく知らない人が多くいます。

実はラミネートという治療自体が、

私のようにこの治療を主に手がける人と、

ほとんど行わない歯科医院とに分かれます。

どんな治療であっても経験がとても重要です。

経験が多いということは、それだけ多くの症例を手がけてきたという意味でもあります。

そのため、さまざまな症例に対してさまざまな試みができるようになります。

ノンプレップラミネートも同様です。

豊富な経験によって、どのような症例がノンプレップで可能かについて、

診断と計画を立てなければなりません。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真1

ノンプレップラミネートが可能になる3大原則があります。

1. 歯の並び、つまり歯並びが良いこと

2. 歯が小さいこと

3. 歯が出っ張っていないこと

この三つの原則に該当する場合、

まずノンプレップでの治療に向けて精密診断を行います。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真2

側面から見ると、歯がかなり内側に入り込んでいることがわかります。

矯正治療を受けた方の中には、このように歯が内側に入り込んでしまうケースがあります。

そのため、ノンプレップラミネートを受ける患者様のかなり多くが、

矯正後に歯があまりにも内側に入り込んでしまい、

ラミネートを希望されるケースです。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真3

このように歯が内側に入り込んだ状態から、

歯を外側に出す必要がある状況です。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真4

これに合わせてワックスアップによる精密診断を行います。

石膏模型の上にワックスで、ラミネート治療後の形を想定して作ってみます。

こうして作ることで、

治療前にあらかじめ、口の中で歯の形を確認することができます。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真5

レジンという材料を用いて、

歯の上に仮歯を作り、

治療後のラミネートのボリューム感や比率、大きさなどを確認します。

セラミックのように透明感や多様な表現ができるわけではないため、

おおよその形だけを確認することになります。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真6

完成したラミネートを、

歯の上に乗せてみました。

既存の歯より少し大きくなりながら、

歯は明るく澄んだ透明感を保っています。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真7

内側に入り込んだ歯並びが完全に改善されることが確認できます。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真8

治療が完了しました。

かなり薄いセラミックで製作されていますが、

その中に多様な色味と透明感を表現し、

天然歯の質感をすべて生かしています。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真9
ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真10

さまざまな角度から見ても、

天然歯の質感がよく生きています。

最近はコンピューターで製作されるワンデー方式のラミネートが主流になっています。

当院の場合は手作業で製作しているため、

多少時間はかかりますが、

ワンデー方式では到底及ばない、

自然な美しさを表現しています。

その違いについては下記のリンクをご参照ください。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真11

内側に入り込んだ歯並びも完全に解決されたことが確認できます。

ノンプレップラミネートはすべての歯で可能なのか — 写真12

自然な美しさ

Since 2006, ノンプレップラミネート ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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