コラム 再治療

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

前歯の治療方法として

歯の審美的な目的を中心とした治療と

失った歯を修復するための治療

この二つに分けることができます。

審美的な目的で治療する場合

ラミネートとオールセラミッククラウンの二つの方法があります。

歯の色と形を改善する方法です。

もちろん、この二つはどちらも欠損や変色など

歯の本来の形と色を復元するための方法としても使用されます。

もし前歯が1本や2本抜けてしまった場合

どうすればよいでしょうか?

そのような場合には、インプラントやブリッジの方法を使用します。

インプラントは歯を失った部分に

人工歯を埋め込む方法で

ブリッジは失った歯の両隣の歯に対して

オールセラミッククラウンと同じ方法で

クラウンを装着しながら、歯がない部分に

橋を架けるように治療する方法です。

そのため、橋という意味のブリッジと呼ばれます。

ブリッジ治療はインプラントに比べて治療期間が短く

場合によってはより審美的であるため

インプラントが不可能な場合や、インプラントを行った場合に

審美的に問題が生じる状況で、今でも多く用いられています。

ただし、きちんと製作されないと

審美的にかなり問題が生じることもあります。

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真1

古いブリッジの破折で来院されました。

破折だけでなく

審美的にも様々な問題を抱えていました。

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真2

最も大きな問題は、歯と歯の分離感です。

歯がすべてくっついているように見えるため

自然には見えません。

ブリッジは本来、歯が連結されているものですが

様々な工夫によって連結されているように見えないようにすることが重要です。

自然な質感を生かすということです。

また、前歯が幅広に見えすぎていたため

その部分も解決する必要がありました。

さらに、歯が突出しているような印象もあったため

こうした様々な問題を解決するため

ブリッジとオールセラミッククラウンの再治療を行うことにしました。

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真3
不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真4
不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真5
不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真6

治療前に現在の状態の分析と

どのように治療するかの計画を立てる必要があります。

この過程をワックスアップ精密診断と言います。

この過程を含め、ドリーム歯科のラミネートとオールセラミッククラウンの特徴については

下のリンクをご参照ください。

このように分析した内容を基に

再治療を開始します。

まず、既存のセラミックを除去する必要があります。

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真7

除去してみると

歯がすでに非常に多く削られていました。

なぜこれほど多く削ったのかは分かりません。

歯は1本しか失っていないのに

5本分のブリッジとオールセラミッククラウンで治療されていました。

オールセラミッククラウンやブリッジは削合量が多く必要ではありますが

時折、上記のケースのように過度に削られたケースを見ることがあります。

治療当時には理由があったのでしょうが

歯の削合を減らすために常に努力すべきです。

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真8

治療が完了しました。

歯の形がよりすっきりと長く見える印象になり

歯と歯の分離感がしっかりと表現されました。

治療していない犬歯との色味もうまく合わせられており

突出した印象もしっかりと解消されました。

歯には自然に多様な表現が込められています。

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真9
不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真10

別の角度から見ても

歯茎との調和が確実に良くなったことが分かります。

歯の一本一本に多様な表現が込められているのがはっきりと見て取れます。

不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真11
不自然な前歯ブリッジ、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真12

治療前と治療後の写真を比較してみると

確実に美しく変化したことを感じることができます。

自然な美しさ

Since 2006, ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

原文を見る

同じテーマの記事

ご予約・ご相談