專欄 貼片重做

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療

文 · Park Jonguk 院長(牙體復形專科醫師) 發布

您好,我是Dream牙科 Park Jonguk 院長。

門牙的治療方式,

可分為以牙齒美觀為主要目的的治療,

以及為了修復缺失牙齒

而進行的治療兩大類。

若是以美觀為目的的治療,

有陶瓷貼片與全瓷冠這兩種方法。

這是一種改善牙齒色澤與形狀的方法。

當然,這兩種方法也可用於因崩裂或變色等原因,

而需要恢復牙齒原本形態與色澤的情況。

如果門牙掉了一顆或兩顆,

該怎麼辦才好呢?

遇到這種情況,就會使用植牙或牙橋的方法。

植牙是在缺牙的部位

植入人工牙根的方法,

牙橋則是針對缺牙兩側的牙齒,

以類似全瓷冠的方式

做成牙冠,並在沒有牙齒的部位

如同架橋一般進行治療的方法。

因此才會取名為意指「橋樑」的牙橋。

牙橋治療與植牙相比,治療期程較短,

在某些情況下也可能更美觀,

因此在無法進行植牙、或植牙後

可能出現美觀問題的情況下,至今仍被廣泛使用。

只是如果製作得不夠精細,

在美觀上也可能出現相當大的問題。

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖1

這位患者因舊有牙橋斷裂而前來就診。

除了斷裂之外,

在美觀上也存在多項問題。

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖2

最大的問題就是牙齒之間缺乏分離感。

所有牙齒看起來像是連在一起,

這樣自然無法呈現自然的效果。

牙橋雖然本質上牙齒是相連的,

但重要的是要透過各種方法,讓它看起來不像是連在一起的。

也就是要呈現出自然的質感。

另外,門牙看起來也過於寬扁,

這部分同樣需要解決。

此外牙齒還帶有外突的感覺,

為了解決這一系列問題,

我們決定為牙橋與全瓷冠進行重做治療。

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖3
不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖4
不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖5
不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖6

在治療前,需要先針對目前的狀態進行分析,

並擬定治療計畫。

這個過程稱為蠟型精密診斷。

包含這個過程在內,關於Dream牙科陶瓷貼片與全瓷冠的特色,

請參考下方連結。

根據這樣分析的結果,

我們開始進行重做治療。

首先必須拆除原有的陶瓷。

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖7

拆除之後才發現,

牙齒早已被修磨掉相當多的部分。

無法得知當初為何要修磨這麼多。

明明只缺一顆牙齒,

卻做成了5顆式的牙橋與全瓷冠治療。

雖然全瓷冠或牙橋本來就需要較多的修磨量,

但偶爾還是會看到像這個案例一樣過度修磨的情況。

當初治療時或許有其原因,

但我們始終認為,應該不斷努力減少牙齒的修磨量。

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖8

治療完成了。

牙齒的形態呈現出更俐落修長的感覺,

牙齒之間的分離感也確實表現了出來。

與未治療的犬齒色澤搭配得相當自然,

外突的感覺也確實消失了。

牙齒整體帶有自然而豐富的表現層次。

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖9
不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖10

從其他角度來看,

也能明顯看出與牙齦的協調感有了顯著改善。

每一顆牙齒都能清楚看到豐富多樣的表現層次。

不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖11
不自然的門牙牙橋,全瓷冠的重做治療 — 圖12

把治療前和治療後的照片放在一起比較,

可以明顯感受到美觀上的顯著變化。

自然的美麗

Since 2006,Dream牙科

本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。

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