コラム 再治療

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

前歯の歯の形成治療を受けられた方が再治療のために来院されると、

多くの場合、オールセラミッククラウンとラミネートベニアを混同されています。

ラミネートベニアは歯をあまり削らずに歯の形を整える方法で、

オールセラミッククラウンは歯の切削量が多めの方法であるため、

一部の歯科医院ではオールセラミッククラウンで治療しながらも、

ラミネートベニアと説明しているケースもあり得ますし、

どうやらラミネートベニアという言葉が前歯治療の代名詞のようになってしまい、

前歯の治療を受ければラミネートベニアだと考える方も多いようです。

ラミネートベニアは、歯の一部に薄いセラミック板を貼り付けて歯を美しく整える治療で、

オールセラミッククラウンは、歯が折れていたり虫歯がひどい場合、

あるいは変色がひどく歯の色をカバーする必要がある場合に用いる方法です。

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真1

上の写真のように、歯の前面だけを削って、

前面だけに薄いセラミック板を貼り付けるのがラミネートベニアで、

下の写真のように、歯全体を完全に覆う方法をオールセラミッククラウンと言います。

このふたつの方法を適切に使い分けながら、

歯の形と色、そして並びまで整える治療のことを、

歯の形成治療と言うことができます。

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真2

前歯2本はすでにオールセラミッククラウンで治療されていましたが、

時間が経つにつれて隙間ができてしまい、

その両隣の歯は矮小歯の状態です。

2本のクラウンを再治療するとともに、

矮小歯のラミネートベニアも一緒に行うことにしました。

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真3

こうして4本の歯について治療を始めます。

このような再治療のケースで最も重要なのは、

診断の過程です。

特に、このように隙間が空いていると歯を大きくせざるを得ないため、

サイズの配分をどうするか、

あらかじめワックスで作ってみる、

ワックスアップによる精密診断の過程が重要です。

上のリンクと同じ方法で診断を進めます。

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真4

オールセラミッククラウンを再治療のために除去してみると、

このように削られていました。

おそらく破折やひどい虫歯が原因で、

治療されたのではないかと思われます。

両隣の矮小歯は、削らないラミネートベニアで進めます。

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真5

オールセラミッククラウンとラミネートベニアのセッティングを行います。

歯と歯の間の隙間が自然に閉じ、

歯のサイズもそれほど大きくなりませんでした。

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真6
矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真7

矮小歯が効果的に大きくなり、

前歯とのバランスを合わせることができました。

歯茎も自然に上がってきて、

セラミックとよく調和した状態で再治療が仕上がりました。

歯の形は自然歯と同じで、

色と歯茎との調和まで自然に仕上がりました。

矮小歯のラミネートベニアと空いた歯の隙間、オールセラミッククラウンの再治療 — 写真8

Since 2006, カンナム・ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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