コラム 削らないラミネート

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

さまざまなケースをお見せするために最近かなり力を入れています。

このように多くのケースのラミネートベニア写真を掲載していますが

それでも私どもの治療の1/10にも満たない部分です。

最近は美容治療がかなり流行していますが

顔の形成では目や鼻、あごなどさまざまな美容形成がありますね。

歯科領域での美容的な治療には

歯列矯正、歯のホワイトニング、両顎手術などがありますが

その中でも歯そのものを美しくする治療は

歯の形成です。

歯の形を変える治療として最小限切削ラミネートベニアとオールセラミッククラウンという方法で

治療を行います。

たまに歯科によって

「うちが行うのはラミネートベニアではない」というふうに

何か新しい歯の形成方法があるかのように話すこともありますが

ただラミネートベニアに名前だけ格好良く付けているにすぎません。

むしろ治療そのものに自信があるなら

見た目の包装にそこまでこだわる必要はありません

私どもカンナム・ドリーム歯科はラミネートベニアにすべての力を注いでおり

最上のラミネートベニアに自信があります。

このような歯の形成で重要なのは

歯へのダメージを最小限にすることですが

最小限切削ラミネートベニアに別の名前を付けたからといって

歯を削る量が減るわけでもなく

歯の切削量が少ない治療を別の名前で呼ぶわけでもありません。

ラミネートベニアの中でも歯を少なく削ってもよいケースがあり

少なく削ると不可能なケースもあります。

人によってケースによって歯によって切削量はすべて異なるほかなく

歯を少なく削る方法に別の名前を付けることもできません。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真1

歯並びは整っているほうですが

前歯の隣の歯が少し外側に出ている状態で

歯には透明感がよく生きていますが

形が壺のような形のため美しくするのが簡単ではありません。

歯の長さが少し短く横に広く見える状況です。

歯同士の比率も良くないため

改善すべき部分が多くあります。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真2

前歯と隣の歯、そして犬歯の間には

適切な比率がありますが、それが合っていない状態です。

比率の調整によってより安定して見えるようにする必要があります。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真3

歯を少しずつ長くする必要があるため

長さをどう伸ばすかにはいくつかの方法がありますが

咬合的な部分まで考慮して決める必要があります。

前歯は歯茎側に長くし

他の歯は歯先方向に長くすることに計画を立てました。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真4

ワックスを使って

このようにどんな歯の形になるかを確認してみます。

この過程を通じてどの歯をどれだけ削るかを確認します。

治療前に歯の切削量がすべて決まっている必要があります。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真5

最小限切削ラミネートベニア治療のために歯を削った後の様子です。

まったく削っていない歯もあり

ある程度削られた歯もあります。

この状態であれば仮歯なしでもまったくしみる症状がないほど

わずかな切削だけがされた状態です。

このように歯ごと、部位ごとに切削量が異なり

そのためラミネートベニアのセラミックも歯ごと、部位ごとに

厚みが異なるほかありません。

このように精密に歯を削ってラミネートベニアをするためには

顕微鏡が不可欠です。

顕微鏡を見ながら歯を10倍程度に拡大して

切削してこそ正しいラミネートベニアの切削と言えます。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真6

仮歯を作って

最小限切削ラミネートベニアの仕上がりの形を予測してみます。

たまにこのように仮歯そのものを作らない歯科もありますが

最も重要な過程の一つが仮歯を使って

結果を予測しご相談する過程です。

不可欠な過程のため、この過程を省略することは

ラミネートベニア治療の過程であってはならないことです。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真7
ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真8
ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真9

セラミックで製作されたラミネートベニアです。

ノンプレップと最小限切削のため

かなり薄いです。

厚みは部位ごとに0.1mm~0.7mm程度です。

重要なのはこのように薄い厚みの中に

天然歯の多彩な表現がすべて入っているということです。

これがハンドメイド方式の長所です。

最近流行しているワンデー方式では追いつけない部分です。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真10
ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真11

両側を半分ずつ切り分けて写真を撮ってみました。

天然歯よりも美しく明るく透明感が生きているのがわかります。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真12

歯の側面まですべてしっかり包み込まれているのがわかります。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真13

このようにラミネートベニア治療が完了しました。

天然歯よりも自然で

はるかに美しくする治療が最小限切削ラミネートベニアです。

不自然で人工的、誰が見てもすぐわかるラミネートベニアは簡単に製作が可能です。

逸品のように一つ一つ手作業で製作されるラミネートベニアだけが、これほど自然な質感を表現できます。

ノンプレップ・最小限切削ラミネートベニアで歯を自然で美しく — 写真14

Since 2006, カンナム・ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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