コラム 変色歯

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

ラミネートベニア治療を行う目的は、歯を美しくすることです。

美しい歯は、まず自然でなければなりません。

自然な歯の表現は、セラミックをどう扱うかによって変わってきます。

現在ラミネートベニアを製作する方法には

CAD/CAMというコンピューターシステムによって

セラミックブロックをミリング加工して作る方法と

人の手で陶器を焼くように

一層一層積み重ねて作られる方法の

二つがあります。

その違いについては下記のリンクをご参照ください。

いつか人工知能が発展し

加工技術も向上すれば

このようにコンピューターで一日で仕上げるワンデー方式のほうが良くなる可能性もありますが

まだハンドメイド方式に比べると

自然さという基準では大きな差があります。

さらにワンデー方式はセラミックの厚みがある程度以上必要になるため

歯の切削量が増える可能性があります。

自然で美しい歯を

ラミネートベニアの歯の切削を少なくしながら完成させる過程を見ていきましょう。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真1

歯の形が不自然で、歯と歯の間に変色も見られ

歯茎の高さも一定していない状態です。

ここで歯をきれいにするためには

歯の比率の調整と歯茎ラインの改善

そして歯の形をより自然にしながら歯の色を明るくする必要があります。

やるべきことが本当に多いですね。

それだけ多くの変化を加えながらも、ラミネートベニアの歯の切削は最小化することが重要です。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真2

このように歯の比率と形の変化を予測し

その形どおりにワックスアップを行いますが、精密な診断過程が非常に重要です。

診断過程については下記のリンクをご参照ください。

上記の過程を通じて、ワックスでどのような歯になるかを事前に作ってみます。

そしてこのワックスアップを基準に歯の切削量を決めることになりますが

必要な部分だけごくわずかな量を削ることになります。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真3

切削が終わった状態です。

ミニマルプレップの場合には、削った状態のまま仮歯を装着しなくても

歯がしみる症状は現れません。

それだけわずかな切削しか行っていないということです。

しかし仮歯は作らなければなりません。

仮に歯を保護する役割のためではなく

セラミックで作られる歯の形をあらかじめ確認するためです。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真4

レジンで作った仮歯を用いて患者様と形について話し合います。

歯の比率やボリューム感など、希望する形になるよう修正しながら

どのような形にするかを決めていきます。

こうした過程を経て形が決まったら

セラミックでハンドメイド方式によりラミネートベニアを製作していきます。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真5
ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真6
ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真7

製作されたラミネートベニアは

極めて薄いながらも、そこに多様な表現が込められた

芸術作品のようなものだとお考えいただければと思います。

形、色合い、表面の質感まで、ラミネートベニアの歯の切削を最小限にしながら

天然歯の美しさを表現することになります。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真8
ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真9

半分ずつラミネートベニアを乗せて

写真を撮ってみました。

歯の形と色合いの変化が見て取れます。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真10

側面から見ても、歯全体を覆っていることが確認できます。

特にこの部分が、ワンデー方式では追いつけない部分でもあります。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真11

天然歯のように歯の立体感、色合い、透明感がすべて生きています。

ラミネートベニアの歯の切削をごくわずかにとどめながら

極めて薄いセラミックですべてを成し遂げたのです。

ラミネートベニアの歯の切削を最小限に抑えて美しい歯を作る — 写真12

Since 2006, ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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