コラム 変色歯

暗い変色歯を自然に明るくする方法|変色歯のラミネートベニア治療の答え

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

テトラサイクリン系薬剤の服用や遺伝的要因による変色歯は、

通常のホワイトニングでは改善できません。

カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が、明るさと自然さを両立させた

実際の変色歯に対するラミネートベニア治療の流れをご紹介します。

歯の色が暗く濁っていると、笑顔の印象も変わります。

特に、照明によって色が違って見える変色歯は、患者さんにとって大きなストレスになります。

明るい光の下では問題なく見えても、照明が少し暗くなるだけで、

歯が茶色がかって見えることがよくあります。

このような変色の多くは、遺伝的要因、または

幼少期に服用したテトラサイクリン系抗生物質によって生じます。

通常のホワイトニングでは改善が難しいため、

精密な診断とセラミック製のラミネートベニア治療が必要です。

今回の患者さんも、そのようなケースでした。

明るく美しい歯をご希望でしたが、何よりも自然さが重要でした。

そこで、歯を大きく削らずに、

色合いと形の調和を図る治療計画を立てました。

写真 1

歯の形と変色の両方を改善するラミネートベニア治療を希望して来院
歯の形と変色の両方を改善するラミネートベニア治療を希望して来院

歯の形が壺のようで整っていませんでしたが、

この写真では、色がそれほど暗く見えませんでした。

写真 2

角度によってより暗く見える歯
角度によってより暗く見える歯

照明が少し暗くなり、撮影角度が変わると、

歯が茶色がかって見えるようになりました。

このような変色では、セラミックの透明度と色調設計が鍵となります。

写真 3~6 — ワックスアップによる精密診断

ラミネートベニアのためのワックスアップによる精密診断
ラミネートベニアのためのワックスアップによる精密診断
暗い変色歯を自然に明るくする方法|変色歯のラミネートベニア治療の答え — 写真4
ラミネートベニアのためのワックスアップによる精密診断
ラミネートベニアのためのワックスアップによる精密診断
暗い変色歯を自然に明るくする方法|変色歯のラミネートベニア治療の答え — 写真6

歯の切削量を最小限に抑えながら自然な色を作るため、

二つの選択肢を検討しました。

① 透明感を生かす代わりに、切削量を増やすか、

② 切削を最小限にして、やや不透明なセラミックを使用するか。

患者さんは、歯を守る方針を選択されました。

写真 7~8

ラミネートベニアのためのワックスアップによる精密診断
ラミネートベニアのためのワックスアップによる精密診断
暗い変色歯を自然に明るくする方法|変色歯のラミネートベニア治療の答え — 写真8

下の歯にも同様の変色があり、併せて診断を行いました。

写真 9 — 歯の切削後

ラミネートベニアのための最小限の切削
ラミネートベニアのための最小限の切削

必要最小限だけ整え、歯をできる限り保存しました。歯を削るほど、暗い部分が現れました。

写真 10~12 — ラミネートベニア治療後

形と変色歯を完全に改善したラミネートベニア治療
形と変色歯を完全に改善したラミネートベニア治療
形と変色歯を完全に改善したラミネートベニア治療
形と変色歯を完全に改善したラミネートベニア治療
形と変色歯を完全に改善したラミネートベニア治療
形と変色歯を完全に改善したラミネートベニア治療

不透明なセラミックを使用しましたが、結果はとても自然でした。

歯の先端の透明感と表面の質感が生かされ、

暗い環境でも色が変わりません。

患者さんは「これで笑顔に自信が持てます」とおっしゃいました。

結論

変色歯治療の要点は、正確な診断と材料の選択です。

単に明るい色にするのではなく、

暗い環境でも安定した色調と透明感を保つことが重要です。

カンナム・ドリーム歯科では、20年以上にわたり蓄積した審美的なラミネートベニアのノウハウをもとに、

テトラサイクリンによる変色歯から重度の着色症例まで、

自然で美しく修復します。


❓ Q&A

Q1. 変色歯にもラミネートベニア治療は可能ですか?

A. 可能です。変色の原因と程度に応じて、材料の透明度と色調を調整します。

Q2. 歯を大きく削る必要がありますか?

A. いいえ。最小限の切削または削らない(ノンプレップ)方法でも十分に可能です。

Q3. ホワイトニングではだめですか?

A. テトラサイクリンによる変色は、ホワイトニングでは改善が困難です。

ラミネートベニアが最も確実で自然な方法です。

暗い変色歯を自然に明るくする方法|変色歯のラミネートベニア治療の答え — 写真13
暗い変色歯を自然に明るくする方法|変色歯のラミネートベニア治療の答え — 写真14

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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