コラム 前歯

前歯ラミネートで左右非対称を改善|大きく不均衡な前歯を自然に変える最小削合治療

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

前歯の大きさの差や形の非対称は、笑顔の印象を大きく左右します。

ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長は、最小削合ラミネートで大きな前歯の比率と形を調和させて改善し、

自然で透明感のある審美ラインを完成させました。

前歯の大きさと形は、顔の印象を左右する重要な要素です。

しかし前歯2本が大きい、あるいは互いに大きさが異なると、

笑顔が不自然で窮屈に見えることがあります。

今回来院された患者様は前歯2本が大きく、

その上、互いに大きさも異なり、非対称がかなり強い状態でした。

さらに歯がすり減ることで、形の不均衡がより一層目立っていました。

このような場合、単に歯にラミネートを貼り付けるだけの治療では解決しません。

歯の比率や歯茎のライン、う蝕の状態まで考慮する必要があります。

ノンプレップだけでの対応が難しいため、最小限の削合と正確な診断が鍵となります。

写真1 — 来院時の様子

前歯ラミネートのために来院
前歯ラミネートのために来院

歯の形が不規則で、前歯2本の大きさが互いに異なり、

非対称がかなり強い状態です。

色も黄ばみ、すり減りによって表面の質感も均一ではありません。

写真2~5 — 詳細な問題分析

前歯ラミネートのために来院
前歯ラミネートのために来院
前歯ラミネートで左右非対称を改善|大きく不均衡な前歯を自然に変える最小削合治療 — 写真3
前歯ラミネートのために来院
前歯ラミネートのために来院
前歯ラミネートで左右非対称を改善|大きく不均衡な前歯を自然に変える最小削合治療 — 写真5

歯のすり減り、歯茎の高さの差、歯間のう蝕が併発していました。

う蝕を除去しながら前歯の大きさを合わせるために、

歯間の精密な削合が必要でした。

歯茎の高さの差を整えるため、歯茎の整形も併せて計画しました。

写真6~7 — う蝕の除去および歯茎の整形

大きな前歯のラミネート
大きな前歯のラミネート
前歯ラミネートで左右非対称を改善|大きく不均衡な前歯を自然に変える最小削合治療 — 写真7

歯茎のラインを整えた後、仮歯を製作し、

形と大きさを患者様とともに検討しました。

この過程は、ラミネートの最終的な仕上がりを

あらかじめ予測できる重要な段階です。

写真8 — ラミネートの製作

前歯ラミネート
前歯ラミネート

形と色を自然に調和させるため、

複数層のセラミックをビルドアップ(Hand-Layered)方式で製作しました。

写真9~12 — ラミネートセット後

前歯ラミネート
前歯ラミネート
前歯ラミネート
前歯ラミネート
前歯ラミネート
前歯ラミネート
前歯ラミネート
前歯ラミネート

非対称が解消され、歯茎との調和が非常に自然です。

大きく重たく見えていた印象が、柔らかく洗練された笑顔に変わりました。

結論

前歯のラミネートは、単に歯を覆うだけの治療ではありません。

歯の大きさ、比率、歯茎の高さ、顔の形との調和まですべて考慮してこそ、

真の自然さを得ることができます。

ドリーム歯科は2006年に狎鴎亭で開院して以来、

20年以上にわたり数多くのラミネート症例を通じて、

最小削合・精密診断を中心とした治療哲学を実践してきました。

今回のケースも「より削らず、より自然に」という原則のもとで完成しました。


❓Q&A

Q1. 前歯が大きいのですが、ラミネートで改善できますか?

A. 可能です。歯間の比率を調整し、歯茎のラインを改善することで、自然な調和を作ることができます。

Q2. 必ず歯を削らなければなりませんか?

A. 必ずしもそうではありません。う蝕や非対称の程度に応じて、必要な部分だけ最小限に調整します。

Q3. ラミネートの寿命はどのくらいですか?

A. 平均して10~20年以上維持され、定期的なケアと正しい接着の過程が重要です。

前歯ラミネートで左右非対称を改善|大きく不均衡な前歯を自然に変える最小削合治療 — 写真13
前歯ラミネートで左右非対称を改善|大きく不均衡な前歯を自然に変える最小削合治療 — 写真14

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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