コラム 再治療

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

本日お話しする内容は、おそらく個人の好みによって、

評価が分かれる内容になりそうです。

ファッションでもブランドによってデザインの好みが分かれ、

自動車も同様にブランドによる好みがはっきり存在します。

整形も同様です。

顔に合わなくても、

とにかく高い鼻を好む人もいれば、

目も不自然でも、とにかく大きくくっきりした目を好む人もいます。

デザインは人によって好みが異なるものです。

ラミネートも非常に細部のデザインが重要な治療です。

セラミックをどう作るかによって、

仕上がりは千差万別です。

ラミネートの材料によっても、

作り方によっても、

ラインの入れ方一つによっても、

歯の先端の処理の仕方によっても、

かなり多くの好みの違いが生まれます。

非常に細かなラミネートのデザインについてお話ししたいと思います。

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真1

ラミネート治療を受けてからそれほど時間が経っていないうちに、

形と色があまりにも不自然で、再治療のために来院されました。

古いラミネートの再治療がもちろんより多いのですが、

このように治療してからそれほど経っていない状態でも、

デザイン上の問題で再治療に来られることもあります。

このようなケースで重要なのは、

どの部分が明確に気に入らないのか、

どのように改善してほしいのかということです。

実際、ほとんどの方は全体的な印象がどうだという感覚しか持っておらず、

細部まで考えて来院されるわけではありません。

上のケースはワンデー方式のラミネート治療を受けた状態ですが、

ワンデー方式と当院が行うハンドメイド方式の違いについては下記のリンクをご参照ください。

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真2
人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真3
人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真4
人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真5

治療前に現在の状態を分析することは欠かせません。

現在の問題点を見つけ出し、

どのように改善するかについて、

非常に細かく治療計画を立てます。

セラミックを除去したときを想定して、

歯をどのように変えるかを多様な方法で分析します。

いよいよラミネートを除去しなければなりません。

この過程が非常に重要です。

歯へのダメージを最小限に抑えるレーザーを用いたラミネート除去方法については下記のリンクをご参照ください。

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真6
人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真7

上記でリンクした方法で、レーザーを用いてラミネートを除去します。

すでに歯がかなり多く削られています。

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真8

仮歯を何度も作り、

希望する大きさと形を見極めます。

細かな形まで再現するのは難しいものの、

歯同士の比率や大きさ、そしてボリューム感まで確認します。

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真9

このような仕上がりでラミネートの再治療が完了しました。

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真10
人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真11

治療前の写真と比較してみると、

1. 歯の色味が、完全に不透明で白い人工的な色から、透明感がはっきりと入った自然な印象に変わりました。

2. 歯にしっかりと立体感が生きています。立体感がなく不透明に白いラミネートは、キシリトールガムのような印象になってしまいます。

3. 歯の先端のラインを見ると、若々しい歯の印象がしっかりと生かされ、ダイナミックさが生きています。

4. 犬歯の丸みを帯びた不自然な形から、はっきりとした特徴を持つ形に変わりました。

5. 前歯の形が四角い形から、自然な前歯の形になりました。

この他にも、細かな部分が非常に多く変わったことがわかります。

こうした部分こそが、好みが分かれるところです。

ああした人工的で不自然な歯を好む方もいらっしゃるためです。

ただ、ああした仕上がりはコンピューターによって非常に簡単に作られます。

早く、簡単に作るために考案された方法であるため、

細部を生かすには力不足なのです。

人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真12
人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真13
人工的なラミネートを自然なラミネートへ再治療 第1部 — 写真14

Since 2006, ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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