コラム 再治療

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

ラミネートベニアの再治療のために来院される方々は、

その理由が実にさまざまです。

古いラミネートベニアが割れたり脱落したりしてやり直すこともあれば、

歯が動いて形がおかしくなり、やり直すこともあります。

また多くの場合、

割れたり動いたり脱落したりしていないのに、

形があまりにも人工的であるためにやり直す方も多いです。

このような場合は、

治療を受けてからまだ間もないのに、

やり直す方がかなり多いです。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真1

私がいつも表現するのが、

キシリトールガムをずらりと貼り付けたようだ、という表現です。

歯全体が不透明で、

歯の色が過剰なほど白くなっており、

歯全体がひとつの色だけで作られたラミネートベニアです。

自然歯とはあまりにも差がありすぎます。

このような方々とお話ししてみると、

歯だけが目立つ印象になっています。

歯が顔から浮いて見えるといいますか。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真2

歯と歯の比率も不自然で、

前歯と隣にある側切歯のサイズの比率がよくないため、

不自然な印象がさらに大きくなります。

このようなケースをどうすれば、

より自然に感じられるようになるのでしょうか?

自然な歯の特徴は、

1) 歯の立体感

2) さまざまな色の表現

3) 歯先の透明感

4) 歯と歯の間の自然な比率

5) 歯の表面の質感

6) 歯の繊細なデザイン

7) 歯茎との自然なつながり

こうした要素が含まれている必要があります。

そのためには、詳しい診断が必要です。

精密診断の過程については、下記のリンクをご参照ください。

この患者様は、歯の形の改善も重要でしたが、

ラミネートベニアをしてからある程度時間が経っているにもかかわらず、

しみる症状がずっと残っていたため、

そのしみる症状を解消することも重要な課題でした。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真3

診断の過程を経た後、ワックスアップを通じて、

歯の形をあらかじめ予測してみます。

歯と歯の間の比率をより自然に変え、

歯の繊細なデザインを十分に表現します。

その後、ラミネートベニアを除去する必要があります。

ラミネートベニアの除去は非常に重要な過程です。

ほとんどの歯科医院では、ラミネートベニアを単に削り取って除去しますが、

このとき、歯がさらに削られ、影響を受けることがあります。

このように歯に再び生じ得るダメージを最小化しながら、

ラミネートベニアを除去する必要がありますが、

このときレーザーを用いたラミネートベニア除去は非常に重要です。

上記の方法でラミネートベニアを除去します。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真4

名目上はラミネートベニアですが、

実際にはほとんどオールセラミッククラウンに近いほどの歯の切削が、

すでに行われていました。

非常に残念な状況でした。

これほど多く削られていては、歯にしみる症状が続くのも当然です。

しみる症状を減らすためには、

非常に精密で正確なラミネートベニアの接着が重要です。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真5

仮歯を作り、

ラミネートベニアの製作期間中、歯を保護します。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真6

明らかに変わった様子が確認できます。

歯に自然歯のような立体感が生まれました

丸みを帯びているだけで、

不自然だった印象ではなく、

はっきりとした立体感が生まれたことがわかります。

歯先には透明な部分が加わっており、

若々しく美しい歯を表現しています。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真7

歯と歯の間のサイズの比率を適切に配置しました。

視覚的に比率は非常に重要です。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真8

歯茎とも自然に調和しています。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真9

歯の表面はただ滑らかなだけでなく、

自然歯のように多様な表面の質感を表現しました。

こうしたディテールが、カンナム・ドリーム歯科の最大の特徴であり、

自然歯のように表現できる部分です。

人工的で不自然なラミネートベニアを自然に再治療する — 写真10

顔立ち、そして笑顔ともよく調和していることが確認できます。

小さなディテールが、逸品を作り上げます。

機械で1日にして作り出すラミネートベニアには、決して真似できません。

Since 2006, カンナム・ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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