コラム 再治療

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。ドリーム歯科院長のパク・ジョンウクです。

前歯の間にすき間がある場合、

最初に検討すべき治療法は歯列矯正です。

ただし、すべてのケースで矯正が可能なわけではありません。

下の歯とのかみ合わせによって、

矯正できるかどうかが分かれます。

下の歯と強く接触しすぎている場合は、

上下すべての矯正が必要になりますが、

時間と費用の問題から、ラミネートを選ばれる方もいらっしゃいます。

しかし、すでにラミネートやレジンで治療されている場合は、

矯正よりもラミネートによる治療のほうが効果的なことがあります。

ラミネート治療後に前歯の間にすき間ができ、

ラミネートの再治療を行ったケースをご紹介します。

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真1

前歯4本にすでにラミネートが装着されていましたが、

その間にすき間が再び生じていました。

この状況には、審美的な問題が2つありました。

まず、現在のラミネートのサイズがすでに大きく、

すき間があるまま再治療をすると、

歯がさらに大きくなってしまうという点、

そして歯の角度が顔全体と比べて傾いているという点でした。

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真2

顔全体と比較すると、これほど傾いている状態でした。

このように傾いている状態を改善しながら、

歯の比率をより標準に近づける形で再治療を行うことにしました。

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真3

ワックスを用いて、

前歯が小さく見えるように、改めてデザインしてみます。

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真4
すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真5

このようにレーザーを用いてラミネートの除去を行います。

一般的にラミネートは削って除去しますが、

その場合、歯にダメージを与える可能性が高くなります。

レーザーを用いて歯へのダメージを最小限に抑える方法が非常に重要です。

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真6

ラミネートを完全に除去した状態です。

すでにある程度削られていたため、

比較的容易に歯の比率を調整することができました。

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真7

前歯がはるかに小さく見えるようにデザインします。

歯の立体感を十分に生かしつつ、

歯の先端に透明感も加えます。

歯と歯の間の比率が良くなると、

歯もより小さく見えるようになります。

すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真8
すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真9
すきっ歯の前歯、ラミネートで再治療 — 写真10

歯の表面も、ただなめらかにするのではなく、

自然歯らしさを出すために、ある程度の質感を加えます。

このようにすき間ができてしまったラミネートの歯を、

歯へのダメージを最小限に抑えながらも、

美しい比率へと再治療する過程をご紹介しました。

Since 2006, ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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