Щель между передними зубами: повторное лечение винирами
Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.
Если между передними зубами есть щель,
первым методом лечения, о котором стоит подумать, обычно становится ортодонтия.
Проблема в том, что ортодонтия возможна не во всех случаях.
В зависимости от того, как передние зубы смыкаются с нижними,
возможность ортодонтического лечения меняется.
Если контакт с нижними зубами слишком плотный,
потребуется полное лечение брекетами на обеих челюстях,
и из-за затрат времени и денег иногда вместо этого выбирают виниры.
Но если зубы уже пролечены винирами или композитом,
лечение винирами может оказаться более эффективным, чем ортодонтия.
Рассмотрим случай, когда после лечения винирами между передними зубами снова появилась щель
и потребовалось повторное лечение винирами.
На четырёх передних зубах уже стояли виниры,
но между ними снова появилась щель.
В этой ситуации было две эстетические проблемы.
Во-первых, нынешние виниры и без того были крупными,
и если проводить повторное лечение из-за щели,
зубы стали бы ещё крупнее.
Во-вторых, угол наклона зубов был смещён относительно всего лица.
Если сравнить с лицом целиком, наклон был примерно такой.
Было решено скорректировать этот наклон
и одновременно провести повторное лечение так, чтобы пропорции зубов стали ближе к норме.
С помощью воска
мы заново спроектировали зубы так, чтобы передние зубы казались меньше.
Так проводится удаление виниров с помощью лазера.
Обычно виниры удаляют, стачивая их бормашиной,
но в таком случае высока вероятность повреждения зуба.
Крайне важно использовать лазер, чтобы свести повреждение зуба к минимуму.
Вот состояние после полного удаления виниров.
Поскольку определённая обточка уже была сделана ранее,
скорректировать пропорции зубов оказалось несколько проще.
Мы спроектировали передние зубы так, чтобы они выглядели значительно меньше.
Мы в достаточной мере сохранили объём зубов
и добавили прозрачность на их кончики.
Когда пропорции между зубами улучшаются,
сами зубы тоже начинают казаться меньше.
Поверхность зубов сделана не идеально гладкой —
чтобы передать ощущение естественного зуба, ей придана определённая текстура.
Так мы рассмотрели процесс повторного лечения зубов с винирами,
у которых образовалась щель,
с минимальным повреждением зубов и красивыми, гармоничными пропорциями.
Sincw 2006, стоматология Dream
Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.