コラム 再治療

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

前歯が折れた場合、

折れた程度によって治療方法が異なります。

先端が少しだけ折れ、歯髄が露出していなければ、

レジンやラミネートベニアで治療します。

歯髄が露出した場合は、一般的に根管治療後にオールセラミッククラウンを装着します。

それよりも大きく折れた場合は、二つの治療方法があります。

一つは、根管治療後に歯の内側へポストを入れ、

歯を補強してオールセラミッククラウンを装着する方法です。

もう一つは、抜歯後にインプラント治療を行う方法です。

年齢が若い場合は、

インプラント治療ができないため、

何とか歯を残して使う必要があります。

問題は、衝撃を受けた歯が骨と癒着しやすいことで、

そのようになると、さまざまな問題が生じます。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真1

突出して見える前歯は、

以前、外傷で折れたため、オールセラミッククラウンで治療した歯です。

歯がかなり突出していますが、

このような外傷を受けると、歯が骨と癒着し、

成長に伴う自然な移動が起こらなくなるため、

歯並びが悪くなります。

歯並びがさまざまな方向へずれていきます。

オールセラミッククラウンだけでなく、

ほかの歯にも色や形の問題があったため、

複数の前歯へのラミネートベニア治療と、

オールセラミッククラウンの再治療を行うことにしました。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真2
オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真3
オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真4
オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真5

まず診断を行います。

現在の歯の問題点と、その解決方法について、

さまざまな方法で診断します。

このような診断過程や、その他のカンナム・ドリーム歯科のインプラントの特徴については、

下記のリンクをご覧ください。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真6

オールセラミッククラウンを外しました。

内側には金属製のポストが入っています。

歯を補強するために金属製のポストを入れたものです。

最近では、このような金属製のポストを前歯には使用しません。

変色しやすく、

審美的な問題があるだけでなく、

歯の補強にも役立たないためです。

歯の色に近いポストを入れるべきだった点が惜しまれます。

もう一つの問題は、歯茎の位置がかなり高いだけでなく、

歯が突出した角度になっていたため、

ラミネートベニアと調和させることがかなり難しい症例だったという点です。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真7

ほかの歯には、ラミネートベニアのための切削を行います。

歯と歯の間に虫歯があったため、

虫歯治療も併せて行いました。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真8

仮歯を使って、

歯の比率とボリューム感を確認します。

左右差が大きかったため、

左右対称に整えることはかなり難しい作業です。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真9

前歯のラミネートベニア治療とオールセラミッククラウンの再治療が完了しました。

明るい歯をご希望だったため、

可能な限り明るく製作し、

それでも歯の立体感と多様な表面の質感を表現し、

歯の先端の透明感も十分に生かしました。

そのため、不自然で人工的な印象ではなく、

明るく美しく、同時に自然な印象を保っています。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真10
オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真11

ラミネートベニアとオールセラミッククラウンが、

できる限りよく調和するように、

細部まで丁寧に仕上げます。

オールセラミッククラウンの再治療と前歯のラミネートベニア治療 — 写真12

自然な美しさ

Since 2006, カンナム・ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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