全瓷冠重新治療與前牙陶瓷貼片治療
您好,我是江南Dream牙科院長Park Jonguk。
前牙一旦斷裂,
治療方式會依斷裂程度而有所不同。
若僅邊緣輕微斷裂、牙髓未外露,
通常以樹脂或陶瓷貼片治療即可。
若牙髓已外露,則一般需先進行根管治療,之後再製作全瓷冠。
若斷裂程度更加嚴重,則有兩種治療方式,
一是根管治療後,於牙齒內部植入樁釘,
以強化牙齒後製作全瓷冠;
另一種則是拔牙後進行植牙。
若患者年紀尚輕,
由於無法進行植牙,
無論如何都必須設法保留原有牙齒。
問題在於,受到撞擊的牙齒容易與齒槽骨黏連,
一旦如此,便會產生各種問題。
這顆看起來突出的前牙,
是很久以前因外傷斷裂、後來裝上全瓷冠的牙齒。
牙齒明顯外突,
受到這類外傷後,牙齒會與齒槽骨黏連,
失去隨成長而自然移動的能力,
導致牙列排列變差。
牙列會朝不同方向出現偏移。
不僅全瓷冠,
其他牙齒的顏色與形態也存在問題,
因此決定進行多顆前牙的陶瓷貼片治療,
以及全瓷冠的重新治療。
首先進行診斷。
針對目前牙齒的問題點,以及該如何解決,
透過多種方式進行診斷。
關於這樣的診斷過程,以及江南Dream牙科在植牙上的特色,
請參考下方連結。
移除了全瓷冠。
牙齒內部植有金屬支柱。
這是為了強化牙齒而植入的金屬支柱。
近來已不再於前牙使用這類金屬支柱。
因為容易導致變色,
不僅有美觀上的問題,
對牙齒的強化也沒有幫助。
原本應使用牙齒色支柱,這是相當令人惋惜的部分。
另一個問題是,牙齦位置相當高,
加上牙齒呈外突的角度,
使得與陶瓷貼片的協調變得相當困難,是一個高難度的個案。
為其他牙齒的陶瓷貼片治療進行修磨。
由於牙齒之間存在蛀牙,
因此一併進行了蛀牙治療。
利用臨時假牙,
確認牙齒的比例與豐盈感。
由於原本嚴重不對稱,
調整為對稱相當具有挑戰性。
前牙陶瓷貼片治療與全瓷冠重新治療已經完成。
由於患者希望牙齒更明亮,
因此盡可能製作得更明亮,
同時仍呈現出牙齒的立體感與多層次表面紋理,
並充分保留了牙齒邊緣的透明感。
因此並未顯得生硬或人工,
而是呈現出明亮美觀又自然的質感。
陶瓷貼片與全瓷冠,
為了讓兩者盡可能協調一致,
進行了細緻的最終修飾。
自然之美
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本文是江南Dream牙科Park Jonguk院長在診間寫下的臨床紀錄,原文發表於院長部落格。文中照片為院長實際施術的病例。治療結果因個人口腔狀況而異,任何治療均存在個體差異及副作用的可能。