前牙崩裂，用树脂还是瓷贴面治疗？

前牙崩裂，比想象中更常见。

咬碎冰块时，用牙齿开瓶盖时，被孩子的头不小心撞到时。

这些都是诊室里每周都会听到的经历。

前牙崩裂后，患者最想知道的，归根结底只有一个问题。

用树脂简单修补就够了，还是必须做瓷贴面？

今天，我将结合20多年治疗前牙的经验，整理出自己实际的判断标准，分享给大家。

前牙容易崩裂的原因

前牙比臼齿更薄。

尤其越靠近边缘越薄，前牙珐琅质的厚度根据部位不同，大约在0.3~1.1毫米左右。

边缘处又是其中最薄的部位，因此对冲击特别脆弱。

如果再加上有磨牙的习惯，或因反流性食管炎、碳酸饮料等导致牙齿表面变得脆弱，那么即使是轻微的冲击，也很容易崩裂。

这也是为什么很多人一颗前牙崩裂过一次后，还会反复崩裂前来就诊的原因。

治疗方式因崩裂程度而异

前牙崩裂的治疗大致分为三种。

树脂、瓷贴面、牙冠。判断标准在于崩裂的大小和深度。

第一，如果只是边缘轻微崩裂1~2毫米，用树脂就足够了。

当天即可完成，费用负担也较小。

不过树脂随着时间推移会变色，

而前牙边缘是受力部位，有可能再次脱落。

需要考虑每隔几年就要重新治疗一次。

第二，如果边缘大面积斜向崩落，或粘贴树脂后反复脱落。

这种情况下，瓷贴面就是答案。

陶瓷不会变色，还能再现天然牙的透明感，很多情况下反而会比崩裂前更美观。

第三，崩裂范围较大、且接近牙神经的情况。

如果伴随酸痛症状，需要先确认牙神经的状态，

必要时先进行根管治疗，再用牙冠修复。

总结来说就是这样。

轻微崩裂用树脂， 明显崩裂用瓷贴面， 深度崩裂用牙冠。

当然，实际判断还需要结合折裂的方向和咬合情况，因此诊断永远是第一位的。

接下来用实际病例为大家展示

这是一位因跌倒导致前牙折裂而来就诊的患者。

曾接受应急树脂治疗，但反复脱落，因此前来接受瓷贴面治疗。

去除了树脂，也清除了折裂和有裂纹的部位。

由于折裂范围较大，一颗牙齿采用了四分之三牙冠的方式，其余则用瓷贴面进行了治疗。

像照片中这样，与旁边牙齿的颜色和透明度自然衔接后，

牙冠和瓷贴面之间几乎难以区分，连患者本人都很难分辨哪颗牙齿做的是牙冠。

关键在于能多精确地还原旁边牙齿的颜色。

崩裂的前牙，放任不管会发生的事

崩裂的断面，是珐琅质已经缺失的状态。

一旦内部的牙本质暴露，就会出现酸痛症状，

着色速度也会加快，并可能以崩裂部位为起点，让裂纹进一步扩展。

有人因为暂时不痛，就放任几个月不去处理，

但如果在崩裂初期及时治疗，用树脂就能解决的问题，一旦拖大，就可能发展到需要做牙冠的地步。

这直接关系到治疗范围的大小。

常见问题

Q. 带着崩裂下来的碎片过去，还能重新粘回去吗？

如果碎片保存完整，有时确实可以重新粘接。请将碎片浸泡在牛奶或生理盐水中，并尽快前来就诊。不过粘接部位可能相对薄弱，长期来看仍可能需要其他治疗。

Q. 现在先用树脂补上，以后再做瓷贴面可以吗？

可以，先后顺序上也不会有什么损失。不过如果树脂反复脱落，就说明这颗牙齿的形态难以靠树脂来维持。

Q. 只给崩裂的这一颗前牙做瓷贴面，会不会显得不协调？

只要颜色还原精准，就不会显得突兀。反而为了对称而磨掉多颗健康的牙齿，才是更大的损失。建议先接受诊断，确认单颗治疗是否可行。

结语

前牙崩裂，治疗方式会因崩裂程度的不同而完全不同。

因此，比起哪种治疗更好这样笼统的答案，更重要的是先针对自己的牙齿状态进行诊断。

崩裂已久的牙齿，或树脂反复脱落的牙齿，同样都有相应的解决办法。

Dream牙科将凭借20年的经验，为您进行细致的诊断。