앞니 깨짐, 레진과 라미네이트 중 무엇으로 치료할까요?

앞니 깨짐은 생각보다 흔한 일입니다.

얼음을 깨물다가, 병뚜껑을 이로 열다가, 아이 머리에 부딪혀서.

진료실에서 매주 듣는 사연들입니다.

앞니가 깨졌을 때 환자분들이 가장 궁금해하시는 건 결국 하나입니다.

레진으로 간단히 될까, 아니면 라미네이트까지 해야 할까.

오늘은 20년 넘게 앞니를 치료해 오면서 제가 실제로 어떤 기준으로 판단하는지 정리해 드리겠습니다.

앞니가 잘 깨지는 이유

앞니는 어금니보다 얇습니다.

특히 끝부분으로 갈수록 얇아지는데, 앞니 법랑질 두께는 부위에 따라 약 0.3~1.1mm 정도입니다.

끝 모서리는 그중에서도 가장 얇은 부위라 충격에 약할 수밖에 없습니다.

여기에 이갈이 습관이 있거나, 역류성 식도염이나 탄산음료로 치아 표면이 약해져 있으면 작은 충격에도 쉽게 깨집니다.

한 번 깨진 앞니가 또 깨져서 오시는 분들이 많은 이유이기도 합니다.

깨진 크기에 따라 치료가 달라집니다

깨진 앞니 치료는 크게 세 가지입니다.

레진, 라미네이트, 크라운. 기준은 깨진 크기와 깊이입니다.

첫째, 모서리가 1~2mm 살짝 깨진 경우라면 레진으로 충분합니다.

당일 마무리되고 비용 부담도 적습니다.

다만 레진은 시간이 지나면 변색되고,

앞니 끝은 힘을 받는 부위라 다시 떨어질 수 있습니다.

수년마다 재치료를 감안하셔야 합니다.

둘째, 모서리가 비스듬히 크게 떨어져 나갔거나 레진을 붙여도 자꾸 탈락하는 경우입니다.

이때는 라미네이트가 답이 됩니다.

세라믹은 변색이 없고, 자연치아의 투명감까지 재현할 수 있어 깨지기 전보다 오히려 예뻐지는 경우도 많습니다.

셋째, 깨진 부위가 크고 신경까지 가까운 경우입니다.

시리고 아픈 증상이 동반됐다면 신경 상태를 먼저 확인하고,

필요하면 신경치료 후 크라운으로 씌워야 합니다.

정리하면 이렇습니다.

작게 깨졌으면 레진, 눈에 띄게 깨졌으면 라미네이트, 깊게 깨졌으면 크라운.

물론 실제 판단은 파절 방향과 교합까지 봐야 하므로 진단이 먼저입니다.

실제 케이스로 보여드리겠습니다

넘어져서 앞니가 파절되어 내원한 환자입니다.

응급으로 레진 칠를 하였으나 자꾸 떨어져서 라미네이트 치료를 위해서 내원하였습니다.

레진을 제거하고 파절된 부위, 금이간 부위를 제거한 상태입니다.

파절된 크기가 워낙 크다보니 한 치아는 3/4크라운 방식으로 나머지는 라미네이트로 치료하였습니다.

사진처럼 옆 치아와 색과 투명도가 자연스럽게 이어지면,

크라운과 라미네이트의 구별이 힘들어져서 어느 치아를 크라운으로 치료했는지 본인도 헷갈릴 정도가 됩니다.

관건은 옆 치아 색을 얼마나 정확히 재현하느냐입니다.

깨진 앞니, 방치하면 생기는 일

깨진 단면은 법랑질이 사라진 상태입니다.

안쪽 상아질이 노출되면 시린 증상이 생기고,

착색이 빨라지고, 깨진 부위를 시작점으로 금이 더 진행될 수 있습니다.

당장 아프지 않다고 몇 달씩 두시는 분들이 계신데,

작게 깨졌을 때 치료하면 레진으로 끝날 일이 커지면 크라운까지 가게 됩니다.

치료 범위가 달라지는 문제입니다.

자주 묻는 질문

Q. 깨진 조각을 가지고 가면 다시 붙일 수 있나요?

조각이 온전하면 접착이 가능한 경우도 있습니다. 우유나 식염수에 담아 빨리 내원하세요. 다만 접착 부위는 약할 수 있어 장기적으로는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

Q. 지금 레진으로 때우고 나중에 라미네이트 해도 되나요?

됩니다. 순서상 손해도 없습니다. 다만 레진이 반복해서 떨어진다면 그 치아는 레진으로 유지되기 어려운 형태라는 신호입니다.

Q. 깨진 앞니 1개만 라미네이트 하면 티가 나지 않나요?

색 재현만 정확하면 티가 나지 않습니다. 오히려 멀쩡한 치아까지 여러 개를 깎는 것이 더 큰 손해입니다. 1개로 가능한지 먼저 진단받아 보시길 권합니다.

마무리하며

앞니 깨짐은 크기에 따라 치료가 완전히 달라집니다.

그래서 어느 치료가 좋다는 답보다, 내 치아 상태에 맞는 진단이 먼저입니다.

깨진 지 오래된 치아, 레진이 자꾸 떨어지는 치아도 방법이 있습니다.

드림치과에서 20년 경험으로 꼼꼼히 진단해 드리겠습니다.