Veneer sứ thất bại, không phải do vật liệu mà do người thực hiện
Gần đây có một bệnh nhân đến khám vì hai răng cửa bị bong ra.
Chị cho biết đã làm Veneer sứ ở nơi khác được 2 năm.
Trong lúc soi gương, chị phát hiện phần viền chuyển sang màu đen, tìm kiếm thông tin một hồi lâu rồi mới tìm đến phòng khám.
Vừa ngồi xuống ghế, chị đã hỏi ngay.
“Nếu làm lại thì có bị bong ra nữa không?”
Chỉ một câu nói đó thôi cũng đủ để tôi cảm nhận được nỗi lo lắng suốt thời gian qua.
Tôi nghe câu hỏi này hàng chục lần mỗi năm.
Vì đã theo đuổi Veneer sứ hơn 20 năm nên số bệnh nhân đến làm lại cũng nhiều tương ứng.
Vì sao phải làm lại Veneer sứ?
Phần lớn không phải do vật liệu, mà do quy trình khi gắn lần đầu.
Trong quá trình làm lại, ba điều tôi thực sự gặp nhiều nhất là.
Thứ nhất là độ bám dính.
Suy cho cùng, Veneer sứ là điều trị “gắn” một lớp sứ mỏng lên răng,
và nếu ngay khoảnh khắc gắn có nước bọt hoặc độ ẩm xen vào thì lực bám dính sẽ yếu đi.
Theo thời gian sẽ bị bong ra, và màu sẽ thấm vào qua khe hở đó.
Trường hợp của bệnh nhân tôi nói ở trên, với phần viền bị đổi màu, chính xác là như vậy.
Thứ hai là đường viền tiếp giáp (margin).
Chính là đường ranh giới nơi Veneer sứ tiếp xúc với răng.
Nếu đường này không khớp với đường viền nướu, nướu có thể bị sưng hoặc lộ ra khe hở đen.
Thứ ba là thiết kế màu sắc và hình dáng.
Nếu không hài hòa với răng bên cạnh thì dù gắn khéo đến đâu cũng sẽ lộ rõ.
Vì vậy, cuối cùng, kết quả phụ thuộc vào tay nghề của bác sĩ
Dù cùng vật liệu, cùng bệnh nhân, kết quả vẫn khác nhau tùy theo ai thực hiện.
Tôi thường nói điều này trong các buổi giảng dạy. Với Veneer sứ, không phải vật liệu chiếm 80%, mà quy trình mới chiếm 80%.
Dù dùng cùng một loại sứ, tùy theo việc kiểm soát độ ẩm ở giai đoạn gắn kết như thế nào mà kết quả sau 5 năm sẽ hoàn toàn khác nhau.
Việc chỉnh sửa đường viền tiếp giáp cũng vậy. Chênh lệch chỉ 0,1mm cũng quyết định sức khỏe nướu và tính thẩm mỹ.
Cá nhân tôi không bao giờ gắn Veneer sứ trong tình trạng vội vàng, bị thời gian thúc ép.
Vì tôi đã chứng kiến quá nhiều tại phòng làm lại về việc Veneer sứ được gắn vội vàng sẽ ra sao sau vài năm.
Điều bệnh nhân nhất định cần xác nhận trước khi làm lại
Để không thất bại lần thứ hai, trước hết cần tìm hiểu vì sao lần đầu đã thất bại.
Trước khi quyết định làm lại, tôi luôn xem xét “nguyên nhân” trước tiên.
Là do bong ra, chỉ đổi màu, hay do vấn đề ở đường viền nướu.
Nếu không rõ nguyên nhân mà gắn lại, sai lầm tương tự sẽ lặp lại.
Còn một điều nữa. Nếu răng đã bị mài từ trước, bạn nhất định phải xác nhận sẽ cần can thiệp thêm bao nhiêu khi làm lại.
“Cần làm lại bao nhiêu chỗ?”
Tôi cũng nhận được câu hỏi này rất nhiều.
Thành thật mà nói, mỗi ca mỗi khác. Có người chỉ cần sửa một hai chiếc, cũng có người phải thiết kế lại toàn bộ.
Vì vậy tôi không thể trả lời qua điện thoại. Phải khám trực tiếp mới biết được.
Kết luận
Có một điều tôi khẳng định rõ ràng. Làm lại khó hơn lần đầu.
Vì phải bắt đầu trên nền răng đã bị mài, mang theo điều kiện của một lần thất bại. Vì vậy, càng là ca làm lại tôi càng xem xét thận trọng hơn.
Tôi sẽ không đưa ra những lời hứa hoa mỹ. Việc bắt đầu bằng cách xác định chính xác lý do thất bại,
chính là cách thực tế nhất để ngăn chặn thất bại lần thứ hai.
Nếu bạn đang cân nhắc làm lại Veneer sứ, tôi khuyên bạn nên xác nhận trước lý do tại sao tình trạng hiện tại lại như vậy.
Quá trình làm lại Veneer sứ
Nha khoa Dream | 841 Nonhyeon-ro, tầng 2, Gangnam-gu, Seoul (lối ra 4 ga Apgujeong)
Người viết: Bác sĩ Park Jonguk (Thạc sĩ / 20 năm lâm sàng Veneer sứ, tác giả sách Veneer sứ đầu tiên tại Hàn Quốc)
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.