Điều mà bác sĩ nha khoa cần suy nghĩ về dán sứ Veneer thẩm mỹ vùng răng trước!
Xin chào. Tôi là Park Jonguk, Giám đốc điều hành Học viện Lamista, Giám đốc Nha khoa Dream.
Học viện Lamista là nhóm hội thảo đào tạo kỹ thuật dán sứ Veneer dành cho các bác sĩ nha khoa.
Điều trị dán sứ Veneer là một phương pháp khá xa lạ ngay cả với các bác sĩ nha khoa.
Vì chương trình đại học chỉ giới thiệu rất sơ lược,
nên đây cũng là phương pháp mà sau khi trở thành bác sĩ nha khoa vẫn phải học lại từ đầu,
và dù có ở lại bệnh viện đại học làm bác sĩ nội trú để được đào tạo,
thì đây cũng là phương pháp khó có thể học được một cách chi tiết.
Vì lý do đó, tại Học viện Lamista,
chúng tôi đang giảng dạy về điều trị dán sứ Veneer dành cho các bác sĩ nha khoa.
Đặc trưng lớn nhất của bài giảng dán sứ Veneer tại Học viện Lamista
là việc giảng dạy về dán sứ Veneer vừa mài răng tối thiểu
vừa mang tính tự nhiên và thẩm mỹ.
Gần đây, dán sứ Veneer được thực hiện tại nhiều nha khoa
thường hướng tới mục tiêu "điều trị nhanh" hơn là tính thẩm mỹ,
nên không chỉ bệnh nhân mà ngay cả các bác sĩ nha khoa
cũng thường nhầm tưởng rằng giới hạn thẩm mỹ của dán sứ Veneer chỉ đến mức đó.
Hôm nay tôi sẽ cùng suy ngẫm về lý do tạo ra sự khác biệt
giữa dán sứ Veneer tự nhiên, thẩm mỹ và dán sứ Veneer nhân tạo, gượng gạo.
1. Sự khác biệt trong quy trình chế tác
Quy trình chế tác dán sứ Veneer được chia thành hai loại lớn.
Một là phương pháp thủ công, do kỹ thuật viên sứ chuyên về dán sứ Veneer trực tiếp chế tác,
và cách còn lại thường được gọi là phương pháp làm trong một ngày, được chế tác bằng máy tính.
Phương pháp làm trong một ngày sử dụng máy tính để thiết kế,
sau đó máy phay sẽ mài sứ theo đúng thiết kế đó để tạo ra dán sứ Veneer.
Dán sứ Veneer được chế tác qua quá trình này,
và sau khi thiết kế, thời gian máy phay mài ra một miếng dán sứ Veneer chỉ khoảng 20 phút.
Dù làm nhiều răng vẫn có thể hoàn thành trong một ngày, nên thường được gọi là phương pháp làm trong một ngày.
Phương pháp này hầu hết sử dụng cùng loại vật liệu và cùng loại thiết bị,
và phần mềm chế tác dán sứ Veneer cũng tương tự nhau,
nên dù làm ở nha khoa nào cũng cho ra kết quả tương tự nhau.
Vấn đề là kết quả tương tự đó phần lớn lại có màu sắc và hình dáng nhân tạo, gượng gạo.
Đây chính là kết quả của dán sứ Veneer theo phương pháp làm trong một ngày.
Hầu hết các ca đều có màu trắng và sáng quá mức,
răng không có chiều sâu, và không thể hiện được các sắc thái màu đa dạng hay độ trong của răng thật.
Có khá nhiều bệnh nhân đến Nha khoa Dream trong tình trạng như vậy,
họ điều trị để răng cửa đẹp hơn nhưng lại cảm thấy như khi giao tiếp với người khác, đối phương chỉ chăm chăm nhìn vào răng của mình.
Phương pháp chế tác khác của dán sứ Veneer là phương pháp thủ công,
và phương pháp thủ công cũng có thể chia thành hai loại.
Một là phương pháp chỉ sử dụng một loại sứ duy nhất,
hai là phương pháp phối hợp nhiều loại sứ khác nhau.
Phương pháp thủ công chỉ sử dụng một loại sứ duy nhất
cho ra kết quả không khác nhiều so với phương pháp làm trong một ngày đã trình bày ở trên.
Phương pháp phối hợp nhiều loại sứ khác nhau còn được gọi là phương pháp "đắp sứ nhiều lớp" (build-up),
và chỉ có phương pháp thủ công kết hợp đắp sứ nhiều lớp này mới có thể tạo ra dán sứ Veneer mang tính thẩm mỹ cao.
Đây là công đoạn đắp sứ nhiều lớp trong quy trình chế tác dán sứ Veneer bằng phương pháp thủ công.
Đây là quá trình phải đắp chồng nhiều loại sứ khác nhau,
và kỹ thuật viên sứ chuyên về dán sứ Veneer phải tự tay tạo hình từng chiếc răng một.
Đây là kết quả mà phương pháp làm trong một ngày do máy tính chế tác không thể sánh kịp,
tạo ra dán sứ Veneer vừa tự nhiên vừa thẩm mỹ.
Dán sứ Veneer được chế tác đã thể hiện đầy đủ các đặc tính đa dạng của răng thật.
Như vậy, phương pháp làm trong một ngày và phương pháp thủ công có đắp sứ nhiều lớp
thể hiện sự khác biệt lớn trong quy trình chế tác, và sự khác biệt còn lớn hơn ở kết quả.
2. Sự khác biệt về triết lý điều trị
Gần đây, hầu hết các nha khoa thực hiện điều trị dán sứ Veneer đều áp dụng phương pháp làm trong một ngày.
Vì chỉ cần mua thiết bị là sau đó có thể chế tác nhanh, nhiều và với chi phí thấp,
nên việc mở rộng quy mô hay xây dựng hệ thống chuỗi nha khoa trở nên khá dễ dàng.
Thay vì trăn trở về kết quả thẩm mỹ của dán sứ Veneer,
việc chế tác vì mục đích thương mại đã khiến trong một số trường hợp
có nơi giải thích rằng giới hạn thẩm mỹ của dán sứ Veneer chỉ đến mức đó.
Tại Học viện Lamista,
chúng tôi giảng dạy với sự nhấn mạnh đáng kể về tính thẩm mỹ của dán sứ Veneer.
Việc bác sĩ nha khoa có đặt mục tiêu vào kết quả thẩm mỹ hay không là điều rất quan trọng.
Phương pháp thủ công thường mất khoảng 2-3 tuần từ khi bắt đầu đến khi hoàn tất điều trị.
Quy trình chế tác dán sứ Veneer theo phương pháp thủ công có đắp sứ nhiều lớp
vốn dĩ rất phức tạp và tốn thời gian, nên không thể tránh khỏi việc mất nhiều thời gian.
Hơn nữa, vì cần đến kỹ thuật viên sứ tài năng, nên thời gian và chi phí nhân công cuối cùng dẫn đến chi phí tăng lên.
Từ góc độ của bác sĩ nha khoa, đối với dán sứ Veneer có cùng mức giá,
đương nhiên ai cũng mong muốn chi phí chế tác thấp hơn, nhưng tôi cho rằng đây cũng là sự khác biệt về triết lý điều trị.
Dán sứ Veneer được chế tác vừa sáng vừa giữ được độ trong sống động.
Đây có thể coi là ưu điểm lớn nhất của việc sử dụng nhiều loại sứ khác nhau.
Dán sứ Veneer không mài răng có chiều sâu sống động.
Dán sứ Veneer thể hiện được sắc thái màu đa dạng
Vì không thích răng quá sáng,
dán sứ Veneer được chế tác để hòa hợp tối đa với màu của các răng thật khác
Chỉ dán sứ Veneer cho hai răng cửa trong hàm trên.
Dán sứ Veneer giữ được sự tự nhiên đến mức khó phân biệt với các răng thật khác
3. Cứ là thủ công thì đều tự nhiên?
Gần đây, khi vấn đề về thẩm mỹ của phương pháp làm trong một ngày ngày càng nhiều,
số nha khoa quảng cáo là làm thủ công cũng đang dần tăng trở lại.
Vấn đề là không phải cứ làm thủ công thì đều tự nhiên.
Răng cửa được làm thủ công nhưng vẫn gượng gạo và có vấn đề
Ca bệnh được điều trị lại một cách tự nhiên và đẹp mắt
Như vậy, ngay cả với phương pháp thủ công, kết quả cũng khác biệt đáng kể tùy vào cách chế tác.
Dành cho các bác sĩ nha khoa
quan tâm đến tính thẩm mỹ của dán sứ Veneer, xin giới thiệu bài giảng tháng 5 của Học viện Lamista.
Cuốn sách『최소 삭제를 위한 라미네이트 임상』(Lâm sàng dán sứ Veneer hướng tới mài răng tối thiểu) do tôi biên soạn cuối cùng cũng sẽ được xuất bản vào ngày 15/5.
Tôi đã tổng hợp kỹ lưỡng 20 năm kinh nghiệm lâm sàng về dán sứ Veneer
và trình bày nhiều giải thích cùng hình ảnh chi tiết để mọi bác sĩ nha khoa đều có thể thực hiện tốt điều trị dán sứ Veneer.
Đây có thể coi là cuốn sách giáo khoa đầu tiên
về dán sứ Veneer được xuất bản dưới dạng sách chuyên khảo tại Hàn Quốc.
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.