Bài viết Veneer không mài răng
Dán sứ Veneer mài răng tối thiểu - Lượng mài răng tối thiểu để răng đẹp nhất
Điều trị dán sứ Veneer là một quá trình vượt ra ngoài điều trị y khoa đơn thuần, hướng tới vẻ đẹp thẩm mỹ.
Các phẫu thuật thẩm mỹ thông thường như mắt, đường nét mũi cũng có cùng mục đích là hướng tới vẻ đẹp,
nhưng dán sứ Veneer răng có điểm khác biệt là cần thêm vào đó một tác phẩm nghệ thuật gọi là sứ.
Quá trình chỉnh hình thẩm mỹ răng là quá trình dùng tác phẩm nghệ thuật bằng sứ gọi là dán sứ Veneer trên răng
để làm nổi bật hơn nữa vẻ đẹp của răng,
nên có thể nói đây là một quá trình khá phức tạp và tinh tế.
Một điều quan trọng khác trong quá trình này là sức khỏe của răng.
Sức khỏe của răng cuối cùng phụ thuộc rất nhiều vào lượng mài răng, tức là mài răng đi bao nhiêu.
Từ góc độ này, điều bác sĩ nha khoa cần làm chính là
tìm ra "lượng mài răng tối thiểu để răng có thể đẹp nhất".
Lượng mài răng càng ít thì tác dụng phụ có thể xảy ra sau điều trị dán sứ Veneer cũng giảm đi rõ rệt,
nên nỗ lực của bác sĩ nha khoa để mài răng ít đi là điều rất quan trọng.
Vì vậy cần một quá trình chẩn đoán khá dài và phức tạp.
Tôi đã thực hiện điều trị dán sứ Veneer mài răng tối thiểu tại Apgujeong hơn 16 năm,
tự mình liên tục nghiên cứu và phát triển quá trình này,
và vẫn đang liên tục giảng dạy cho các bác sĩ nha khoa khác về quá trình chẩn đoán và điều trị này.
Một điểm khác biệt nữa giữa dán sứ Veneer và các phẫu thuật thẩm mỹ khác
chính là ở độ bền.
Tất nhiên, phẫu thuật mí mắt cũng có thể bị giãn ra theo thời gian, hay phẫu thuật mũi cũng có thể phát sinh vấn đề như viêm nhiễm về sau.
Với dán sứ Veneer, điều có thể xảy ra sau một thời gian dài chính là việc miếng dán sứ Veneer bị bong ra.
Điều này cũng vậy, mài răng càng ít thì tuổi thọ càng dài,
nên điều quan trọng nhất trong điều trị dán sứ Veneer chính là kiểm soát lượng mài răng.
Những điều bệnh nhân mong muốn cải thiện là
1) Răng có vết ố
2) Răng bị vàng
3) Kẽ răng có khoảng trống trông như răng cưa.
4) Răng quá ngắn.
Bệnh nhân đã chia sẻ như vậy.
Đây là những vấn đề không thể giải quyết bằng chỉnh nha, và hàm răng vốn đã tương đối đều,
nên chúng tôi quyết định cải thiện thông qua dán sứ Veneer.
Khi đã quyết định điều trị bằng dán sứ Veneer mài răng tối thiểu,
trước hết cần lên kế hoạch sẽ cải thiện phần nào và cải thiện như thế nào,
cần điều trị gì để đạt được điều đó,
và sẽ mài bao nhiêu ở vị trí nào.
Quá trình này được gọi là chẩn đoán chỉnh hình thẩm mỹ răng,
và tôi đã hệ thống hóa quá trình này qua nhiều năm kinh nghiệm.
Trước hết, cần lập kế hoạch sẽ xử lý nướu như thế nào để cải thiện tỷ lệ răng,
và chiều dài răng sẽ kéo dài đến đâu.
Để thực hiện quá trình này, chúng tôi mô phỏng sẽ mài răng bao nhiêu và tạo hình dạng như thế nào.
Ca này cũng có thể thực hiện bằng phương pháp không mài răng.
Nhưng đây là ca mà răng không được to hơn hiện tại.
Vì khuôn mặt nhỏ nhưng kích thước răng vốn đã khá lớn,
nên nếu to hơn hiện tại thì tỷ lệ với khuôn mặt sẽ không còn phù hợp.
Chúng tôi mô phỏng trên mẫu thạch cao từ chỉnh hình nướu cho đến mài răng tối thiểu như thế này.
Sau đó, chúng tôi tạo hình dạng dán sứ Veneer dự kiến bằng sáp trên đó.
Quá trình này được gọi là wax-up.
Đây là quá trình dự đoán xem răng cần mài bao nhiêu và kết quả sẽ như thế nào.
Đây là những chi tiết rất nhỏ của răng nên không tái hiện màu sắc hay độ trong suốt,
mà có thể xem trước tỷ lệ tổng thể, độ đầy đặn và hình dạng đại thể.
Dựa trên wax-up này, chúng tôi tạo ra một guide dùng khi mài răng để kiểm soát lượng mài.
Guide là một bước thiết yếu trong quá trình dán sứ Veneer mài răng tối thiểu.
Kiểm soát chính xác lượng mài răng cũng rất quan trọng để giảm tác dụng phụ về sau.
Đây là tình trạng răng sau khi mài.
Chúng tôi chỉ mài ở mức tối thiểu và tiến hành dán sứ Veneer mài răng tối thiểu.
Vì men răng vẫn còn ở tất cả các vị trí nên không có vấn đề gì về độ bám dính,
và không xuất hiện tác dụng phụ như ê buốt răng.
Chúng tôi chế tác dán sứ Veneer bằng sứ.
Vì là lớp sứ cực kỳ mỏng nên quá trình chế tác cũng khá khó khăn.
Độ dày tùy vị trí mà khác nhau, nhưng khoảng 0.1-0.5mm.
Gần đây cũng có phương pháp hoàn thành dán sứ Veneer trong một ngày theo kiểu one-day.
Đây là phương pháp dùng máy CAD/CAM để mài sứ.
Có ưu điểm là chế tác nhanh, nhưng do giới hạn của phương pháp gia công máy nên có một vài nhược điểm sau
1) Khó gia công mỏng - phải mài răng nhiều.
2) Không thể hiện được đa dạng màu sắc - thường được chế tác quá trắng nên tạo cảm giác giả tạo.
3) Độ trong suốt đồng nhất - vì toàn bộ được chế tác với độ trong suốt giống nhau nên phần lớn được làm mờ đục.
Kết cục, phương pháp one-day thường phải mài răng nhiều và kết quả nhiều khi trông không tự nhiên.
Phương pháp chúng tôi thực hiện là phương pháp thủ công (handmade), không mài sứ mà đắp chồng từng lớp lên.
Vì phương pháp thủ công có thể điều chỉnh độ dày ở mức 0.1mm,
nên được sử dụng cho dán sứ Veneer không mài răng hoặc dán sứ Veneer mài răng tối thiểu như ca này.
Không chỉ mỏng mà còn tự nhiên hơn nhiều, và có thể điều chỉnh đa dạng màu sắc, độ trong suốt theo từng vị trí,
nên có thể theo đuổi vẻ đẹp không lộ dấu vết nhân tạo.
Vui lòng nhấp vào đường link để xem sự khác biệt về quy trình.
Bên trái là được chế tác theo phương pháp thủ công,
và đây là sự khác biệt khi chế tác thêm một cái giống hệt theo phương pháp one-day.
Có sự khác biệt đáng kể cả về độ dày lẫn kết cấu bề mặt.
Trên lớp sứ mỏng như thế này, chúng tôi đã thể hiện được đầy đủ màu sắc đa dạng, cảm giác trong suốt, hình dạng, kết cấu, độ cong và chất liệu của răng tự nhiên.
Quá trình này đòi hỏi rất nhiều bí quyết (know-how) và kinh nghiệm lâu năm.
Việc mài răng nhiều đến một mức độ nhất định và tạo ra dán sứ Veneer trông không tự nhiên là điều ai cũng có thể làm được.
Nhưng việc mài răng ở mức tối thiểu mà vẫn giữ được cảm giác của răng tự nhiên và trở thành hàm răng đẹp
thì không phải ai cũng làm được.
Từ chẩn đoán chính xác, quá trình điều trị tương ứng, cho đến việc chế tác và gắn kết sứ..
đó chính là thế mạnh của Nha khoa Dream Gangnam với nhiều năm kinh nghiệm.
Since 2006, Nha khoa Dream Gangnam
Bài viết này là ghi chép lâm sàng do Bác sĩ Park Jonguk của Nha khoa Dream Gangnam viết tại phòng khám; bản gốc được đăng trên blog của bác sĩ. Các ảnh trong bài là ca thực tế do bác sĩ điều trị. Kết quả khác nhau tùy tình trạng của mỗi người, và mọi thủ thuật đều có khả năng khác biệt cá nhân và tác dụng phụ.