การทำครอบฟัน PFM เก่าใหม่ให้เป็นครอบฟันเซอร์โคเนีย
สวัสดีครับ ผมพัค จงอุค ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมดรีม
วันนี้จะแนะนำเรื่องการทำครอบฟัน PFM เก่าใหม่
PFM คือครอบฟันแบบที่มีเซรามิกสีฟันติดอยู่บนโลหะ
ซึ่งเป็นวิธีที่ใช้มากที่สุดก่อนที่เซรามิกที่เรียกว่าเซอร์โคเนียจะออกมา
ในการรักษาความงามด้วยสีฟัน
เนื่องจากมีโลหะอยู่ด้านใน
จึงมีข้อเสียคือสีฟันขุ่นและทึบแสง
และดูคล้ำบริเวณใกล้เหงือก
มีวิธีที่เรียกว่า PFG ซึ่งใช้ทองคำแทนโลหะทั่วไปด้านในด้วย
วิธีนี้ดีต่อฟันและมีความงามมากกว่า
แต่เนื่องจากราคาทองคำสูงขึ้นเรื่อยๆ
ปัจจุบันจึงแทบไม่มีการใช้วิธีนี้แล้ว
ในปัจจุบันมักใช้เซรามิกที่เรียกว่าเซอร์โคเนียหรืออีแม็กซ์
ซึ่งไม่มีโลหะเจือปนเลย
และเป็นวิธีครอบฟันเซรามิกล้วนที่มีสีเหมือนฟันทั้งซี่เป็นหลัก
เนื่องจากเป็นเซรามิกทั้งหมด จึงถูกเรียกว่าครอบฟันเซรามิกล้วนด้วย
มีความงามมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
และสามารถยึดติดกับฟันได้ ทำให้คงสภาพได้ดีขึ้นด้วย
การรักษาแบบที่มีโลหะเจือปน
เนื่องจากไม่สามารถยึดติดกับฟันได้
หากทำเพียงซี่เดียวจะยึดติดไม่แน่นและดูเหมือนจะหลุดง่าย
จึงมักเชื่อมต่อหลายซี่เข้าด้วยกัน
หากไม่ใช่กรณีที่ไม่มีฟันแล้วต้องทำสะพานฟัน
การเชื่อมต่อฟันหลายซี่เข้าด้วยกันโดยไม่จำเป็น
มักไม่ดีต่อสุขภาพฟันและเหงือก
ฟันหน้าหลายซี่ถูกเชื่อมต่อกัน
และทำเป็นครอบฟัน PFM
เกิดฟันผุด้านใน
และฟันที่เคยรักษารากฟันมาแล้วก็เกิดการอักเสบขึ้นอีกครั้ง
จึงตัดสินใจรักษาใหม่
โดยรักษาฟันผุไปพร้อมกับรักษารากฟันซ้ำ
ถอดฟันทั้ง 3 ซี่ที่เชื่อมต่อกันออกแล้ว
วัสดุอุดในส่วนที่เคยรักษารากฟันหลุดออกไป
และมีฟันผุเกิดขึ้นบริเวณใกล้เหงือกด้วย
รวมถึงมีการเปลี่ยนสีของฟัน
ทำฟันชั่วคราวไว้ใช้ในช่วงที่รักษารากฟัน
แล้วดำเนินการรักษารากฟันและฟันผุ
การรักษารากฟันซ้ำเป็นเรื่องยากและมีอัตราความสำเร็จไม่สูงนัก
จึงต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวัง
ส่วนใหญ่มักไม่เสร็จภายในเวลาอันสั้น
จึงบางครั้งต้องใช้ฟันชั่วคราวเป็นเวลานานพอสมควร
ระหว่างขั้นตอนรักษารากฟันซ้ำ จะตรวจสอบเหงือกไปพร้อมกันด้วย
รูปทรงเหงือกก็ต้องจบลงอย่างสวยงามยิ่งขึ้น
หลังจากรักษารากฟันซ้ำเสร็จสิ้น
พร้อมกับกำจัดรอยเปลี่ยนสีออก
ได้ทำการฟอกสีฟันไปพร้อมกันด้วย
รอยเปลี่ยนสีหายไปและสีฟันที่เคยคล้ำก็สว่างขึ้น
จบด้วยการทำครอบฟันเซอร์โคเนีย
ใส่ลักษณะเฉพาะต่างๆ ที่เหมือนฟันธรรมชาติเข้าไป
ทำให้แม้จะเป็นเซรามิกแต่ก็ดูเหมือนฟันธรรมชาติ
เซอร์โคเนียเป็นเซรามิกที่แข็งแรงที่สุดในบรรดาเซรามิกทั้งหมด
แต่มีความรู้สึกขุ่นเล็กน้อย
ในการรักษาด้วยครอบฟัน จะพิจารณาอายุของคนไข้และสีและความใสของฟันซี่อื่นๆ
เพื่อเลือกวัสดุที่เหมาะสม
ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนสีของฟันเลย อาจใช้อีแม็กซ์ซึ่งใสกว่าได้
เคสนี้แม้สีฟันจะสว่างขึ้นจากการฟอกสีฟัน
แต่เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนสีอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไป
จึงตัดสินใจรักษาใหม่ด้วยครอบฟันเซรามิกล้วนชนิดเซอร์โคเนีย
ด้วยความรู้สึกที่ใกล้เคียงฟันธรรมชาติ
การรักษาจึงจบลงอย่างสวยงาม
Since 2006, คลินิกทันตกรรมดรีม
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง