Статьи Замена виниров

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку

Автор — доктор Пак Чонук (Park Jonguk), специалист по консервативной стоматологии Опубликовано

Здравствуйте. Я Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.

Сегодня расскажу о переделке старой PFM-коронки.

PFM — это коронка, у которой на металлическую основу

наносится керамика цвета зуба; до появления циркониевой керамики

это был самый распространённый способ эстетического лечения под цвет зуба.

Поскольку внутри находится металл,

цвет зуба получался тусклым и непрозрачным,

а край у десны выглядел тёмным — таковы были недостатки.

Существовал и вариант PFG, где вместо обычного металла использовалось золото,

и для зуба он был чуть лучше и эстетичнее,

но по мере роста цены на золото

в последнее время его почти не используют.

Сегодня чаще применяют керамику циркония или e.max,

без какого-либо металла,

то есть полностью безметалловые коронки цвета зуба.

Поскольку они полностью керамические, их также называют «безметалловыми коронками».

Они гораздо более эстетичны,

а благодаря возможности приклеивания к зубу лучше держатся.

Лечение с использованием металлических коронок

не позволяет приклеить коронку к зубу,

поэтому казалось, что на одном зубе фиксация будет слабой и коронка быстро отпадёт,

из-за чего нередко соединяли несколько зубов вместе.

Если это не случай моста из-за отсутствующего зуба,

то по возможности соединение нескольких коронок

неблагоприятно сказывается на здоровье зубов и дёсен.

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 1

В этом случае несколько передних зубов были соединены между собой,

и на них стояли PFM-коронки.

Внутри образовался кариес,

а в зубе, где ранее лечили нерв, снова возникло воспаление,

поэтому наряду с лечением кариеса потребовалось повторное лечение корневых каналов,

и было решено провести переделку.

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 2

Сняты только 3 соединённых между собой коронки.

Материал в зоне ранее пролеченного канала выпал,

рядом с десной образовался кариес,

а сам зуб был с изменённым цветом.

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 3

На период лечения корневых каналов были изготовлены временные коронки,

после чего проводится лечение каналов и кариеса.

Повторное лечение корневых каналов сложное, и его успешность не так высока,

поэтому его нужно проводить с особой тщательностью.

Чаще всего оно не завершается за короткое время,

поэтому временными коронками иногда приходится пользоваться довольно долго.

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 4

В процессе повторного лечения каналов также проверяется состояние дёсен.

Форма десны тоже должна получиться аккуратной.

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 5

После завершения повторного лечения корневых каналов

было устранено изменение цвета,

а заодно проведено отбеливание зубов.

Потемнение исчезло, и потускневший цвет зубов стал светлее.

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 6

Завершили лечение циркониевыми коронками.

Придав коронке разнообразные характерные детали, как у натурального зуба,

мы добились того, что, несмотря на керамику, зуб выглядит как естественный.

Цирконий — самая прочная из керамик,

но при этом немного более тусклая на вид,

поэтому при протезировании коронкой учитываются возраст пациента, а также цвет и прозрачность соседних зубов,

и на основе этого выбирается материал.

Если изменения цвета зуба вовсе нет, можно использовать более прозрачный e.max.

В этом случае благодаря отбеливанию цвет зуба посветлел,

но со временем есть вероятность повторного потемнения,

поэтому было решено провести переделку с использованием безметалловой циркониевой коронки.

Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 7
Переделка старой PFM-коронки в циркониевую коронку — фото 8

С ощущением, максимально близким к натуральному зубу,

лечение было красиво завершено.

Since 2006, стоматология Dream

Эта статья — клиническая заметка доктора Пак Чонука из стоматологии Dream Каннам, написанная в кабинете; оригинал опубликован в его блоге. Показанные фотографии — реальные случаи из его практики. Результат зависит от состояния каждого пациента; любая процедура сопряжена с индивидуальными различиями и возможными побочными эффектами.

Оригинал записи

Другие статьи по теме

Записаться на консультацию