เคล็ดลับวีเนียร์แบบไม่กรอฟันที่แทบไม่มีผลข้างเคียง
ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดของวีเนียร์คือการต้องกรอฟัน
แม้จะเป็นการรักษาที่ดีที่ทำให้ฟันสวยงาม แนวฟันเรียงตัวดี และรอยยิ้มสวยงามขึ้น แต่ก็อาจมีผลข้างเคียงต่างๆ ได้
1. เสียวฟัน
2. วีเนียร์หลุดล่อน
3. เปลี่ยนสี
4. ฟันอักเสบ
5. เหงือกอักเสบ
ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่มีจุดเริ่มต้นมาจากการกรอฟัน
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ หากไม่มีการกรอฟัน ก็แทบไม่มีผลข้างเคียงเช่นกัน วันนี้จะขอพูดถึงวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน หรือวิธีที่กรอฟันให้น้อยที่สุดหรือไม่กรอเลย
1. ทำได้เสมอไปหรือไม่?
มีผู้ป่วยจำนวนมากที่มาสอบถามว่าตนเองสามารถทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้หรือไม่ ในทางทฤษฎีแล้ว ไม่ว่าเคสใดก็สามารถทำวีเนียร์โดยไม่กรอฟันได้ แต่ปัญหาคือผลลัพธ์ต้องสวยงามกว่าเดิม จึงมีการแบ่งแยกเคสที่ทำได้อย่างชัดเจน
● ฟันต้องมีขนาดเล็ก
● แนวฟันต้องเรียงตัวสม่ำเสมอ
● ฟันต้องไม่ยื่นออกมา
● หากมีช่องว่างระหว่างฟันก็จะยิ่งดี..
จำเป็นต้องมีเงื่อนไขเหล่านี้เพื่อให้ทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้โดยแทบไม่มีผลข้างเคียง
หากฟันมีขนาดเล็ก เรียงตัวสม่ำเสมอ และมีช่องว่างระหว่างฟันอย่างในภาพด้านบน ก็ถือว่าเหมาะสมที่สุด
ในภาพนี้ยังมีอีกจุดสำคัญที่อยากบอก คือหลายกรณีเมื่อทำเคสแบบไม่กรอฟัน ฟันมักออกมาขาว ทึบแสง อึดอัด และดูเทียม เนื่องจากวีเนียร์แบบไม่กรอฟันมีเซรามิกที่บางมาก จึงยากที่จะแสดงรายละเอียดที่หลากหลายได้
โดยเฉพาะวิธี One-day ยิ่งเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแสดงรายละเอียดเช่นนั้น วิธี One-day ผลิตโดยกัดบล็อกเซรามิกด้วย CAD/CAM แต่เนื่องจากข้อจำกัดทางเทคนิคในปัจจุบัน ความหนาของเซรามิกที่กัดออกมาต้องมีอย่างน้อยระดับหนึ่งจึงจะทำได้ ไม่ต้องพูดถึงสีสันหรือความใส แม้แต่รูปทรงก็ยังยากที่จะสวยงามได้
ในปัจจุบัน วิธีทำด้วยมือแบบบิลด์อัพที่ผมใช้เหมาะสมที่สุดสำหรับวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน
2. วีเนียร์แบบไม่กรอฟันไม่มีผลข้างเคียงเลยหรือ?
เมื่อเทียบกับวีเนียร์ที่กรอฟันมาก ผลข้างเคียงลดลงอย่างมาก หากจะมีผลข้างเคียง ก็คือความเสี่ยงที่จะเกิดเหงือกอักเสบ ซึ่งหากแปรงฟันอย่างถูกวิธีตามปกติก็ไม่มีปัญหา
เนื่องจากไม่ได้กรอฟัน จึงไม่ต้องกังวลเรื่องเสียวฟัน ความเสียหายต่อเส้นประสาทฟัน หรือการเปลี่ยนสีที่ตามมา
แรงยึดติดกับฟันก็แข็งแรงยิ่งขึ้นเมื่อกรอฟันน้อยลง ความเสี่ยงหลุดล่อนจึงลดลงด้วย แม้การกรอฟันเล็กน้อยจะให้แรงยึดติดที่ดีกว่าการไม่กรอฟันโดยสิ้นเชิงเล็กน้อย แต่การไม่กรอฟันก็ยังให้แรงยึดติดที่แข็งแรงกว่าวีเนียร์ที่กรอฟันมากเกินไปอย่างผิดวิธีมาก
3. ทำได้กับฟันที่เปลี่ยนสีแล้วหรือไม่?
เรื่องนี้ยังมีความเห็นที่แตกต่างกันอยู่บ้าง หากยอมรับได้ว่าผลลัพธ์จะทึบแสง ก็อาจกล่าวได้ว่าทำได้ แต่ไม่ว่าจะใช้เซรามิกทึบแสงเพียงใด หากความหนาอยู่ที่ระดับ 0.2-3 มม. ก็ยากที่จะปิดบังสีที่เปลี่ยนไปไม่ให้ส่องผ่านออกมาได้
ท้ายที่สุดจึงขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนสี จึงต้องพิจารณาเป็นรายเคสไป
แม้เป็นฟันที่เปลี่ยนสีเช่นนี้ ก็ยังสามารถทำวีเนียร์แบบไม่กรอฟันได้ในบางกรณี
4. ฟันแคระ
ฟันข้างฟันหน้ากลางเรียกว่าฟันตัดข้าง หากฟันซี่นี้มีขนาดเล็กผิดปกติจะเรียกว่าฟันแคระ กรณีนี้เหมาะมากที่จะทำโดยไม่ต้องกรอฟัน
นี่คือข้อมูลเกี่ยวกับวีเนียร์แบบไม่กรอฟัน เช่นเดียวกับโพสต์ก่อนหน้านี้ "ขั้นตอนการวินิจฉัย" สำคัญมากในกระบวนการนี้เช่นกัน
บทความนี้เป็นบันทึกทางคลินิกที่ ทพ. พัค จงอุค แห่งคลินิกทันตกรรมดรีม คังนัม เขียนขึ้นในห้องตรวจ โดยต้นฉบับเผยแพร่บนบล็อกของคุณหมอ ภาพที่ปรากฏเป็นเคสจริงที่คุณหมอรักษาเอง ผลการรักษาแตกต่างกันตามสภาพช่องปากของแต่ละบุคคล และทุกหัตถการมีความเป็นไปได้ของความแตกต่างระหว่างบุคคลและผลข้างเคียง