ฟันซี่เล็กผิดปกติ เหตุใดวีเนียร์ไม่กรอฟันจึงเหมาะสมที่สุด

ฟันซี่เล็กผิดปกติหมายถึงฟันที่มีขนาดเล็กกว่าปกติ

มักพบบ่อยที่สุดที่ฟันตัดข้าง ซึ่งอยู่ถัดจากฟันหน้าโดยตรง

หากเมื่อส่องกระจกแล้วรู้สึกว่ามีฟันเพียงหนึ่งหรือสองซี่ที่เล็กและแหลมผิดปกติจนกังวลเวลายิ้ม

นั่นอาจเป็นฟันซี่เล็กผิดปกติได้สูง

แต่ผู้ที่เคยเข้ารับคำปรึกษาเรื่องฟันซี่เล็กผิดปกติมักมีความกังวลร่วมกัน

บางที่แนะนำให้จัดฟัน บางที่แนะนำให้ทำวีเนียร์ และบางที่ก็แนะนำให้ทำทั้งสองอย่าง

แล้ววิธีไหนถูกต้องกันแน่ ผมขอสรุปด้วยประสบการณ์การรักษาฟันซี่เล็กผิดปกติมา 20 ปี

เหตุใดจึงเกิดฟันซี่เล็กผิดปกติ

ฟันซี่เล็กผิดปกติส่วนใหญ่เป็นมาแต่กำเนิด

เกิดจากขนาดที่เล็กในกระบวนการสร้างฟัน จึงไม่เกี่ยวข้องกับการแปรงฟันอย่างถูกวิธี

หรือการดูแลรักษาที่ดีแต่อย่างใด

หลายกรณีก็ไม่มีปัญหาด้านการใช้งานที่รุนแรง

แต่เมื่อมีช่องว่างเหลืออยู่ทั้งสองข้างของฟันที่เล็ก ก็จะดูเหมือนฟันห่าง

และฟันซี่นั้นจะสะดุดตาเป็นพิเศษเวลายิ้ม

ผู้ที่ต้องการรักษาฟันซี่เล็กผิดปกติส่วนใหญ่มาด้วยเหตุผลด้านความสวยงาม

เหตุใดการจัดฟันเพียงอย่างเดียวจึงแก้ปัญหาไม่ได้

ตรงนี้มีส่วนที่หลายคนเข้าใจผิด

การจัดฟันเป็นการรักษาที่ย้ายตำแหน่งของฟัน

แต่ไม่สามารถเพิ่มขนาดของฟันได้

หากใช้การจัดฟันปิดช่องว่างรอบๆ ฟันซี่เล็กผิดปกติ จะเกิดอะไรขึ้น

ฟันที่เล็กก็ยังคงเล็กอยู่เหมือนเดิม

และในบางกรณี ความสมมาตรซ้ายขวากลับเสียไป จนดูไม่เป็นธรรมชาติยิ่งกว่าเดิม

ดังนั้นลำดับขั้นตอนจึงสำคัญ

การจัดฟันมีบทบาทในการจัดวางให้ฟันซี่เล็กผิดปกติมีช่องว่างที่เหมาะสมในตำแหน่งของมัน

ส่วนการเติมช่องว่างนั้นให้เป็นรูปทรงฟันที่เป็นธรรมชาติคือบทบาทของวีเนียร์

นี่คือเหตุผลที่คนไข้จำนวนมากมาทำวีเนียร์เพื่อปิดท้ายเฉพาะฟันซี่เล็กผิดปกติหลังจัดฟันด้วย Invisalign เสร็จแล้ว

แน่นอนว่าหากการเรียงตัวของฟันดีอยู่แล้ว หลายกรณีก็จบด้วยวีเนียร์เพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้องจัดฟัน

เหตุใดวีเนียร์ไม่กรอฟันจึงเหมาะกับฟันซี่เล็กผิดปกติ

วีเนียร์ไม่กรอฟันคือการรักษาที่ติดเซรามิกบางๆ โดยไม่กรอฟันเลย

ไม่สามารถทำได้กับฟันทุกซี่ เนื่องจากแทนที่จะกรอฟัน

จำเป็นต้องมีพื้นที่ว่างสำหรับติดเซรามิกอยู่แล้วตั้งแต่ต้น

แล้วฟันซี่เล็กผิดปกติล่ะ

เนื่องจากฟันเล็กกว่าปกติ จึงมีพื้นที่ว่างรอบๆ อยู่แล้ว

จึงถือว่ามีเงื่อนไขของวีเนียร์ไม่กรอฟันครบถ้วนตั้งแต่แรก

นี่คือเหตุผลที่ผมกล่าวว่าฟันซี่เล็กผิดปกติคือฟันที่เหมาะกับวีเนียร์ไม่กรอฟันที่สุด

เนื่องจากไม่กรอฟัน จึงไม่จำเป็นต้องฉีดยาชา และไม่มีอาการเสียวหรือเจ็บปวด

ที่สำคัญที่สุดคือเคลือบฟันยังคงอยู่ตามเดิม

เคลือบฟันหน้ามีความหนาเพียงประมาณ 0.3~1.1 มม. หากกรอไปแล้วครั้งหนึ่งจะไม่สามารถย้อนกลับได้

หากเป็นการรักษาในวัย 20 ปี การรักษาเนื้อฟันดั้งเดิมไว้ยิ่งเป็นทิศทางที่ถูกต้อง

ขอแสดงเคสจริงให้ดู

ภาพที่ 1 คือสภาพก่อนการรักษาของคนไข้วัย 20 ปีที่มีฟันตัดข้างทั้งสองซี่เป็นฟันซี่เล็กผิดปกติ

ฟันหน้าสองซี่มีขนาดใหญ่ ส่วนฟันข้างเคียงมีขนาดเล็ก และมีช่องว่างทั้งสองข้าง ทำให้สายตามุ่งไปที่จุดนั้นเวลายิ้ม

ภาพที่ 2, 3 คือภาพทันทีหลังติดวีเนียร์ไม่กรอฟัน 2 ชิ้น

ไม่มีการกรอฟันเลยแม้แต่น้อย

ซ้อนเซรามิกทีละชั้นเพื่อให้สีและความโปร่งแสงเชื่อมต่อกับฟันข้างเคียง

เป้าหมายของการรักษาฟันซี่เล็กผิดปกติไม่ใช่ฟันที่สวยจนโดดเด่น แต่เป็นฟันที่ดูเหมือนเป็นเช่นนี้มาแต่เดิม

คำถามที่พบบ่อย

Q. หากมีฟันซี่เล็กผิดปกติเพียงซี่เดียว สามารถทำเฉพาะซี่นั้นได้หรือไม่

ทำได้ครับ ผมเองก็เน้นทำเฉพาะจำนวนที่จำเป็นเท่านั้น หากสามารถจำลองสีของฟันข้างเคียงได้อย่างแม่นยำ แม้ทำเพียงซี่เดียวก็เป็นธรรมชาติได้

Q. วีเนียร์ไม่กรอฟันหลุดง่ายหรือไม่

ปัจจุบันเทคนิคการยึดติดพัฒนาขึ้นมาก ความแตกต่างของแรงยึดติดกับแบบกรอฟันจึงไม่มากนัก อย่างไรก็ตาม หากมีการนอนกัดฟันรุนแรงหรือการสบฟันไม่ดี วีเนียร์ทุกแบบจะรับภาระมากขึ้น จึงจำเป็นต้องวินิจฉัยการสบฟันก่อนการรักษาเสมอ

Q. หากกำลังจัดฟันอยู่ ควรทำวีเนียร์สำหรับฟันซี่เล็กผิดปกติเมื่อใด

โดยหลักการควรทำหลังจัดฟันเสร็จแล้ว โดยใช้การจัดฟันเพื่อกำหนดพื้นที่ให้ฟันซี่เล็กผิดปกติไว้ก่อน แล้วจึงทำวีเนียร์ให้รูปทรงสมบูรณ์เมื่อเข้าสู่ช่วงคงสภาพฟัน หากปรึกษาเรื่องการออกแบบพื้นที่กับทันตแพทย์ก่อนเริ่มจัดฟัน จะได้ผลลัพธ์ที่ดี

ส่งท้าย

ฟันซี่เล็กผิดปกติแม้จะเป็นมาแต่กำเนิด แต่ก็ไม่จำเป็นต้องปล่อยไว้เช่นนั้นตลอดชีวิต

มีหลายกรณีที่สามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องกรอฟันเลย มากกว่าที่คิด

หากสงสัยว่าฟันของท่านอยู่ในสภาพที่สามารถทำวีเนียร์ไม่กรอฟันได้หรือไม่

คลินิกทันตกรรมดรีมยินดีวินิจฉัยให้ท่านอย่างแม่นยำ