Почему блестящие виниры выглядят неестественно: текстура и блеск поверхности

Здравствуйте. Меня зовут Пак Чонук, главный врач стоматологии Dream.

В прошлой статье мы говорили о том, почему массово изготовленные виниры выглядят неестественно. Речь шла о том, что натуральный зуб — это не однородная белая пластинка: у него разный цвет ближе к десне и у края, а внутри есть слоистая структура, которая и создаёт характерную глубину и прозрачность. Казалось бы, раз мы уже разобрали цвет, слои и форму, на этом можно закончить, но на самом деле остаётся ещё одна деталь. То, что выдаёт винир в последний момент, даже если цвет и форма подобраны идеально. Сегодня я хочу рассказать именно об этой последней детали — текстуре и блеске поверхности.

Когда пациентов спрашивают, почему винир выглядит неестественно, чаще всего говорят про цвет: мол, слишком белый — вот и заметно. И это верно. Но бывают виниры, у которых цвет подобран отлично, а что-то всё равно смотрится странно. Не можешь точно сказать, в чём дело, но ощущение, будто это что-то искусственное. И в большинстве случаев причина этого ощущения — поверхность.

В клинику часто приходят пациенты, которые хотят переделать виниры, установленные в другом месте. Когда начинаешь расспрашивать, большинство говорит, что им не нравится цвет. Но при ближайшем рассмотрении дело чаще оказывается не в цвете, а в поверхности. Сами пациенты не могут точно назвать причину, но чувствуют, что что-то не так. Прочитав эту статью, вы поймёте, в чём именно эта странность.

Поверхность зуба не такая гладкая, как стекло

Поднесите зеркало поближе и внимательно рассмотрите свои передние зубы. На этот раз обращайте внимание не на цвет, а на поверхность.

На поверхности натурального зуба есть плавные вертикальные изгибы. Если внимательно посмотреть на один передний зуб, видно, что вдоль него плавно тянутся три невысоких «валика» — это след того, как срослись отдельные зачатки при формировании зуба. А поверх них проходят очень тонкие горизонтальные линии — так называемые перикиматии, линии роста, которые остаются от послойного формирования эмали, как годовые кольца дерева.

Эта текстура меняется с возрастом. У подростков и людей в 20 лет она выражена чётко. С возрастом, из-за жевания, чистки зубов и контакта с пищей, поверхность постепенно стирается, и к 40–50 годам становится более гладкой. Если внимательно присмотреться к поверхности, можно примерно определить возраст зуба. Как у кожи есть свой возраст, так и у поверхности зуба он есть.

Интересно, что среди пациентов, которые приходят на консультацию по винирам, почти никто никогда внимательно не рассматривал поверхность собственных зубов. Мы чистим зубы каждый день, но специально разглядывать поверхность не приходится. Но наши глаза всю жизнь видели поверхность чужих зубов, поэтому зуб без этой текстуры сразу воспринимается как что-то чужеродное.

Каждую отдельную линию текстуры разглядеть сложно. Но, как ни странно, если её нет, глаз это замечает моментально. Почему так происходит?

Из-за света.

Свет отражается по-разному

Если направить свет на гладкую стеклянную пластину, он ярко вспыхивает в одной точке — отражается, как в зеркале. А на поверхности с мелкой текстурой свет дробится на множество лучей и мягко рассеивается. Представьте стеклянный шарик и жемчужину: шарик блестит резко, а жемчужина светится мягко. У обоих есть блеск, но природа этого блеска совершенно разная. Блеск натурального зуба — это блеск жемчужины.

Большинство популярных сегодня виниров отделывают поверхность только глазурью. Станок вырезает форму зуба из керамического блока, после чего поверхность покрывают глазурью и обжигают за один раз. Это точно так же, как изготовление керамической посуды. Быстро, просто, и результат получается примерно одинаковым независимо от того, кто это делает. Именно это отлично вписывается в систему массового производства, о которой я рассказывал в прошлой статье.

Проблема в том, что такая поверхность получается однородной, как стекло. Улыбнувшись под лампой дневного света, вы увидите на шести винирах шесть одинаковых бликов от лампы. Соседние натуральные зубы светятся мягко, как жемчуг, а виниры блестят, как стеклянные шарики. И в этот момент их выдаёт даже идеально подобранный цвет.

Почему таких виниров становится всё больше? Это напрямую связано с темой массового производства и укрупнения клиник, о которой я говорил в прошлый раз. Нанесение текстуры и подгонка блеска требуют ручной работы, а значит, снижают количество изделий, которые можно сделать за час. Чтобы можно было рекламировать «готово за один день», такие этапы неизбежно приходится пропускать.

По той же причине это особенно заметно на фотографиях. В момент вспышки гладкая поверхность отражает свет напрямую, без рассеивания. Поэтому виниры, которые в обычном освещении смотрятся вполне естественно, на паспортных или свадебных фотографиях вдруг «засвечиваются» белым. Обидно, когда на фотографии, которая останется на всю жизнь, именно зубы светятся, как лампочка.

Это легче понять на примере кожи. Почему кожа персонажей в компьютерных играх иногда выглядит ненастоящей? Дело не в неправильном цвете — современная графика воспроизводит цвет кожи почти неотличимо от настоящего. И всё же остаётся кукольное ощущение. Причина в том, что не хватает пор и мелких неровностей, то есть текстуры. С зубами то же самое. Без текстуры зуб становится «кукольным», даже если цвет подобран идеально.

То же самое с кожаными изделиями. У натуральной кожи есть собственная фактура, а у искусственной поверхность однородная. Издалека они кажутся похожими, но вблизи разница видна. А зубы — это как раз то, что видно с очень близкого расстояния во время разговора. Если бы их было видно только издалека, об этом вообще не стоило бы говорить.

Так как же создаётся естественная поверхность?

1. Сначала — наблюдение

Сначала мы смотрим на оставшиеся натуральные зубы пациента: насколько выражена текстура, какой уровень блеска, какая форма изгибов поверхности. Как я уже говорил, поверхность в 20 лет и поверхность в 50 лет совершенно разные. Если вырезать чёткую текстуру двадцатилетнего на зубах пятидесятилетнего пациента, это будет выглядеть неестественно, а если сделать двадцатилетнему пациенту гладкую, как стекло, поверхность, зуб будет выглядеть кукольным. Ведь винир должен гармонировать во рту с соседними зубами, которые не подвергались лечению. Правильного ответа нет где-то заранее — он находится во рту конкретного пациента.

2. Текстура наносится вручную, штрих за штрихом

Тонким инструментом на поверхность керамики наносится наблюдённая текстура, штрих за штрихом. Сначала создаются вертикальные изгибы, затем поверх них — горизонтальные линии, при этом направление и глубина подгоняются под соседние зубы. Эту работу не может выполнить станок. Поверхность, вырезанная компьютером, получается либо гладкой, либо с однотипным повторяющимся узором. Наносить индивидуальную для каждого человека текстуру можно только опытной рукой мастера. Естественно, это требует времени. В системе массового производства, где нужно выпускать десятки виниров в день, этот этап пропускается изначально.

3. Блеск — ровно такой же, как у соседних зубов

На последнем этапе, во время полировки, уровень блеска подгоняется под соседние зубы. Как при обработке дерева, шкурку меняют от грубой к мелкой, постепенно повышая блеск, и мастерство заключается именно в том, чтобы вовремя остановиться. Не сделать максимально блестящим, а сделать таким же, как соседние зубы, — вот в чём суть. Блеск не «создают», а «подгоняют».

Чтобы не было недопонимания: сама по себе отделка глазурью не является чем-то плохим. Можно нанести глазурь, но перед этим нанести текстуру, а после обжига — скорректировать блеск. Проблема в том, что весь этот процесс полностью пропускают и ограничиваются одной глазурью. И, если учесть, сколько времени и усилий требует нанесение текстуры, соблазн пропустить этот этап действительно велик.

Вы можете проверить это сами

Расскажу один простой способ проверки. Встаньте у окна с ручным зеркалом и медленно поворачивайте голову. Когда отражённый от окна свет проходит по натуральным зубам, световая полоса мягко расплывается. А на винирах, отделанных только глазурью, отчётливо, как в зеркале, проходит очертание окна. Попробуйте сначала на собственных зубах — и сразу поймёте, о чём речь.

Ещё один способ — сделать фото со вспышкой смартфона. Если на таком снимке какой-то зуб выглядит подсвеченным, засвеченным белым, как лампочка, велика вероятность, что его поверхность отделана как стекло.

Тем же способом можно пользоваться и в день примерки временных виниров. Под ярким освещением сравнивайте их с соседними натуральными зубами: такой же мягкий блеск, как у соседних зубов, или винир блестит отдельно ото всех? Видна ли текстура, или поверхность гладкая, как стекло? Эту разницу видно глазами и без специальных знаний. Примерка — последняя возможность заметить и исправить это перед окончательной фиксацией. Если в этот день что-то кажется вам странным, обязательно скажите об этом врачу.

А что будет со временем?

У вас может возникнуть вопрос: не сотрётся ли со временем текстура, нанесённая вручную? Керамика — материал, который более устойчив к истиранию, чем зубная эмаль. От обычной чистки зубов или приёма пищи текстура не исчезает. Скорее стоит беспокоиться о противоположном — например, о привычках вроде бруксизма, при которых на зубы действует сильная нагрузка. Это как раз то, что нужно заранее выявлять на этапе диагностики.

Иногда спрашивают: не будет ли текстура сильнее впитывать пигменты? Микротекстура уровня перикиматий недостаточно грубая, чтобы вызывать окрашивание. Хорошо отполированная керамическая поверхность, наоборот, устойчивее к окрашиванию, чем натуральная эмаль. Проблемной зоной для окрашивания становится не поверхность, а граница между зубом и виниром, но это уже вопрос не текстуры поверхности, а точности изготовления и фиксации. Об этом, пожалуй, стоит рассказать отдельно в другой раз.

О поверхности можно рассказывать бесконечно, но сегодня я вспомнил именно эти моменты, поэтому на этом, пожалуй, и закончу статью.

Для качественного лечения винирами

Не поддавайтесь яркому белому блеску,

и на консультации обязательно задайте такой вопрос:

«Как вы обрабатываете текстуру и блеск поверхности? Просто наносите глазурь и обжигаете, или вручную наносите текстуру по образцу соседних зубов?»

Естественность на расстоянии определяется цветом, но естественность во время разговора лицом к лицу определяется поверхностью. За более чем 20 лет работы с винирами я убедился: естественность создаётся не одной большой деталью, а суммой мелочей — цветом, прозрачностью, формой и текстурой поверхности. А чтобы позаботиться о мелочах, нужны время и труд мастера. Возможно, вполне закономерно, что в винирах, которые делаются быстро и в больших количествах, именно эти мелочи и оказываются упущены.