コラム 再治療

歯へのダメージを抑えながらラミネートベニアを除去する方法:レーザー活用法

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは、ラミスタ・アカデミーディレクター、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

おそらく韓国ほど、ラミネートベニア治療を

工場のように行っている国は、ほとんどないでしょう。

ラミネートベニア治療は、歯科治療の中でも

代表的な「審美」治療です。

美しさを求める治療は、一人ひとりの状況に応じて進める必要があります。

工場のような大型歯科医院の場合、

ラミネートベニアの製作を一人ひとりの特徴に合わせて行うのではなく、

効率重視で行うため、審美性よりも

効率を優先して製作するケースが多くあります。

そのため、ラミネートベニア治療後に審美的に満足できず、

ラミネートベニアを除去するために来院される方が多くいらっしゃいます。


私が行っているラミネートベニアの講義では、効率的かつ安全な除去のために、

レーザーを用いた除去についてよくお話ししています。

すべての歯科用レーザーがラミネートベニアの除去に使用できるわけではありません。

特定のレーザーのみが、ラミネートベニアの除去に使用可能です。

レーザーを使用すれば、歯へのダメージを最小限に抑えながらラミネートベニアの除去が可能です。

現在、ラミネートベニアを除去する方法の中で、最も安全性の高い方法です。


歯へのダメージを抑えながらラミネートベニアを除去する方法:レーザー活用法 — 写真1

以前、前歯の破折により、削らない(ノンプレップ)ラミネートベニアをされたとのことでした。

時間が経過し、歯とセラミックの間に着色が生じたため、再治療のために来院されました。

ラミネートベニア自体は変色しませんが、このように長い時間が経過すると、

ラミネートベニアと歯を接着する接着剤の部分が変色することがあります。

歯へのダメージを抑えながらラミネートベニアを除去する方法:レーザー活用法 — 写真2

レーザーを用いてラミネートベニアを除去する過程です。

レーザーはセラミックを通過し、歯とセラミックの間のレジン接着剤を溶かす役割をします。

白く、あるいは黒く変化し、接着力が弱まることでラミネートベニアが外れます。

セラミックが厚すぎる場合には、レーザーだけでは除去が難しいこともありますが、

このような場合も、レーザーを使用すると接着剤の色が変化し、

さまざまな方法を追加で用いることで、歯へのダメージを最小限に抑えながら、

ラミネートベニアの除去が可能です。

歯へのダメージを抑えながらラミネートベニアを除去する方法:レーザー活用法 — 写真3

レーザーを用いたラミネートベニア除去の後、

患者様も、もとの自分の歯の形そのままであることに驚かれました。


歯へのダメージを抑えながらラミネートベニアを除去する方法:レーザー活用法 — 写真4

この方は、ほかの歯科医院でラミネートベニア治療を受けてから

まだ間もないのに、除去だけを目的に来院されました。

歯があまりにも白く不自然で、治療前よりもかえって美しく見えないとおっしゃっていました。

工場のようにラミネートベニアを製作する大型歯科医院の欠点です。

このような形を好まれる方には良いのですが、

そうでない場合は、自分に合わせて製作されないためです。

幸い、削らない(ノンプレップ)方式でラミネートベニアをされていたため、

レーザーで歯へのダメージを最小限に抑えながら除去しました。

歯へのダメージを抑えながらラミネートベニアを除去する方法:レーザー活用法 — 写真5

ラミネートベニアが除去され、接着剤だけが残っている状態です。

この状態から、接着剤だけをゆっくりと除去していきます。

歯へのダメージを抑えながらラミネートベニアを除去する方法:レーザー活用法 — 写真6

除去後、患者様はやはりラミネートベニア治療前の

自分の歯そのままだとおっしゃいました。

ラミネートベニア除去後、歯へのダメージが大きければ

どうしようかと心配されていましたが、まったく問題はありませんでした(^^)。


このようにレーザーを用いたラミネートベニア除去を行うと、

歯へのダメージを最小限に抑えながら除去することができます。

一般的に、歯科用ハイスピードハンドピースで除去すると、歯へのダメージが大きくなってしまいます。

私が行っているラミネートベニアの講義でも、多くの歯科医院の院長先生方が、

レーザーなしでラミネートベニアの除去を経験された方は、その難しさをよくお話しになります。

レーザーを用いたラミネートベニア除去だけが、歯へのダメージを最小限に抑えることができます。

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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