コラム 再治療

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア

文 · パク・ジョンウク院長(歯科保存科の専門医) 公開

こんにちは。狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長です。

長年にわたり前歯治療を行う中で感じることの一つは、

歯はかなり動くということです。

歯はその位置でじっとしているように見えますが、

動き続けており、その程度や方向は人や歯によって異なります。

矯正治療を受けた方も、

保定装置を装着しなければ歯並びがずれるように、

矯正治療を受けていなくても、歯は少しずつ動き続けます。

ラミネートベニアや前歯の補綴治療を受けた場合、

歯が移動すると、

歯がさらにずれて見えるようになります。

特に、インプラントや外傷によって骨と癒着した歯があると、

歯の移動がよりはっきり見えます。

インプラントや癒着歯は移動しないため、

相対的にほかの歯が移動することで、

インプラントや癒着歯が動いたように見える場合が多くあります。

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真1

以前、前歯一本にクラウン治療を受けており、

その隣の歯は外傷によって骨と癒着している状態です。

最初に治療を受けたときは、すべての歯が揃っていましたが、

時間が経つにつれて、歯一本だけが飛び出してきたように見えたそうです。

相対的にそのように見えることはありますが、

一般的に、外傷によって骨と癒着した歯は、

位置が変わりません。

ほかの歯が移動したことで、癒着歯だけが飛び出したように見える状態になったといえます。

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真2

このような審美的な問題がある部分を治療するため、

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院では、古いクラウンを再治療し、

ほかの歯にはラミネートベニア治療を行うことにしました。

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真3
狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真4
狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真5
狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真6

診断を行います。

癒着歯を短くするほうが咬み合わせの面で有利なため、

その歯を短くしながら、

ほかの歯は少しずつ長くすることにしました。

歯同士の比率と大きさを合わせ、

色や形も自然にする必要があるため、

ワックスアップによる精密診断を入念に行います。

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真7

クラウンを外して再治療を進め、

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で立てた診断に基づき、ラミネートベニアのための歯の切削を行います。

癒着歯は一般的にクラウンで治療する必要がありますが、

変色を適切にカバーできれば、

ラミネートベニアで治療しても問題ありません。

ただし、色をカバーする必要があるため、

ある程度の歯の切削量が必要です。

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真8

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行った、オールセラミッククラウンの再治療とラミネートベニア治療が完了しました。

顔の形に合わせて歯を整えます。

立体感を与えて自然な印象にし、

歯の先端には透明感を加え、若い方の歯を表現します。

歯同士の比率を良いバランスに変えることで、

笑顔をより美しくします。

狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真9
狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院で行うオールセラミッククラウン再治療とラミネートベニア — 写真10

このようにクラウンとラミネートベニアを併用して治療する場合は、

歯同士の色を合わせることが非常に重要です。

クラウン治療を受けた歯にも変色があり、

癒着歯にも変色がありますが、

セラミックには多くの場合、ある程度の透明感があるため、

歯自体の色がわずかに透けて見えます。

この透け方を適切に調整し、

仕上げることで、自然な治療結果につながります。

自然な美しさ

Since 2006, 狎鴎亭(アックジョン)の歯科医院・カンナム・ドリーム歯科

この記事は、カンナム・ドリーム歯科のパク・ジョンウク院長が診療室で書いた臨床記録で、原文は院長のブログに掲載されたものです。掲載写真は院長が施術した実際の症例です。治療結果は患者様お一人おひとりの状態により異なり、いかなる施術にも個人差や副作用の可能性があります。

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